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时间:2018-11-17
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1、泮托拉哇钠联合氨甲环酸治疗消化道出血的效果观(宿迁市宿豫区关庙医院江苏宿迁223800)【摘要】目的:观察与分析泮托拉唑钠联合氨甲环酸治疗消化道山血的效果。方法:将我院收治的48例消化道出血患者随机分成两个小组,每组24例,对照组单纯静脉滴注泮托拉唑钠,实验组在对照组的基础上给予泮托拉唑钠联合氨甲环酸治疗。结果:对照组总有效率为75.0%,实验组总有效率95.8%,且对照组中3例患者静滴泮托拉唑钠时出现头晕、恶心症状,实验组中未见不良反应。差异明显,只有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑钠联合氨甲环酸在消化道出血患
2、者的治疗中的效果显著,可以有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,值得参考。【关键词】泮托拉唑钠;氨甲环酸;消化道出血【中图分类号】R573.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)33-0172-02消化道出血作为临床常见的一种消化道疾病,消化道主要括食管、胃、十二指肠,因上消化道出血的患者病死率约可以达到10%,所以需要加强对消化道出血病症的研究力度,使用更加高效的治疗手段给予治疗,提高患者的生活质量[1]。木研究用泮托拉唑钠联合氨甲环酸治疗消化道出血,取得较好效果,只体操作如下。1.资料与方法1.
3、1一般资料选择2015年4月至2016年4月我院收治的48例消化道出血患者为研究对象。所有患者均符合消化道出血患者的临床诊断标准。将患者随机分成实验组和对照组,每组24例,对照组中,男性患者13例,女性患者11例,年龄26至72岁,平均年龄(46.2±2.6)岁;实验组中,男性患者12例,女性患者12例,年龄29至73岁,平均年龄(49.2±2.9)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料上差异不显著无统计学意义,具有可比性,P〉0.05。1.2方法对照组患者选用药物为泮托拉唑注射液80mg,并II加
4、入0.9%氯化钠溶液100ml,缓慢静滴,一天2次。实验组在对照组的基础上联合静脉滴注氨甲环酸与20ml0.9%氯化钠溶液,1日0.5g,持续静脉滴注48小吋以上,1日2次,疗程均为三天。两组都没有使用其他止血药和抑酸药。一个疗程后,把记录好的两组数比较。1.3观察指标在患者出现以下任一种情况吋,则视为出血停止或者好转:(1)黑便、呕血停止、粪色转黄;(2)血压、生命体征均维持平稳;(3)血红蛋白、红细胞计数有上升的趋势;(4)胃镜检查未见活动性出血。1.4疗效判断标准比较两组患者在院治疗期间的临床治疗的效果,然后再开始统
5、计学的比较分析,无效为:用药3天后,临床还有明显出血,并且血容量持续下降,生命体征不稳定;冇效为:用药3天后临床出血症状基本消失,血压、血红蛋白均能保持稳定,低血容量得到了纠正;显效为:用药3天后,患者临床出血症状消失,内镜下证实出血停止并且胃管吸出液里没有新鲜血液,血压稳定。总有效率=(有效例数+显效例数)÷总例数×100%。1.5统计学分析统计分析通过SPSS15.0软件来实现,对计量数据用t检验,如P<0.05表示具有统计学意义。2.结果2.1两组患儿治疗效果比较对照组中无效有6例,有效有1
6、1例,显效7例,总冇效率为75.0%,实验组中无效只有1例,有效12例,显效11例,总有效率95.8%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表。2.2不良反应比较对照组中1例静滴泮托拉唑钠吋出现头晕、恶心症状,减慢输液速度后逐渐消失。实验组中未见不良反应。2.讨论消化道出血作为临床常见症候群,病发的原因奋很多种。消化道指的是由食管至肛门的管道,其中有胃、食管、空肠、盲肠、十二指肠、结肠、冋肠、直肠[2】。常表现为呕血,严重时会危及患者生命。治疗消化道出血采取的方式有很多种,其中采取泮托拉唑钠是应用最广泛的治疗手段
7、,泮托拉唑钠主要适用于十二指肠溃疡、胃溃疡急性胃黏膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血的治疗[3】。常用的有片剂,胶囊以及注射剂。如今,随着我国医疗水平的不断发展与改善,在对消化道出血患者的治疗过程中,将泮托拉唑钠与氨甲环酸治疗一起联合治疗,氨甲环酸主要用于急性或慢性纤维蛋內溶解亢进造成的各种出血症状。泮托拉唑钠联合氨甲环酸治疗消化道出血可以更加有效的促进患者身体健康情况的改善,及吋是治疗患者的出血病情。本研究结果显示,经过治疗,对照组中总有效率为75.0%,实验组中总冇效率95.8%,并iL对照组中1例静滴泮托拉唑钠吋
8、出现不良反应,实验组中未见不良反应。这就说明在在应用质子泵抑制剂泮托拉唑钠抑制胃酸止血的基础上,加用氨甲环酸治疗上消化道出血,氨甲环酸的作用可以得到了更好的发挥。因此,我们认为,泮托拉唑钠联合氨甲环酸在消化道出血患者的治疗中具奋较高的应用价值。综上所述,泮托拉唑钠治疗法和泮托拉唑钠联合氨甲环酸治疗法对消
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