对比两种尿道吊带手术治疗老年女性压力性尿失禁安全性

《对比两种尿道吊带手术治疗老年女性压力性尿失禁安全性》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、对比两种尿道吊带手术治疗老年女性压力性尿失禁安全性【摘要】目的探索压力性尿失禁老年女性患者的手术方法及医学价值。方法78例老年女性压力性尿失禁患者均同意接受研究，经闭孔中段尿道无张力吊带术(TOT)43例作为对照组，改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)35例作为观察组，对比两种手术方法的治疗效果。结果对照组患者接受TOT后，治疗总有效率93.02%。观察组患者接受TVT-0后，治疗总有效率94.29%。两组压力性尿失禁老年女性患者的疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)o对照组患者接受TOT后，并发症发生率为18.60%o观察a组患者接受TVT-0后，

2、并发症发生率仅为5.71%。两组压力性尿失禁老年女性患者的并发症发生率比较，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1对照组在TOT组件的协助下，从患者的左腿处传入穿刺针，接着旋转手柄，确保穿刺针能够穿过闭孔膜，接着医务人员的左手牵着穿刺针一直牵引到阴道前壁切口，连接穿刺针和吊带一端之后，即可旋转手柄，并且拉出吊带。右侧大腿的手术方法同左侧。1.2.2观察组在TVT-0组件的协助下，将蝶形导引器放入阴道切口，接着将穿刺棒导入，通过导引器的指引，使得穿刺针顺利穿过闭孔，经过左边大腿内侧时即可引出穿刺针，接着穿入吊带。右侧大腿的手术方法同左侧。吊带

3、平整，适当将吊带收紧，接着将吊带的塑料外鞘去掉，确保吊带无张力地在尿道中段下方固定好。接下来将吊带多出皮肤部分剪除，采用2-0可吸收线对皮肤切口、阴道切口缝合起来。手术结束采取止血措施［2］。1.3疗效评定标准患者通过药物治疗后，尿失禁等疾病特征消失，则表示显效；尿失禁等疾病特征明显改善，则表示有效；尿失禁等疾病特征无明显变化或者出现病情加重则表示无效。总有效率=（显效+有效）/总例数X100%。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P0.05）。见表1。

4、表1两组患者临床疗效比较（n，％）组别例数显效有效无效总有效率对照组43337393.02观察组35267294.29x20.0513P>0.05注：两组比较，P〉0.052.2两组患者的并发症比较对照组患者接受TOT后，吊带侵蚀3例，下肢疼痛2例，尿潴留3例，并发症发生率为18.60%o观察组35例患者接受TVT-0后，下肢疼痛1例，尿潴留1例，并发症发生率为5.71%。两组患者的并发症发生率比较差异有统计学意义（P0.05）。这与相关报道结果相符，可见TOT和TVT-0实践于压力性尿失禁老年女性患者疗效显相似。本次研究数据还表明，对照组43例患者接受TOT后，并

5、发症发生率为18.60%o观察组35例患者接受TVT-0后，并发症发生率为5.71%。两组压力性尿失禁老年女性患者的并发症发生率比较差异有统计学意义（P