阿德福韦酯治疗18岁以下慢性乙型肝炎患者疗效观察论文

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1、阿德福韦酯治疗18岁以下慢性乙型肝炎患者疗效观察论文【摘要】目的观察阿德福韦酯治疗18岁以下慢性乙肝患者的疗效，探究安全性。方法选择18岁以下慢性乙型肝炎患者50例，最大16岁，最小12岁，均为肝功能中度受损，HBV－DNA1.0×104拷贝/ML,HBeAg阳性患者，随机分成两组，每组25例.freelg，一日3次；治疗组常规保肝，阿德福韦酯10mg，每日1次。结果治疗12个月时，两组患者HBV—DNA持续阴转率分别为：20%，84%；肝功能恢复正常率分别为：52%,100%;肾功能受损率分别为：0%，0%。结论阿德福韦酯治疗18岁以下慢性乙型肝炎患者疗效好

2、，副反应小，安全系数大。【关键词】阿德福韦酯18岁以下慢性乙型肝炎【Abstract】objectiveobservationofadefovirdipivoxilinpatientsunder18yearsofageinpatientsinimumof12yearsold,oderatelyimpairedliverfunction,HBVDNA1x104copies/ML,HBeAgpositivepatientslydividedintotatrine0.2mg,3timesaday;treatmentagrouproutineliver,.freelg

3、,1timesdaily.Resultsoftreatmentof12months,talratespairedrenalfunctionratesg一日1次（北京双鹭药业股份有限公司）1.3观察项目在用药后3,6,12个月肝功能，HBV-DNA定量检测，肾功能，HbeAg等指标。1.4统计学方法采用T方检验，以a=0.05为检验水准。2结果见表1。在治疗12个月时对照组及治疗组肝功能恢复正常率分别52%，100%；HBV—DNA持续阴转率别为20%，84%；肾功能受损率两组全程均为0%；HbeAg阴转率分别为20%，52%。肝功能恢复正常率，HBV—DNA持

4、续阴转率，HbeAg阴转率两组均具有明显差异。（P0.05）表1肝功能恢复正常率，BHV-DNA持续转阴率，肾功能受损率，HBeAg阴转率3讨论阿德福韦可与腺苷酸竞争性掺入DNA链，作为DNA链的终止产物抑制DNA聚合酶，终止DNA链的合成，而使得病毒的复制受到抑制，还可以诱导内生性α—干扰素，增加自然杀伤细胞ＮＫ的活力和刺激机体免疫反应，有较强的抗HIV，HBV及疱疹病毒的作用。目前，阿德福韦酯已经广泛应用于乙肝治疗当中，但阿德福韦酯的副作用也受到关注。阿德福韦酯的副作用主要体现在肾毒性上。目前，缺乏18岁以下患者治疗的安全性资料，本文通过观察2006－20

5、11年门诊50例18岁以下肝功能中度受损，HBV-DNA1.0×104的慢性乙型肝炎服用阿德福韦酯3、6、12个月时肝功能恢复正常率，BHV－DNA持续阴转率，肾功能受损率，HBeAg阴转率，说明阿德福韦酯在治疗18岁以下慢性乙型肝炎患者疗效较好，持续治疗12个月肾毒性作用为零，值得临床应用。参考文献1中华医学会传染病和寄生虫病学分会肝病学分会．病毒性肝炎防治方案．肝脏，2000，5：257-263.2冯燕,徐利华.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的常见问题J;临床药物治疗杂志;2006年05期.3李进.慢性乙型病毒性肝炎的病因病机与治疗J.湖北中医杂志;2002年0

6、4期.