小儿呼吸道感染后慢性咳嗽患者的临床治疗效果分析

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1、小儿呼吸道感染后慢性咳嗽患者的临床治疗效果分析孟秀珍王莉(新疆博湖县人民医院儿科841400)【摘要】目的:探讨小儿呼吸道感染后慢性咳嗽患者的临床治疗效果。方法：选取我院2013年4月-2014年4月收治的的78例小儿呼吸道感染患儿，随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组给予口服赛庚啶治疗；治疗组给予孟魯司特治疗。比较两组患儿的疗效。结果：治疗组的有效率为97.44%，明显优于对照组的76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应率为7.69%少于对照组的46.15%,两组比较差异具有统

2、计学意义(P<0.05)o结论：小儿呼吸道感染后慢性咳嗽患者，应用孟鲁司特治疗临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。【关键词】小儿呼吸道感染慢性咳嗽临床疗效【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)24-0164-01慢性咳嗽通常是指咳嗽时间超过3周，但没有明确肺部疾病证据的咳嗽[1]。除了咳嗽变异型哮喘、慢性支气管炎、鼻后滴漏综合征、嗜酸性细胞性支气管炎等常见病因外，临床中发现呼吸道感染作为慢性咳嗽的病因也并不少见,其主要表现为咳少量白色黏液痰或刺激性干咳，咳嗽持续3-8

3、周，甚至更长时间，影响患儿的生活质量。所以，有效的治疗手段，可以尽早改善咳嗽症状尤其重要。选取我院2013年4月-2014年4月收治的的78例小儿呼吸道感染患儿，随机分为对照组和治疗组，治疗组应用孟兽司特治疗，在临床取得较好的效果，现将报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选取我院2013年4月-2014年4月收治的的78例小儿呼吸道感染患儿，随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组中男21例,女18例，年龄在1-12岁。治疗组中男19岁，女20岁，年龄1-13岁。所有患儿均符合小儿慢性咳嗽诊断及治疗标准［2】。排除气道异

4、物、肺炎、支气管哮喘等引起的慢性咳嗽。两组患儿在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法：对照组给予盐酸赛庚啶l-2mg,每天两次。治疗组患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片，2-5岁给予4mg;>5岁给予5mg，每晚一次。对于咳嗽期间出现较多痰患儿，酌情采用盐酸氨溴索辅助治疗。两组均治疗3周后比较疗效。1.3疗效评定：治愈：咳嗽的症状全部消失；有效：偶有咳嗽或短距离跑步吋咳嗽；无效：咳嗽症状未好转，其至加重。1.4统计学处理:用SPSS19.0进行统计分析，计量资料比较采用t检验，

5、计数资料比较采用X2检验。P<0.05为冇显著性差异。2结果2.1比较两组患儿的疗效：治疗组的奋效率为97.44%,明显优于对照组的76.92%,两组比较差异具有统计意义(P<0.05)o见表1表1比较两组患儿的疗效组别例数治愈有效无效冇效率％治疗组3929(74.36)9(23.08)1(2.56)38(97.44)对照组3910(25.64)20(51.28)9(23.08)30(76.92)2.2不良反应：治疗组冇1例出现头晕、2例冇轻度腹泻，不良反应率为7.69%,3例未做任何治疗处理均好转。对照组中出乏力

6、3例、U干4例、嗜睡11例，不良反应率为46.15%。治疗组不良反应率明显少于对照组，两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)o3讨论呼吸道感染后咳嗽指由细菌、病毒、支原体等病原体所引起的呼吸道继发咳嗽，虽然患儿感染以得到了控制，但咳嗽症状仍然迁延不愈，此症状持续吋间约3-8周，严重影响了患儿的学〉」和生活。呼吸道病毒感染后吸附于纤毛上皮细胞表面，致气道上皮细胞广泛受损、黏膜溃疡，上皮下神经末梢裸露，刺激血管活性物质组胺等炎症介质释放和产生，直接作用于支气管平滑肌导致支气管痉挛，气道高反应性。0前，许多临床医生缺乏对该

7、病发病机制的充分认识而盲0采用止咳药进行治疗，效果不理想iL经济损失较大[3】。因此，合理、规范冇效的药物治疗对改善患儿感染后咳嗽症状尤其重要。孟鲁司特钠是一种新型强效白三烯受体桔抗剂，冋吋也是一种新型的非糖皮质激素类抗炎药物，能与人类气道中的半胱氨酰白三烯受体高度选择性结合，从而阻断白三烯的致炎作用，起抗炎症反应及抗哮喘作用。本文结果显示，治疗组的临床冇效率为97.44%,明显优于对照组的76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)o临床研究证实孟鲁司特钠能减轻气道慢性炎症，减少炎症细胞浸润，从而降低气道高

8、反应性。综上所述，小儿呼吸道慢性咳嗽患者应用孟鲁司特治疗，临床效果显著,不良反应少，而iL临床用药方便，患者耐受性好，值得临床推广应用。参考文献[1]邱忠民.慢性咳嗽诊断和治疗的进展[儿同济大学学报,2005,26(1):9-14.[2]谢莉，李艳，刘蓉，等.孟鲁司特钠治疗小