提高静脉穿刺成功率的方法与效果研究

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1、提高静脉穿刺成功率的方法与效果研究贺州市人民医院542800【摘要】目的探讨分析提高静脉穿刺成功率的方法和效果。方法选取我院2015年3月至2015年7月期间接收治疗的600例行静脉穿刺患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组各300例，对照组采用常规穿刺方式进行静脉穿刺，研究组采用改良后静脉穿刺方式进行静脉穿刺，比较两组患者静脉穿刺状况。结果比较两组患者穿刺时疼痛状况，从轻度、中度、重度等三个方面来看，研究组优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义(P<0.05)；比较两组患者穿刺成功率，研究组穿刺成

2、功率为98.67%,对照组穿刺成功率为89.67%,研究组明显高于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义(P<0.05)o比较两组患者退针穿刺成功率，对照组明显高于研究组，且数据存在一定差异，具有统计学意义(P<0.05)o结论临床中在进行静脉穿刺时可首选改良后的静脉穿刺方式，此方式可降低患者在穿刺时的疼痛感，提升穿刺成功率，具有较大临床应用推广价值。【关键词】静脉；穿刺；成功；方式；疼痛；进针；针头［中图分类号］R694+.56［文献标识码］A［文章编号J1672-5018(2016)04-193-02临床护理工作中最为常见

3、的一种给药方式则为静脉穿刺输液，此也是护理人员所需掌握的护理操作技术之一，静脉穿刺也是临床抢救和治疗环节中必不可少的手段之一［1］。静脉穿刺是否成功宜接影响到患者治疗的及时性，尤其是针对急危重患者，其意义重大。静脉穿刺的成功需保证一针见血，同时还需降低患者穿刺时的疼痛感。木文选取我院2015年3月至2015年7月期间接收治疗的600例行静脉穿刺患者作为研究分析对象，分为两组，两组采用不同的静脉穿刺方式，意在探讨分析提高静脉穿刺成功率的方式和效果。具体报告如下：1•资料及方法1.1一般资料选取我院2015年3月至2015年7月期间接收治疗的60

4、0例行静脉穿刺患者作为研究分析对象，所有患者均知晓本次研究方案，并自愿积极主动配合。将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组各300例。对照组中包含男性患者158例，女性患者142例，最小年龄为23岁，最大年龄为57岁，平均年龄为(43.21±1.21)岁,最短治疗时间为4天,最长治疗时间为22天,平均治疗时间为(7.5±0.4)天，包含107例糖尿病患者，98例肾病综合征患者，57例慢性肾功能衰竭患者，38例其他患者；研究组中包含男性患者162例，女性患者138例，最小年龄为24岁，最大年龄为56岁，平均年

5、龄为(43.47±1.34)岁,最短治疗时间为5天,最长治疗时间为21天,平均治疗时间为(7.7±0.2)天，包含93例糖尿病患者,M3例肾病综合征患者，57例慢性肾功能衰竭患者，37例其他患者。所有患者均不存在智力障碍和沟通障碍，均可积极配合医生护士各项治疗护理工作，口在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采用常规静脉穿刺方式，穿刺时，皮肤和针头两者间角度为20度，从静脉侧方或上方刺入到皮肤下，沿着静脉走向潜行刺入，若出现回血，表明针头进入到静脉，

6、再沿着静脉少许进针，刺入静脉的吋间无限制；常规退针方式：进行静脉穿刺吋，若针头不慎穿透到下层血管壁，及吋退出少许针头，再沿着静脉方式进入，若回血通畅，固定，穿透位置不进行按压；不良血管穿刺方式:针对不良血管，在穿刺前无需做任何处理，按照常规静脉穿刺方式进行穿刺。研究组患者采用改良后静脉穿刺方式，快速刺入血管：针头和血管之间呈30・40度范围的角度，快速刺入到血管，穿刺深度依据血管深浅确定，往往为0.1・0.3厘米，穿刺吋间控制在0.5S-1S,出现回血后，角度转变为15度，顺着静脉走向穿刺0.6cm-1.2cm,冋血通畅后进行固定；退针方式：

7、进行静脉穿刺吋若不慎穿刺到下层血管壁，及时将针头退岀少许，出现回血后，再将针头顺静脉方向进入，做回血处理，局部无肿胀，回血通畅后进行固定，操作者及时•用左手食指轻压在静脉穿刺部位上方，按压吋间为60s,静脉滴注3・5分钟后，若未出现肿胀，则表明穿刺成功［2］。不良血管处理方式：针对便化静脉，穿刺吋，左手拇指将皮肤拉紧，并将血管固定，从血管侧面40度方向快速进针；针对活动静脉，穿刺时，用拇指和食指将静脉两端固定，从血管30度方向快速进针［2］；针对脆弱静脉，穿破可能性较大，可使用旁刺法，进针需轻，勿过猛［3］；针对空虚静脉，穿刺时容易穿刺到下层

8、血管壁，此吋需做冋血处理，穿刺前可轻拍静脉或热敷静脉，让血管得到一定扩张，针头从正面25度方向快速进针［4］；若患者存在浮肿状况，可用拇指顺着血管走向进行按压，让组