高龄胆结石患者围手术期护理方法

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1、高龄胆结石患者围手术期护理方法【摘要】目的探讨老年患者胆结石手术期护理情况。方法2010年12月和2011年12月，医院对86例老年胆结石患者，随机分为两组，观察组43例，和对照组43例，对照组接受常规护理，观察组给予有针对性的手术期护理干预，并进行比较，主要针对疗效，康复效果，以及病人护理护理满意度的情况进行比较研究。结果手术时间平均为(34.32±2.12)分钟，手出血量(30.23±3.12)毫升；对照组患者手术时间平均为(51.21±3.78)分，手出血量(60.21±4.10)ml。观察组比对照组的手术时间和失血量上都有明显的优势，P0

2、.05,具有可比性。1.2方法1.2.1术前对于择期手术，术前检查除了一般项目(如三大常规，心电图，胸部X射线等)，还要了解病人的一般状况和手术的潜在危险因素，是否有异常并经过对症治疗，消除或降低腹腔镜手术引起的并发症［2］，排除其他风险因1.2.2心理护理我们部门执行每一个操作和检查之前，先给病人解释其目的，过程和方法。接下来用真诚的态度和语气和患者交谈，并鼓励他们表达自己的关切，耐心地回答问题，减轻患者的紧张情绪。然后详细介绍手术情况和相关知识以及手术安全的需要，使患者能主动的心理调节，增加了对手术的信心，积极配合。最后，患者术后康复过程中，

3、帮助患者消除心理术后焦虑，增强抵抗疾病的能力。对于每一个特殊病人选择特别的心理护理方案，必要时进行紧急手术，因为患者突然发病，心理难以承受，检查，处置和术前准备需要在短期内进行，避免缺乏心理准备，所有的患者都会产生不同程度的焦虑，恐惧，愤怒，抑郁等心理情绪。护士应具有高度的责任心，爱心，耐心细致对待患者，不同的心理反应，做好不同的心理护理，让病人以最佳的心理状态接受治疗。对于老年患者，各方面的身体机能逐渐衰退，反应迟钝，应激能力差，考虑手术治疗的老年患者高血压疾病患者更容易出现恐惧，表现出烦躁，焦虑，尤其是对手术表现出紧张，恐惧。因此，需要给患者

4、和家属详细的解释安全操作性和手术的重要性，并做好必要的检查，让患者树立战胜疾病信心，得到患者和患者家属信任，继续治疗与手术。1.2.3手术后护理关注手术后病人的血压，呼吸，脉搏和其他的临床症状，有异常及时和医生沟通，调整治疗和护理方案，为患者降低并发症的存在的，根据具体情况，制定具体的护理计划，并对呼吸尿路感染患者进行排痰治疗，积极锻炼呼吸疾病患者，积极纠正病人的电解质失衡。对于存在手术后的疼痛，应给予患者相应止痛药物，并采取正确的姿势护理，减轻患者的术后疼痛。和患者进行有效的沟通，了解病人的感受，让病人放松，转移注意力，减轻疼痛。根据病人的术后

5、对症进行营养支持，以帮助患者的康复，引导患者合理的饮食，并逐渐恢复自身，对糖尿病患者，测量其血液葡萄糖浓度，根据安排日常饮食的实际情况并且在不会影响血液尝试的情况下，稳定血糖水平，加强营养，恢复患者的体力［3］。1.3统计学方法数据录入SPSS17.0统计软件分析和处理，组间比较采用t检验结果P