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《固本降逆汤对胃癌术后患者化疗药物副作用和生存质量的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、固本降逆汤对胃癌术后患者化疗药物副作用和生存质量的影响作者:郑英兰马宝华刘雪丽【摘要】目的观察固本降逆汤在减轻胃癌术后化疗药物副作用和改善生存质量方面的作用。方法将胃癌术后化疗患者60例随机分为2组。对照组30例单纯化疗6个疗程;治疗组30例配合固本降逆汤,每日1剂,水煎服,每周5剂,连用8周。观察治疗前后体质量、胃肠道反应、外周血象(白细胞计数)情况。结果2组治疗后体质量、胃肠道反应、白细胞计数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后化疗配合固体降逆汤治疗可明显减轻化疗药物的副作用,改善患者的生存质量。【关键词】抗肿瘤药;副作用;胃肿瘤;药物疗法;中医药疗法
2、 ClinicalobservationonthetherapeuticeffectofGubenjiangnidecoctiononchemotherapysideeffectsof30postoperativecasesofgastriccancer 【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofGubenjiangnidecoctiononthesideeffectsofchemotherapyofgastriccancerpatientsaftertheoperationasprovementsofsurvivald
3、uration.Methods60postoperativecasesofchemotherapylydividedinto2groups.30incontrolgroupotherapyonly,entgroupogramofbothgroups.ResultsThereentgroup(P<0.05).Conclusiontherapy 胃癌患者术后化疗过程经常会表现出纳差、恶心、呕吐及白细胞、血小板减少等“气阴两虚”症状。2005-01—2006-06,我院中医科、消化内科共筛选胃癌术后住院患者60例,采用化疗配合固本降逆汤治疗30例,现报告如下。 1资料与方法
4、 1.1一般资料60例胃癌患者均为行胃大部切除术或根治术后,病理分型:中分化腺癌29例,未分化癌15例,高分化腺癌8例,鳞癌8例,随机分为2组。治疗组30例,男17例,女13例;年龄50~72岁,平均61岁;病理分型:中分化腺癌14例,未分化癌8例,高分化腺癌4例,鳞癌4例。对照组30例,男12例,女18例;年龄46~69岁,平均57.5岁;病理分型:中分化腺癌15例,未分化癌7例,高分化腺癌4例,鳞癌4例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 1.2.1对照组采用MF方案:0.9%氯化钠注射液100mL+丝裂霉素(MMC)
5、8mg,第1日静脉滴注;0.9%氯化钠注射液500mL+四氢叶酸钙(CF)300mg,第1~5日静脉滴注;0.9%氯化钠注射液500mL+5-FU500mg,第1~5日静脉滴注。每疗程间隔21日,共化疗6个疗程。 1.2.2治疗组在对照组治疗基础上加用固本降逆汤。药物组成:黄芪30g,党参15g,炙甘草6g,当归10g,炒白术12g,茯苓18g,半夏10g,陈皮10g,黄连10g,苏梗15g,枸杞子15g,女贞子15g,鸡血藤30g,菟丝子15g。每日1剂,水煎服。每周5剂,连用8周。 1.3观察指标及标准对2组体质量、胃肠道反应、外周血象(白细胞计数)进行观察。体质量增加≥
6、1.5kg为增加;减轻≥1.5kg为下降;二者之间为稳定。胃肠道反应:恶心、呕吐不能进食者为重度;恶心、呕吐、饮食减少者为中度;干呕未吐不影响食欲者为轻度。 2结果 2.12组体质量变化比较治疗组30例,体质量增加14例,占46.7%;稳定15例,占50.0%;下降1例,占3.3%。对照组30例,体质量增加2例,占6.7%;稳定8例,占26.7%;下降20例,占66.37%。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 2.22组胃肠道反应比较治疗组30例,重度反应2例,占6.7%;中度11例,占36.7%;轻度17例,占56.7%。对照组30例,重度反应18例,占6
7、0.0%;中度9例,占30.0%;轻度3例,占10.0%。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 2.32组治疗前后白细胞计数变化情况比较见表1。 表12组治疗前后白细胞计数变化情况比较(略) 与对照组治疗后比较,*P<0.05 3讨论 近年来胃癌的发病率较高,发病率和死亡率均占恶性肿瘤的前2位[1]。临床上以晚期居多,其特点是病程长,无特殊症状,以上腹隐痛、饱胀不适、食欲减退、体质量减轻为主要表现,就诊时大多已属晚期。手术切除不仅是主要治疗手段,也是