儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

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1、儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究卜庆贺(山东省济宁市微山县人民医院五官科277600)【中图分类号】R764.21【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)49-0118-02【摘要】目的探讨儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性，以及儿童分泌性中耳炎对患者牛.存质量的影响。方法收集我院收诊的120例腺样体肥大患儿为实验组，另取120例腺样体大小正常，慢性扁桃体炎患儿为对照组。分析儿童分泌性中耳•炎与腺样体肥大的相关性，并对比两组患儿的生存质量。结果儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大具有显著相关性，有统计学意义，P<0.05；实验组和对照组的心理影响、生理

2、影响、依从性、自身影响等评分比较，具有显著性差异，有统计学意义，P<0.05。结论儿童分泌性中耳炎的发病率与腺样体肥大呈正相关。【关键词】分泌性中耳炎腺样体肥大相关性生存质量儿童分泌性中耳.炎是中耳.非化脓性炎性疾病；主要特征是听力下降和中耳鼓室积液，一旦致聋，将严重影响患者的生存质量[1-2]o木院选择了自2011年3月〜2012年9月我院收诊的120例腺样体肥大患儿为研究对象，探讨儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性，以及儿童分泌性中耳炎对患者生存质量的影响。现将研究结果汇报如下。1资料与方法1.1临床资料选择自选择了自2011年3月〜2012年9月我院收诊的120例

3、腺样体肥大患儿为研究对象，另取120例腺样体大小正常，慢性扁桃体炎患儿为对照组。治疗组患者其中男性65例，女性55例，年龄3〜15岁之间，平均年龄(6.17±3.35)岁；对照组患者中，男性62例，女性58例，年龄3〜14岁之间，平均年龄(6.64&plUsmn;3.45)岁。经统计学处理分析两组患者在性别、年龄上均无显著性差异(P>；0.05),具有可比意义。1.2实验方法所有患儿均行鼻咽X线侧位片检查。A为鼻咽侧位片上腺样体的厚度,N是硬腭后缘到翼板根部的距离，为鼻咽腔前后的宽度，AV比值0.60为腺样体大小正常，0.60〜0.70之间为中度肥大，&

4、gt；0.70为重度肥大。1.3统计学方法所得数据输入统计软件SPSS18.0进行处理，计算数据用计数统计表示，实验组和对照的组间比较采用t检验，检验标准a=0.05,以P<0.05为奋显著性差异，P<0.01为有极显著性差异。2统计学方法所得数据输入统计软件SPSS10.0进行处理，计算数据用均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示，治疗组和观察组的组间比较采用t检验，检验标准a=0.05,以P<0.05为冇显著性差异，P<0.01为冇极显著性差异。3结果儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大具有显著相关性，有统计学意义，P<0.05;实验

5、组AV比值〉0.70,分泌性中耳炎发病率87.65%;对照组AV比值<0.60,分泌性中耳炎发病率8.16%;实验组和对照组的心理影响、生理影响、依从性、自身影响等评分比较，具有显著性差异，有统计学意义，P<0.05。见表1和表2。表1对照组和治疗组的疗效对比(x-±s)实验分组nAV比值分泌性中耳炎发病率实验组120>0.70A87.65%对照组120<0.608.16%注：与对照组比较，▲P<0.05.表2实验组和对照组生存质量比较实验分组n心理影响生理影响依从性自身影响实验组12014.45±3.45A14.74±2.

6、74A14.35±2.75A9.34±1.63A对照组12018.25±4.4719.74±3.4815.58±2.2512.15±3.46注：与对照组比较，▲P<0.05.4讨论引起儿童分泌性中耳炎的原因主要有免疫异常、中耳负压、腺样体肥大、感染等，其中腺样体肥大是儿童分泌性中耳炎的促发因素。随着年龄增长，腺样体出现生理性肥大[3】。本研究显示，腺样体肥大的患儿分泌型中耳炎发病率为87.65%,腺样体正常的患儿分泌性中耳炎的发病率8.16%。具有显著性差异，有统计学意义，P<0.05。随

7、着腺样体肥大程度的增加，患儿分泌性中耳炎发病率升高。腺样体引起分泌性中耳炎主要由于腺样体肥大，易压迫患者的咽鼓管咽U，引起了咽鼓管功能障碍，能够发生分泌性中耳炎。重度肥人的腺样体易阻塞咽鼓管圆枕和压迫咽口，当腺样体肥人吋，肥大的腺样体占据了鼻咽部空间，对于咽鼓管的咽口产生了机械性的压迫，导致了咽鼓管的闭塞[4-5]。腺样体感染吋，当吞咽或吸鼻吋，腺样体内的病原体可以经过咽鼓管引起中耳病变。腺样体感染时渗出增多，咽鼓管咽口水肿会加重分泌性中耳炎。参考文献[1】石洪金，李树华,吴大海，等.儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系研究[J