美宝湿润烧伤软膏涂抹会阴侧切口的效果观察及护理

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1、美宝湿润烧伤软膏涂抹会阴侧切口的效果观察及护理【摘要】目的探讨美宝湿润烧伤软膏应用于会阴侧切术后的效果及护理方法。方法选择我院妇产科2009～2011年收住146例行会阴侧切的孕产妇，随机分为对照组和观察组各73例。对照组给予会阴侧切术后护理常规；观察组在此基础上应用美宝湿润烧伤软膏涂抹切口。观察两组会阴侧切口愈合情、疼痛程度及切口感染等情况。结果观察组在切口愈合、切口疼痛程度、术后平均住院日、切口感染率方面由于对照组（P<0.05）。结论美宝湿润烧伤软膏应用于会阴侧切术后可明显提高切口甲级愈合率，减轻术后疼痛，缩

2、短住院时间，降低术后切口感染率，提高产后生活质量。【关键词】美宝湿润烧伤软膏(MEBO)会阴侧切甲级愈合护理职称论文会阴侧切术是产科常见手术，切口愈合良好能减轻产妇的痛苦和经济负担，伤口感染的控制是产后护理常规的一项工作，也是预防产褥期感染的一项重要措施。伤口良好的愈合能保证产褥期产妇良好的心理状态及机体恢复，对母婴身心健康有促进意义。美宝湿润烧伤软膏（MEBO）具有清热解毒、止痛、去腐生肌的作用，本文观察了其对会阴切口愈合的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院妇产科2010年3月～2011年12月住院自

3、然分娩并行会阴侧切术的产妇146例，所有产妇均无其他并发症，按分娩顺序单双号分为观察组和对照组，每组各73例。产妇年龄22~38岁，孕周37~41+3周，新生儿体重3.15±0.45Kg。经统计学处理，两组产妇的孕周、年龄、新生儿体重、缝线应用、会阴切口的缝合方式、术者技术比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2研究方法胎盘胎膜娩出后会阴侧切口缝合前用0.9%生理盐水冲洗，2/0可吸收线逐层缝合切口，缝合完毕用浸有0.5%的碘伏液棉球擦洗。术后护理，观察组：每日碘伏液擦洗会阴切口及周围，

4、并涂抹MEBO，2次/d，共5d。对照组：单纯使用碘伏液擦洗，2次/d，共5d。1.3监测指标切口愈合情况、切口疼痛程度、切口感染率、平均住院日。1.4评定标准①切口愈合分级：甲级：表皮对合整齐，外观呈一条直线，无硬结，无红、肿、疼痛，无裂开；乙级：表皮对合整齐，外观瘢痕明显，有硬结；丙级：会阴部分或全层裂开，有脓性分泌物渗出。②切口疼痛分级：参照EBO涂抹切口。指导产妇健侧卧位，以防恶露流出污染切口。嘱患者注意外阴卫生，协助其更换会阴垫，排便后及时清洗外阴，保持切口清洁、干燥。注意观察切口情况，若发现切口部位红、肿、硬

5、结，伴有压痛，应立即报告医生，给予处理，合理应用抗生素。4讨论会阴侧切是助产过程中一种重要手段。近年来，随着肥胖孕妇增多，会阴脂肪增厚、弹性的降低，以及巨大儿的增多，行会阴侧切可减少产妇会阴复杂裂伤、缩短产程加速分娩、减少产时并发症及产后出血等。会阴侧切虽是产科常用的小手术，但若护理不当，可造成切口的延期愈合、感染、裂开。切口感染即为其最常见的并发症，其发生率为1.3%~6.7%[3]。在分娩过程中会阴经过长时间胎先露的压迫，会阴部缺血、缺氧、水肿，切口淤血不能迅速吸收，而残留的淤血又给感染提高场所，加之产褥期产妇抵抗力

6、差，因此术后局部易感染、肿胀、疼痛，切口愈合缓慢，尤其是有贫血、营养不良、发生产后出血等的产妇，更容易出现上述情况。若发生切口感染，切口愈合不良，还会影响产妇进行母乳喂养；严重时导致产后大出血、败血症等，甚至危及产妇生命，因此术后护理是保证切口愈合的关键[4]。MEBO具有较强的抗感染能力，MEBO为中药制剂，有效成分中的β-谷甾醇、黄芩甙及小檗碱，具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细菌的生存条件，是细菌失去亲嗜活组织的能力及降低细菌毒性等作用。同时，使用MEBO可保持切口缝线湿润，有安抚止痛的作用，

7、能改善局部循环，增加血流量，促进新陈代谢，从而促使切口创面的主动愈合，减少疼痛，有效的改善切口愈合的内环境，加速组织愈合过程及质量，缩短拆线时间，减少住院日数。再者，应用MEBO产妇会阴疼痛得以缓解，产妇自我感觉改善，舒适度提高，利于早期活动，满足母乳喂养的需要，并且改善了产后生活质量。综上所述，本文通过对146例行会阴侧切术自然分娩的产妇实施不同会阴护理方法的观察，从切口愈合、切口疼痛程度、切口感染、住院时间的比较，有明显差异（P<0.05）。美保湿润烧伤软膏（MEBO）应用于会阴侧切术后可明显提高切口甲级愈合率

8、，减轻术后产妇痛苦程度，缩短住院时间，降低术后切口感染率，对提高产后生活质量有很积极的意义，值得临床推广应用。(责任编辑：编辑04)