关于提高基层护士静脉穿刺成功率的经验体会

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1、关于提高基层护士静脉穿刺成功率的经验体会关丁提高基层护士静脉穿刺成功率的经验体会摘要：静脉穿刺术是每一位护士都耍熟练的一项护理技术，在护校都要学习和掌握的。但在工作中遇到各种各样的病人，要做到一针见血还是有一定难度的。本文从静脉穿刺过程的各个环节讲述我们容易忽视的一些方面，让我们在以后的工作中共勉。关键词：静脉穿刺术成功经验【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)11-0379-01基层医院主要收治对象是一些常见病，多发病，慢性病，和康复期的病人，rti于医疗设备和医务人员的欠缺，专科护理难以开展，所以，静脉穿刺术成为基层医

2、院的主耍治疗手段之一。新老护士青黄不接，新护士的经验缺乏，病人的病期延长，反复多次静脉穿刺给病人带来痛苦的同时，对医院的声誉也造成一定影响，提高静脉穿刺成功率，也成为基层医院急需解决的问题。现将本人的工作经验体会总结如下，供大家共同探讨。态度决定一切，首先，要有一个良好的工作态度，不管生活屮遭遇了什么，不要把情绪带进医院，只要进了医院，就应该把一切愉快或不愉快忘记，医院就成了我们的另一个家，用一颗平常心和积极的态度来对待工作，克服恐惧心理，例如，某病人静脉不好打，偏偏他还每天都来报到，真是看到他就头疼，心里就在琢磨，我这一针打不进去，病人会不会骂我，家属会不会打

3、我，同事会怎么看我？这一系列问题已经占据了大部分心神，穿刺成功率已经下降了一半，再去穿刺，失败那是在所难免，这时候，我们就要需要有一颗坚强的心，来承受来自病人，家属，其至同事的压力，调整好心态，不要浪费心神去想还未发生的事，在心里对自己说，我一定行，我一定会成功，然后，认真，细致的完成穿刺。其次，针头的选择。常用针头一般分7号和5号半两种，7号适用于成人，5号半适用于儿童及静脉较细的成人。一般来说，针头的选择是根据静脉的粗细來定的，可是病人多起來，我们…般先把输液器插好，再去核对病人，这就存在一个问题，如果病人静脉和针头不匹配，我们是否去换？有的护士不怕麻烦去换

4、针头，有的护士图省事或者自信心爆满，静脉偏细，仍然用7号针硬着头皮扎，虽然有时候碰巧让你扎上了，但是风险还是存在的，我们不应该将风险强加在病人头上。有的病人经常输液，他会要求用大针或小针，这个吋候，我们就要看看他的静脉到底适合哪种针头，不能一味听从病人吩咐，还要做好解释工作，耐心和病人沟通，将其中利弊说给病人听，以防止不必要的纠纷发生。再次，静脉的选择。常规我们都首选择粗而直的，弹性较好的静脉，其次就是细而直，弹性好的，然后就是粗而短，弹性好的，最次就是细而短的，还有比较滑的一般尽量避开不选。选择静脉时要遵守两个字：一个是慢，一个是细。所谓慢即是不要着急，戒骄戒

5、躁，没有最大把握，不要贸然行动。所谓细即是认真细致，不漏掉一根好静脉，将把握度提到最高，这样，穿刺成功率也就越大。长期化疗病人静脉破坏严重，看起來，静脉乂粗乂直，可是摸起來，像棍子一样,缺乏弹性，别以为这种静脉可以选，其实，正好相反，这种静脉虽然好扎，但是，由于长期化疗药物对血管壁的刺激，导致管壁增厚，静脉压力过大，液体是很难在正常情况下滴进去的，如果选择这种静脉,虽然扎进去了，凹血良好，可是液体滴不进去一样是在做无用功，而且还增加病人痛苦，所以碰到这种情况，还是另辟蹊径为好。为了保护静脉，我们…般从远心端向近心端选择静脉穿刺，实在找不到，可以看看指头，手腕等一

6、般不首选的地方，说不定会有发现。再次，进针角度的选择。我们选择好静脉，要冃测一下，还有用手摸…摸，看看它的深浅，才能决定进针的角度。一般书上说的角度是20〜30度，可是实际工作中，要随机应变，不能照搬书本，有些静脉很表浅，只覆盖…层薄薄的皮，这种静脉进针角度就要更小，10度左右就可以了，如果角度过大，很容易将静脉戳破，导致穿刺失败。还有一些静脉很深，有的只能隐约看见，用手能摸到，且弹性良好,进针时角度要偏大，40度左右，因为针头就那么长，如果在皮下移行过长，有可能碰不到血管，而且还造成病人痛苦。老年病人，静脉壁薄而脆，扎针吋要轻而慢，莫要毛躁。松止血带时要慢慢松

7、，不要大力撕扯，防止松止血带吋，松弛的皮肤会带动针头，导致穿刺失败。遇到比较滑的静脉，要绷紧皮肤，让血管被绷紧的皮下组织固定住，这样下针血管才不会被针推着跑而扎不进。而且还要正对着血管下针,千万不要在血管侧面下针，那样很难扎到。书上说，见到刨血，将针角度放平再向前进一小段，可在H常工作中，有很多情况是不允许这样的，比如，小儿头皮静脉，见到回血就不能再向前进针了，否则，针头将戳破血管。还有，冬天，老年人静脉回血慢，甚至针头戳进去，明明在血管里，可是偏偏没有回血，这时，我们就要确认针头是否真的在血管里，才能放开滴速调节器。最后，病人的合作与否也是静脉穿刺成功率的关键

8、。这个问题主要出现在儿童