pdca循环法提高护士静脉穿刺成功率的效果研究

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1、PDCA循环法提高护士静脉穿刺成功率的效果研宄郭欣1刘一凝2付营3通讯作者1.沈阳军区总医院军人门诊辽宁沈阳110840;2.沈阳军区总医院内窥镜门诊辽宁沈阳110840;3.沈阳军区总医院第一干部病房辽宁沈阳110840【摘要】目的：探讨应用PDCA循环法进行护理管理对提高护士静脉穿刺成功率的效果。方法：将低年资护士随机分为两组，应用PDCA循环法对试验组护士的静脉穿刺工作进行有效管理，用普通教学方法对对照组护士的静脉穿刺工作进行有效管理，对比两组静脉穿刺成功率。结果试验组的穿次成功率为94.4

2、%,对照组护士穿刺成功率为87.8%,两组差异有统计学意义(p<0.05)o结论应用PDCA循环能有效提高护士的静脉穿刺成功率。【关键词】PDCA循环；静脉穿刺成功率【中图分类号】R571+.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-014-01Objective：ToexploretheapplicationofPDCAcirculationmethodinnursingmanagementtoimprovethesuccessrateofveinpuncture

3、effect.Methods：juniornurseswererandomlydividedintotwogroups，theexperimentalgroupnursesvenipuncturetheapplicationofPDCAcirculationmethodforeffectivemanagement,effectivemanagementofveinpuncturecontrolgroupworknurseswithordinaryteachingmethod，comparingth

4、etwogroupsofthesuccessrateofveinpuncture.Resultsinthesuccessrateoftestgroupwas94.4%,thecontrolgroupthesuccessrateofpuncturewas87.8%,therewassignificantdifferencebetweentwogroups(p<0.05).ConclusionapplicationofPDCAcaneffectivelyimprovethesuccessrate

5、ofveinpuncturenurses.veinpuncturesuccessrateKeywords：PDCAcirculationPDCA循环法是一种有效的质量管理方法［1］，由美国著名质量管理专家戴明博士在20世纪50年代提出，并迅速被全世界广泛接受。我们将PDCA循环法的管理理念用于静脉穿刺的护理教学和实践，取得了较好的效果。1资料与方法1.1一般资料以本科室毕业工作5年以内的所有低年资护士为研究对象，共28人，其中男性5人，女性23人，平均年龄22岁，均为大专以上学历。（表1）表1一般

6、资料1.2方法应用随机数字表法将全体低年资护士分为试验组和对照组，分组进行理论教学及实践操作培训。试验组将PDCA循环法融入教学及实践管理之中。对照组采用常规教学模式，进行系统的理论培训后直接进入临床操作。两组每周培训吋间均为8学吋，均培训4周。培训全部结束后，将就诊患者随机分成两组，一组由试验组护士进行静脉穿刺，一组由对照组护士进行静脉穿刺，采取相冋评分标准，分别计算穿刺成功率，并对考核成绩给予公正的分析评价。1.3PDCA循环法1.3.1计划阶段（P）试验组采用PDCA方法具体计划如下：13.

7、1.1分析现状:2014年9月至12月本科室低年资护士进行静脉穿刺操作333次，共发生穿次失败50次。1.3.1.2分析原因：包括护理人员因素，软件因素，硬件因素和临床环境因素，具体表现为固定方法不正确，血管选择位置不适宜，未与患者进行冇效沟通，注射针头型号选择有误，心理因素等。1.3.13制定B标和措施：重视科室培训管理，细化护理操作流程，善于发现护理流程中的小细节。1.3.2组织执行（D）1.3.2.1建立科室PDCA小组。由主管护师、科室骨干护士、责任组长进行授课。培训人员严格按照PDCA循

8、环理论的要求,结合科室特点制定由简单到复杂、内容层次不同的教学计划。1.3.2.2对穿次失败典型病例进行讨论，通过护士的集思广益发现更多造成穿次失败的原因，并将这些原因加以总结归类。1.3.23制定特殊患者静脉穿刺培训方案。1.3.3检查内容（C）科室护士长和责任培训组长对培训内容进行不定期考核，及时给予指导。在授课过程中由培训教师对护士进行随机提问，便于了解护士掌握了多少学习的知识。1.3.4总结阶段（A）根据效果观察的结果，将成功的经验作为规范化的标准在科室进行开展运行。对出现