完全离断伤断指再植临床分析

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1、完全离断伤断指再植临床分析河南省驻马店创伤外科医院463000摘要：目的：探讨完全离断伤断指再植临床疗效，为完全离断伤断指再植临床治疗提供理论依据。方法：选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例完全离断伤患者作为此次研究对象，给予患者再植手术进行治疗，分析60例患者手术后疗效情况，分析60例患者治疗满意度情况。结果：60例患者手术后疗效中治愈20例，占比33.33%,治疗效果良好36例，占比60.00%,治疗无效4例，占比6.67%,治疗有效率为93.33%；60例患者治疗满意度中非常

2、满意34例，占比56.67%，满意20例，占比33.33%,不满意6例，占比10.00%,满意度为90.00%o结论：完全离断伤断指再植临床疗效显著，减少了瘢痕，改善了生活质量，提高了恢复速度，改善预后，提高了满意度，临床上值得推广应用。关键词：完全离断伤：断指再植：临床分析断指再楨成功的关键因素是断指与手指间的血管接连是否通畅，断指再植技术要求高，难度大，常借助高精度显微镜进行手术，手术对人体非常重要，是人类重要的劳动工兵，也是人体重要的组成部分，断指会对人的形象造成损毁，降低生活质量和影响情绪，给

3、患者心理形成阴影，产生不良情绪，因此，断指再植技术非常重要［1-2］。为探讨完全离断伤断指再植临床疗效，特选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例完全离断伤患者作为此次研宄对象，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例完全离断伤患者作为此次研究对象，给予患者再植手术进行治疗，其中男性患者32例，女性患者28例，年龄23-80岁,平均年龄(25.8±8.6)岁，其中拇指断裂12例患者，食指断裂16例，中指断裂14例，小指

4、断裂18例。1.2治疗方法60例患者进行麻醉处理，麻醉方法为臂丛麻醉，对患者手臂处的气囊捆扎起来进行止血，断指提前进行清洗和杀毒火菌处理，采用显微镜进行确诊患者断指的伤U处没有细菌出现，降低感染的并发症，断指处进行消毒，采用单根克氏针进行固定，使用肌腱缝合线对患者的断指进行缝合，采用显微血管钳对患者手指动脉和神经进行固定处理。手术结束后，注意预防感染，对伤口定期进行消毒处理，使用抗栓塞治疗断指，防止出现痉挛症状，采用深部肌肉注射的方式对患者注射30mg的罂栗碱，每天4次，6小吋注射一次，持续对患者使用

5、肝素钠溶液进行静脉滴注；患者的断指处需要注意保持适宜温度，定期消毒和清洁,饮食以清淡食物为主，减少不良症状的产生。1.3指标观察观察分析60例患者手术后疗效情况，观察分析60例患者治疗满意度情况。疗效判断标准：治愈：临床症状消失，手指恢复正常，生活质量恢复正常；良好：临床症状明显改善，手术恢复部分功能，生活质量明显改善；无效：临床症状无变化或恶化，手指无变化或恶化，生活质量无变化或恶化。1.4统计分析将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用(&plu

6、smn;s)来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P<0.05吋为表明差异有一定的统计学意义。1.结果2.1.60例患者手术后疗效情况60例患者手术后疗效中治愈20例，占比33.33%，治疗效果良好36例，占比60.00%,治疗无效4例，占比6.67%,治疗有效率为93.33%。见表1。1.讨论手指断裂一般是由外力所导致的，术后不合理，易出现伤口感染等症状，手指完全断裂的患者，应给予断指再造手术进行治疗，艽恢复效果受到一定程度的影响［3】。手指断裂再造术的疗效手多方面因素影响，有内在患

7、者自身因素和外在环境、医生技术等因素；患者断指后应及时治疗，吋间越长，断指出现坏死的症状越严重，越难以治愈，甚至会导致无法治疗，在24小吋内不能进行手术的，应及吋冷藏断指，减缓断指组织变化速度，提高手术成功率［4】。患者断指后，应及吋止血，减少手指血液的流失，避免出现手指出现缺血症状，缺血现象会影响手术的成功率。患者进行手术前，对断指和伤口进行杀毒火菌处理，减少细菌感染的可能性，手指结构非常复杂和精细，肉眼很难分辨出手指受伤的程度，一般采用显微镜对断指进行处理和手术，提高成功率和治愈率［5】。研究表明

8、，60例患者手术后疗效中治愈20例，占比33.33%，治疗效果良好36例，占比60.00%,治疗无效4例，占比6.67%,治疗有效率为93.33%;60例患者治疗满意度中非常满意34例，占比56.67%,满意20例，占比33.33%,不满意6例，占比10.00%,满意度为90.00%。综上所述，完全离断伤断指再植临床疗效显著，减少了瘢痕，改善了生活质量，提高了恢复速度，改善预后，提高了满意度，临床上值得推广应用。参考文献：［1】牛洪峰，肖春来，鲍根强，等