心血管介入治疗的心理护理

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1、心血管介入治疗的心理护理周小钏1莫红2(1新疆医科大学第二附属医院介入中心830063；2新疆民政康复医院830000)【摘要】心脏介入手术是目前以及将来一段时间心脏病诊断和治疗的重要手段。通过选择性冠状动脉造影术、右心导管、左室造影、心内电生理等检查方式对一些疑似冠心病的病人做出明确诊断或为心脏搭桥术以及瓣膜置换术提供冠状动脉等大血管的情况。【关键词】心血管介入心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)01-0224-02【摘要】心脏介入手术是目前以及将来一段时间心脏病诊断和治疗的重要手段。通过选择

2、性冠状动脉造影术、右心导管、左室造影、心内电生理等检查方式对一些疑似冠心病的病人做出明确诊断或为心脏搭桥术以及瓣膜置换术提供冠状动脉等大血管的情况。【关键词】心血管介入心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)01-0224-02心血管病的介入治疗在临床上已普遍开展，成为心血管疾病的重要诊断方法和主要治疗手段之一，它具有创伤小，恢复快的特点，过去需外科治疗的一些手术己逐渐被介入治疗所代替，由于许多患者不能完全了解并认可介入手术,往往充满恐惧心理，怀疑介入治疗的可能性、完全性等，因此，开展心理护理和专业

3、的健康教育是患者顺利配合介入手术的关键。1、临床资料一般资料本组男121例，女29例，年龄30〜70（平均56.5）岁。150例中单纯选择性冠状动脉造影63例，经皮冠状动脉腔内形成术45例，经皮冠状动脉腔内成形术+支架40例，射频消融2例。2、护理2.1加强术前健康教育心血管介入治疗术带有一定创伤性对于患者是一个应激，况且该手术难度及危险性较高，大多数患者对于手术的方法，可能出现的异常情况存在扭心、紧张、恐惧心理。故术前患者会产生各种各样的心理负担，突出的心理特点是恐惧、焦虑不安和期待。焦虑恐惧可使肾上腺功能系统的活动明显增加，儿茶酚胺分泌增多导

4、致心输出量及外周阻力增加，使血压升高，心率加快，影响手术效果。如何调整患者心理状态，使苏有效应对，就显得十分重要。解决他们心理误区的有效方法是消除“未知”，术前护理人员对患者进行一些宣传教育，利用书刊实例为患者分析介入治疗的优点、作用，讲解治疗方案，指导患者应如何配合医务人员做哪些术前准备，术后应嘱患者卧床休息，定吋为其测量生命体征，叮嘱患者按吋服药，注意饮食，防止术后并发症的发生。针对原发疾病指导休息，运动，饮食。叮嘱患者出院后应劳逸结合，防止受凉，预防感冒，避免情绪激动，如有任何不适及吋去医院就诊，定期复查随访。随着介入治疗的发展，越来越多的

5、实践证明心理护理与健康教育相结合可以提高患者对疾病及手术的认知程度，使其积极配合治疗，早日恢复健康。护理人力资源重组与再造，在整体护理模式组织架构下，对人力资源进行优化组合并设名专业护士进行健康教育、生活护理及护送病人外出检查，护理工作流程优化，对介入术病人的健康教育，及关怀护理等要求各级护理人员，都要从不同的角度和重点给予亲情呵护，彻底克服传统的单靠责任护士一对一照顾病人的缺陷，推行一种无缝隙护理理念让病人感受家庭般。温暖人文环境构建护士淡妆上岗统一工作服病房病房走廊点缀鲜花悬挂壁画，病房安静每日通风。我们重点加强了术前健康教育工作，耐心向患者

6、介绍手术的过程，大约需要的吋间，麻醉方式等，使患者心中有数，使其认识到此种治疗方法安全，成功率高，消除苏焦虑恐惧心理，使之树立战胜疾病的信心，积极配合手术。经过针对性的心理分析及心理护理后，本组绝大多数患者的不良心理均能很快缓解和改善，能以积极态度配合术前各项准备工作，使手术得以如期进行。2.2介绍手术情况大多数患者对介入治疗的物理刺激存在恐惧心理，还有部分患者担心手术中出血对身体造成损害。针对这种情况，向患者说明手术不用开胸，一般从股动脉或股静脉穿刺后进行操作，穿刺处的切U很小，出血量很少，只有几毫升，一般不需要输血。在穿刺吋局部应用麻醉药,因

7、此不会感到疼痛。而且手术伤U根本不用针线缝合,就像输液后的穿刺点一样。详细介绍手术原理、方法、手术的可靠性及各种安全措施,向患者介绍术者的精湛技术和成功病例。此外,还应教会患者运用分散注意力的方法及松弛疗法。这样患者通过了解手术的操作程序以及与苏他外科手术的区别，减轻了心理负扪，增强了接受手术的信心，消除了患者对手术的疑虑。2.3手术费用问题手术费用是大多数患者所关心的问题,为使患者放心，就手术过程中所采用的材料质量、数量及价格向患者说明，对于参加医疗保险的患者，告之报销比例与自付金额，对经济困难的患者，应鼓励其诉说烦恼和忧虑，耐心倾听并做好安慰

8、解释工作,向其讲解身体健康的重要性，使他们鼓起战胜疾病的斗志。2.4术中护理手术一般是在局麻下进行的，患者始终处于清醒的状态，所以患者虽