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时间:2018-11-17
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1、不同手术方法治疗大隐静脉曲张的疗效比较伏林国1陈玉权2(通讯作者)(1江苏省方强农场社区卫生服务中心224165;2江苏省大丰同仁医院医务科224100)【摘要】目的对比分析不同手术方法治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法收集我院2009年10月-2013年10月期间诊治的大隐静脉曲张患者56例作为研宄对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各28例。对照组采用大隐静脉曲张根治术治疗,观察组采用高位结扎加皮内缝扎术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间及术后感染情况进行分析对比。结果研宄结果显示,观察组患者的平均手术时间为(67.7&p
2、lusmn;7.6)min,平均住院时间为(5.2±l.l)d,对照组患者的平均手术时间为(95.9±6.2)min,平均住院时间为(7.9±1.2)d,观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05),观察组中未发生1例感染情况,对照组中有3名患者发牛.术后感染,感染率为10.71%,观察组感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论高位结扎加皮内缝扎术治疗大隐静脉曲张的临床效果优于大隐静脉曲张根治术治疗方式,能有效缩短患者的手术时间和住院时间,降低感染率,值得在临床应用上推广。【关
3、键词】大隐静脉曲张根治术高位结扎加皮内缝扎术大隐静脉曲张临床效果【中图分类号】R543.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0032-02大隐静脉曲张是外科中的一种常见病症,主要发生于中老年群体,对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。大隐静脉曲张根治术和高位结扎加皮内缝扎术是治疗大隐静脉曲张的两种常用方式,均異有良好的治疗效果,因此在方式的选择上存在着争议[1-2]。为了进一步对比分析大隐静脉曲张根治术和高位结扎加皮内缝扎术治疗大隐静脉曲张的临床效果,本文收集我院2009年10月-2013年10月期间诊治的56例
4、大隐静脉曲张患者进行分组试验,现报道如下。一、一般资料与方法1.1一般资料收集我院2009年10月-2013年10月期间诊治的56例大隐静脉曲张患者,患者入院吋均表现出不同程度的下肤浅静脉隆起或变形,将患者随机分为观察组和对照组,每组各28名,观察组中有18名为男性,10名为女性,最大年龄为71岁,最小年龄为31岁,平均年龄(48.56±7.34)岁,最短病程为4年,最长病程为16年,平均病程为9.4年;对照组中冇17名为男性,11名为女性,最大年龄为72岁,最小年龄为32岁,平均年龄(49.78±7.09)岁,最短病程
5、为5年,最长病程为17年,平均病程为9.9年。术前所有患者均经多普勒或静脉造影示人隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全,深静脉尚通畅。将此56例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各28例。两组患者年龄、性别、病程等各项基本资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组采用大隐静脉曲张根治术治疗:切开皮下脂肪层,探寻大隐静脉主干,分离人隐静脉近端各分支,结扎切断大隐静脉,近端双道结扎。观察组采用高位结扎加皮内缝扎术治疗:沿静脉曲张纵轴一侧边缘进针,对侧边缘出针,然后顺原出针孔再次进针,对侧原进
6、针孔出针,使缝线绕曲张静脉1周,打结后贴线结剪线,轻轻提起皮肤线结,使之完全嵌入皮下。手术操作均按照手术操作说明和无菌操作规范进行。1.2.2术后处理术后嘱患者抬高患肢,早期进行跖足运动。术后24h下床活动。术后第2天伤UI开始换药,第7〜9天拆除切UI缝线,第14天拆除缝扎线,随后穿弹力袜2〜4周。1.3效果判定标准对两组患者的手术吋间、住院吋间及术后感染情况进行分析对比[3】。1.4数据处理本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理,采用X?检验描述计数资料,计量资料采用t检验,并采用均数x-±标准差对计量资料进行
7、描述,P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。二、结果研究结果显示,观察组患者的平均手术吋间为(67.7±7.6)min,平均住院吋间为(5.2±l.l)d,对照组患者的平均手术吋间为(95.9±6.2)min,平均住院时间为(7.9±1.2)d,观察组患者的手术吋间和住院吋间明显短于对照组(P<0.05),观察组中未发生1例感染情况,对照组中有3名患者发生术后感染,感染率为10.71%,观察组感染率明显低于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。表1两组患者的住院吋间
8、、住院费用对比情况组别例数手术吋间(min)住院吋间(d)观察组2867.7±7.65.2±l
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