脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床护理分析

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1、脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床护理分析四川省达州市中心医院635000摘要：目的：探究分析在腰椎间盘突出症治疗过程中采用脊柱微创手术治疗效果。方法：在2013年2月到2015年2月期间，随机选取我院接收的100例腰椎间盘突出症患者，根据患者护理方法的不同，将其分为观察组(50例)和对照组(50例)，对照组采用常规的护理方法，观察组采用干预护理方法，对两组患者的治疗效果以及相关指标进行比较分析。结果:在治疗总有效率以及护理满意度方面，观察组显著优于对照组(P<0.05),異有统计学意义。结论：在腰椎间盘突出症患者采用脊柱微创手术治疗

2、过程中采取有效地干预护理，可明显提高患者的治疗效果，提高临床护理效果，值得临床推广应用。关键词：脊柱微创手术；腰椎间盘突出症；临床护理腰椎间盘突出症属于骨科门诊常见病，患者发病后表现出来的腰痛、脚趾发麻不仅影响到患者的身心健康，同时并发的大小便失禁、不完全性双下肢瘫痪等对患者的生活质量也会产生较大影响［1］。需要及时的接受治疗，我院在2013年2只到2015年2月期间对采用脊柱微创手术治疗的100例腰椎间盘突出症患者中的50例采用干预护理，取得了较好的治疗效果，现就相关内容回顾分析报道如下：1、临床资料及方法1.1一般资料随机选取我院在21

3、3年2月到2015年2月期间接收治疗的腰椎间盘突出患者100例，根据患者护理方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组各50例，观察组患者中男性27例，女性23例，年龄21—72岁，平均年龄为(45.4±6.8)岁,平均病程为(7.3±1.2)月;对照组患者中男性25例，女性25例，年龄在23—73岁，平均年龄为(46.1±7.2)岁，平均病程为(7.5±1.0)月，其中在L4一L3突出患者41例，观察组和对照组在一般资料方面差异不明显（P>；0.05）,据有可比性。1.2方法所有

4、患者在治疗过程中采用的是脊柱微创手术治疗，具体治疗中采用的是后路腰椎间盘镜下切除术，常规消毒、连续硬膜外麻醉，取俯卧位，使用20ml的无菌注射器针头在患者病变棘突0.5—1.0cm处实施穿刺定位，借助C型臂X线机检测定位的准确性。使用1枚导针沿穿刺点穿刺入椎板下缘，同吋做一大约为1.6cm的纵向切口，缓慢地插入扩张管，然后置入工作管，固定自由臂，在摄像系统的引导监视下将患者的黄韧带、神经根等充分显露，切除纤维环以及后纵韧带，常规止血、消毒包扎［2】。对照组患者采用的是健康教育、饮食指导、疼痛护理以及病房环境护理等常规的护理方法，观察组患者则

5、在对照组护理的基础上采用干预护理方法。1.3观察指标观察两组患者的治疗效果以及临床护理满意度。1.4评价指标患者的治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效，其中痊愈：临床症状消失，腰腿部的活动功能恢复正常；显效：存在轻微的临床症状，直腿提高70度以上会出现疼痛；有效：临床症状减轻，在直腿抬高到50度70度之间会出现疼痛感；无效：治疗之后，患者的临床症没冇任何改善。治疗总冇效率=（痊愈+显效+有效）/例数×100.0%。患者的护理满意度按照我院自行设计的的满意度问卷调査表实施统计。1.5统计学分析对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总

6、处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P<0.05为奋显著性差异和统计学意义。2、结果2.1两组患者治疗效果本次治疗中观察组痊愈20例，显效16例，奋效12例，无效2例，总有效率为96.0%,对照组痊愈12例，显效15例，有效8例，无效15例，治疗总有效率为70.0%，在治疗总奋效率方面，观察组显著优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义。2.2两组患者护理满意度

7、比较观察组患者中表示满意的有45例，一般的有4例，不满意的有1例，护理满意度为90.0%。对照组患者中表示满意的有35例，一般的有5例，不满意的有10例，在护理满意度方面观察组优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义。3、讨论腰椎间盘突出症是一种临床常见疾病，其病因为腰椎间盘的不同部分出现了不同程度的退行性改变，在外力的作用下使得椎间盘的纤维环破裂，并使得髓核组织从此处突出，进而对脊神经产生压迫，使得患者在临床上表现出腰痛、下肢放射痛等。根据最新统计数据显示，我国腰椎间盘突出患者己经达到了总人IJ的15.2%,同吋还呈现出年轻化和上升趋势

8、。我国当前有许多的患者在承受着腰椎间盘突出带来的痛苦，奋效地治疗可明显的减轻患者的痛苦，冋吋还能提高患者的生活质量［3】。随着医疗技术的不断发展以及临床治疗经验的积累，脊柱微创手