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1、芪丹通脉片对大鼠海马局部缺血及HSP70蛋白表达的影响论文王冰，王宗仁，王洪典，江山，李锋，马静，行利【关键词】芪丹EffectofQDTMTonexpressionofHSP70inhippocampusofratsia【Abstract】AIM:TostudytheeffectofQidantongmaiTablet(QDTMT)onratspalinfarction.METHODS:SeventytaleSDratslydividedinto6groups(n=12):control,shamoperated,ischemia,QDTMTofhighdosage
2、(QDTMTH),QDTMTofmoderatedosage（QDTMTM)andQDTMTofloodelsicalmethodsandtheexpressionofHSP70easuredbyimmunohistochemistryafterthepathologicalanalysis.RESULTS:ThepathologicalchangesdecreasedinratstreatedbyQDTMTparedorethanthoseincontrolgroup:ischemiagroup(23±3）,QDTMTH(89±8）,QDTMTM(78±6),QDT
3、MTL（46±6）(P0.01).CONCLUSION:TheneuroprotectiveeffectofQDTMTmayberelatedia.【KeyaiTablet；braininfarction;hippocampus【摘要】目的:探讨芪丹通脉片(QDTMT)对大鼠海马局部梗死的影响和机制.方法：雄性SD大鼠72只，随机分为6组（n=12）.freelaiTablet，ＱＤＴＭＴ）提取浸膏干粉（西京医院提供），加生理盐水配制成混悬液.虎红（四氯四碘荧光素钠粉剂,RB,北京化工厂，批号：810627）,密封避光保存，使用前用生理盐水稀释为25g/L.自制冷光源
4、(西京医院理疗科和西安飞秒光电集团联合研制)，光源为一充气氙灯，输出功率：MIN0.008组(1.08ｍｇ/ｋｇ),ＱＤＴＭＴL组(0.36ｍｇ/ｋｇ).大鼠用10g/L戊巴比妥钠30mg/kg腹腔注射麻醉后，将其俯卧于脑立体定位仪上，沿头颅正中切开头皮暴露颅骨，在前囟后4.8mm、中线向左旁开3.6mm处，用牙科钻轻轻钻一个直径约1mm的骨窗，光纤管尾端至皮层下3.1mm（海马区）.于尾静脉注射25ｇ/L虎红（70mg/kg）后，立即通过光纤管照射30min.光照强度：0.37T各组神经元电子密度增高，核膜清晰,核内异染色质稍增多,核周间隙较狭窄；胞质内细胞器较明显
5、,但内质网和线粒体均有水肿样改变,线粒体电子密度低,嵴减少,粗面内质网脱颗粒并扩张呈不规则泡状,高尔基体扩张，存在髓鞘样结构和少量紫褐素颗粒，毛细血管管周轻度水肿（图1B）.A：缺血组；B：给药组.图1芪丹通脉片对大鼠海马局部缺血病理结构的影响TEM×120002.2HSP70免疫组化分析缺血组阳性细胞表达最少，中药治疗组阳性细胞表达数增多，各剂量组间比较有差别，假手术组未见表达(表1，图2）.表1各组大鼠缺血神经细胞及HSP70免疫阳性细胞数比较（略）图2芪丹通脉片对大鼠海马局部缺血HSP70表达的影响×253讨论缺血性脑血管病属祖国医学"中风"范畴,正气虚弱，肝肾
6、亏虚，痰瘀阻滞为其主导病机.中医主要以益气活血、养血通窍等方法辨证论治.临床上活血化瘀复方制剂被广泛用于治疗缺血性脑血管疾病.现代中医学认为，血瘀证涵盖血液循环障碍、血栓形成、血小板活化黏附聚集、组织增生变性、炎症、动脉粥样硬化及生物活性因子调控异常等诸多病理改变.活血化瘀的作用不仅表现为改善血液的流动性和血液黏度，降低血小板活化黏附聚集，抑制平滑肌细胞增生及其某些方面相关基因、蛋白的调控表达等，还包括影响血液循环的神经、体液调节及免疫功能等.QDTMT是在气血相关理论指导下制成的纯中药复方制剂，主要由黄芪、丹参、当归、红花、桂枝组成.其中,黄芪与桂枝益气通阳，丹参、
7、红花活血化瘀，当归养血活血.现代药理研究证明，黄芪活性成分黄芪皂甙能改善细胞能量代谢，抑制血小板聚集，提高细胞内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性.丹参所含丹参素具有抗缺血、抗自由基、抑制细胞内游离钙离子浓度升高等作用，当归和红花可改善微循环，桂枝有促进纤溶等作用.该药在既往实验研究中被证实，可以改善血流变浓、黏、凝、聚状态，保护缺氧状态下细胞线粒体结构,减轻氧自由基对细胞膜的损伤，具有抗血栓形成，保护血管内皮细胞等作用［1-2］.神经元调亡是脑缺血后迟发性神经元损伤的重要机制之一.HSP70蛋白表达与缺血引起的海马区迟发性神经元损害关系密切.HSP70合
