目标治疗对儿科呼吸道感染患者的疗效分析

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1、目标治疗对儿科呼吸道感染患者的疗效分析新疆阿克苏地IX第一人民医院摘要：目的：总结目标治疗对儿科呼吸道感染患者的疗效。方法：研究将我院儿科2014年5月一2015年8月小儿呼吸道感染患儿92例纳入，随机分组。经验组患儿根据传统经验给药治疗；目标组患儿根据痰菌培养和药敏试验结果给药,将两组患儿治疗效果、体温恢复时间、咳嗽缓解时间、住院时间、不合理用药率进行对比。结果：经过数据统计发现，目标组患儿体温恢复时间、咳嗽缓解时间、住院时间明显短于经验组，治疗效果明显高于经验组，不合理用药率明显低于经验组，组间有显著的

2、统计学差异(P<0.05)。结论：根据痰菌培养和药敏试验结果给予目标治疗，对儿科呼吸道感染患者疗效更确切，可促进症状迅速好转，提高用药合理性，缩短治疗时间，减轻经济负担。关键词：目称'治疗；儿科呼吸道感染患者；疗效小儿呼吸道感染指的是患儿的呼吸道受到病原体侵袭，出现急性炎症的情况，临床表现为体温上升、咳嗽等症状，多应用抗菌药物、冶疗。目前，临床上抗菌药物应用非常广泛，在有效缓解症状的同时，也带来了耐药性问题，抗菌药物的合理使用非常重要［1］。木文总结了目标治疗对儿科呼吸道感染患者的疗效，报道如下：1资料与方

3、法1.1一般资料研究将我院儿科2014年5月一2015年8月小儿呼吸道感染患儿92例纳入，纳入标准为符合呼吸道感染诊断标准，排除其他儿科严重疾病和先天畸形患儿。所有患儿临床表现为：体温升高、咳嗽、痰多、呼吸网难等。根据随机数字表法随机分目标组与经验组。经验组男孩23例，女孩23例；年龄2岁-6岁，平均年龄(4.52±1.17)岁;体重8kg-25kg,平均体重(18.41±4.21)kg；呼吸道感染病程ld-5d，平均病程(2.56±0.11)d。目标组男孩22例，

4、女孩24例;年龄2岁-5岁，平均年龄(4.12±1.45)岁；体重9kg-26kg,平均体重(18.21±4.36)kg；呼吸道感染病程ld-6d，平均病程(2.66±0.33)do两组患儿性别、年龄、感染病程等一般资料可比性高,P〉0.05.1.2方法经验组患儿根据传统经验给药治疗。根据医生经验，不经痰菌培养，直接给予抗生素治疗，并结合患儿症状给予对症处理，如发热患儿给予物理降温,并适当吸氧，卧床休息，补充营养物质等，治疗7天。B标组患儿在未开展痰菌培养和药敏试验

5、前，常规处理均同经验组。开展痰菌培养和药敏试验后，根据培养和试验结果进行给药，对衣原体和支原体感染者，采用希舒美(国药准字H20073894;石家庄市华新药业有限责任公司)治疗；对病毒感染者，采用阿昔洛韦(国药准字H20051749;山东方明药业集闭股份有限公司)治疗，对细菌感染者，采用头孢哌酮(国药准字H20050584;华北制药河北华民药业有限责任公司)治疗。药物的剂量遵医嘱或按照药物说明书的标准。治疗7天。将两组患儿治疗效果、体温恢复吋间、咳嗽缓解吋间、住院吋间、不合理用药率进行对比。1.3评价指标效

6、果判定［2】：显效：经治疗7天，患儿体温升高、咳嗽、痰多、呼吸困难等症状消失，痰菌培养结果呈现阴性。有效：经治疗7天，患儿体温升高、咳嗽、痰多、呼吸困难等症状有所改善，痰菌培养结果呈现阴性；无效：经7天以上治疗，患儿体温升高、咳嗽、痰多、呼吸闲难等症状无改善，痰菌结果呈现阳性。1.4统计学处理本研宄结果的数据均采用SPSS20.0软件处理，治疗效果和不合理用药率等数据均属于计数数据采用％表示，行卡方检验，体温恢复吋间、咳嗽缓解吋间、住院时间属于计量资料，用x±s表示，用t检验，P<0.05为标

7、准，确定差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿治疗效果比较经过数据统计发现，B标组患儿治疗效果明显高于经验组，组间奋显著的统计学差异(P<0.05)o如表1。2.2两组患儿不合理用药率发生率比较经过数据统计发现，0标组患儿不合理用药率4.35%(2/46)明显低于经验组21.74%(10/46),组间有显著的统计学差异(P<0.05)o3讨论呼吸道感染在儿科中为常见多发病，因小儿鼻腔短，ii鼻黏膜柔软，毛细血管丰富，导致外界病菌容易侵入而发病，0前，临床关于小儿呼吸道感染疾病的治疗尚无特效治疗药物，主要通过

8、对症处理和抗生素治疗来缓解病情［3】。以往临床医生多结合自身经验治疗小儿呼吸道感染，无确凿病原学检查依据，常导致治疗针对性低，且出现抗菌药物盲0使用的现象，造成医疗资源浪费。另外，抗菌药物滥用可增加耐药性，不利于患儿预后［4】。目前，临床对儿科呼吸道感染的治疗逐渐转型，将病原学检查作为用药标准，通过痰菌培养和药敏试验后合理用药，可提升治疗的针对性，促进临床症状更快缓解，II可提高用药规范性和合理性，避免药物滥用带