重度抑郁障碍患者照顾者情绪状态调查研究

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1、重度抑郁障碍患者照顾者情绪状态调查研究杨雅芬(辽宁省精神卫生中心辽宁开原112300)【摘要】目的：了解重度抑郁障碍患者主要照顾者的情绪状态水平。方法:采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及一般状况调查量表对72例重度抑郁障碍患者主要照顾者进行调查。结果：72例重度抑郁障碍患者照顾者SDS、SAS评分均显著高于国内常模(P<0.01),不同照顾者性别、亲属级别、文化程度、患者性别、病程长短之间SDS、SAS评分均无显著差异(P>0.05)。结论:重度抑郁障碍患者照顾者抑郁、焦虑症状显著，应重视由此引发的心理问题，

2、及早给予相应的心理支持干预措施。【关键词】重度抑郁障碍照顾者情绪状态抑郁焦虑【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)07-0035-02抑郁障碍是一种常见的慢性反复发作性疾病，兵有高患病率、高复发率、高自杀率、高致残率等特点，不仅给自己带来极大的痛苦，也给家庭带来了巨大的心理压力和经济负担。目前，我国约有99%以上的精祌科患者生活在社区中，而其中绝大多数牛.活在家庭中，由家庭成员照顾。重度抑郁障碍不仅严重影响了患者社会功能，同样灾难性的影响了家庭照顾者的生活质量，加重其心理负担，对其身体、心理、社

3、交等方面造成负面影响，导致抑郁、焦虑等不良情绪的发生,而这些负面影响反过来乂影响病人的康复及预后。木文对重度抑郁障碍照顾者的情绪状态状况进行了调查，以期了解重度抑郁障碍患者照顾者的心理健康状况,为进一步心理支持干预提供依据，从而改善重度抑郁障碍患者家庭社会支持度,最终促进重度抑郁障碍患者的康复并改善其预后。1.对象与方法1.1对象选取2013年2月〜9月在辽宁省精神卫生中心门诊就诊的重度抑郁障碍患者的主要照顾者为调查对象。入组标准：（1）患者符合DSM-IV重度抑郁障碍诊断标准；（2）患者就诊前同照顾者生活在一起；（3）受试者（患者主要照顾

4、者）自愿参加；（4）排除旮精神病史及重大躯体疾病者。共入组72例重度抑郁障碍患者照顾者，其中男性照顾者44例，女性照顾者28例；年龄19〜62岁，平均（40.21±11.07）岁；患者照顾者为父母31例，子女4例，配偶26例，同胞10例；文化程度大专以上9例，中专11例，高中9例，初中及以下43例；患者病程三个月及以内者31例，3个月以上者41例。对照组为国内常模。1.2方法1.2.1调查工具与方法：采用Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）及一般状况调查量表在门诊患者就诊吋对每位照护者进行情绪状态评估

5、并与国内常模进行比较。测试前使用统一的指导语由统一培训的精神医学科医生给予详细说明，要求自评者按实际情况做出独立评定。对文化程度低者，由评定者逐条进行讲解，征得其同意后方可代为填写。1.2.2统计方法：所有数据采用epidata3.0录入，使用SPSS17.0统计软件处理，应用t检验，u检验，斯皮尔曼线性相关及方差分析进行处理。1.结果2.172例照顾者与常模SDS评分比较（45.98±10.97,33.46±8.55,t=9.79）,SAS评分（41.28±10.17，29.38±1

6、0.27,t=9.77），P<0.01,差异具有统计学意义。SDS标准分≥50分者49例（68.06%）;SAS总分≥50分41例（56.94%）；二者均≥50分38例（52.78%）。2.2不同性别照顾者SDS、SAS评分比较，44例男性照顾者与28例女性照顾者之间SDS评分分别为（56.24±13.38,59.83±14.02>1.15）,SAS评分（51.56±12.77,52.68±11.89,t=0.77）,无显著差异（P〉0.05）。2.31级亲属、

7、配偶及冋胞之间SDS、SAS评分比较，1级亲属、配偶及同胞之间SDS、SAS结果无显著差异（P>0.05）,见表1。表1量表1级亲属（n=35）配偶（n=26）冋胞（n=10）FSDS60.63±13.7256.18±14.5651.77±10.212.28SAS53.51±12.4551.36±13.2549.38±11.611.882.4患者性别、病程、文化程度之间SDS、SAS评分比较，见表2。患者性别、病程、文化程度之间SDS、SAS评分均无显著差异

8、（P>0.05）。表21.讨论结果表明，重度抑郁障碍患者的照顾者情绪状况不容乐观，其焦虑、抑郁的自评评分显著高于常模（P<0.01）o这与国内有关文献研究结果一致，重