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1、摘要新型农村合作医疗制度是政府针对当前农村居民“看病难、看病贵”的现状而制定的一项惠民政策,这对缓解农村居民“因病致贫、因病返贫”的状况是一项有力举措,目前这项制度的实施还存在一系列的问题,比如制度方案欠合理,农村合作医疗资金风险还很大等。解决这些问题,必须加强宣传,加强制度建设,增加投入,以利于这项制度的完善,从而在实施中取得好的效果。关键词:新型农村合作医疗制度问题对策农民目录1前言11.1新型农村合作医疗的背景11.2新型农村合作医疗的现状21.3新型农村合作医疗的意义22新型农村合作医疗存在的问题22.1宣传工作不到位22.2农村医疗卫生基础仍然薄
2、弱22.3筹资机制的不足22.4“道德风险”和“逆向选择”32.5问题突出管理工作滞后,立法不完善33新型农村合作医疗问题解决的的办法33.1进一步强化宣传教育工作33.2改善农村医疗机构基础条件和服务模式33.3加大中央和地方财政的支持力度43.4规范医疗服务行为,控制医药费用不合理增长43.5不断完善政策制度44结语5后记5参考文献6附录71前言新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,是中央政府为解决农民“因病致贫、因病返贫”的重要举措,胡锦涛
3、总书记在十七大的报告中强调:“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设。强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系。人人享有基本医疗卫生服务”。这表明党中央对新型农村合作医疗制度给予了高度重视。2003年以来,在各级政府的领导下,各有关部门共同努力,广大农村居民积极参与,新农合工作取得了显著成效。农村地区已全面建立起新农合制度,制度框架和运行机制基本建立,农村居民医疗负担得到减轻,卫生服务利用率得到提高,因病致
4、贫、因病返贫的状况得到缓解。但在具体实施过程中还存在一系列的问题,比如制度方案欠合理,农村合作医疗资金风险还很大等。解决这些问题,必须加强宣传,加强制度建设,增加投入,以利于这项制度的完善,从而在实施中取得好的效果。1.1新型农村合作医疗制度的背景。随着社会进步与经济发展,越来越多的人认识到“三农”问题的重要性,而不解决好农民的医疗保障问题,就无法真正实现全面建设小康社会的目标,也谈不上社会主义现代化的完全建立.大量的理论研究和实践经验已表明,在我国建立新型农村合作医疗制度势在必行。1.2新型农村合作医疗制度的现状。2002年lO月29日,《中共中央、国务
5、院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,“到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”。2003年1月10日,国务院办公厅转发了由卫生部、财政部、农业部联合下发的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》.《意见》指出:“建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容,是实践三个代表重要思想的具体体现,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重大意义。”“从2003年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均lO元安排合作医疗补助资金,地方财政对
6、参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。从2003年开始,本着多方筹资,农民自愿参加的原则,新型农村合作医疗制度的试点工作在全国各地开始推行,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。1.3实行新型农村合作医疗制度的意义。1)农民群众根本利益的直接体现。在开展新型农村合作医疗工作的地区,看病就医率有了明显提高,真正体现了广大农民群众的根本利益。2)落实科学发展观、构建和谐社会的重大举措。推进社会体制改革,扩大公共服务,推动建设和谐社会。3)完善社会主义市场经济体制的必然要求。
7、实行新型农村合作医疗制度不仅能够保证广大农村社会的稳定和发展,同时也是农村社会保障制度的重要组成部分。4)实现全面建设小康社会目标的必要条件。加大对农民健康保障的支持力度,使其有同等的就医机会、适宜的医疗保障水平,是全面建设小康社会的必要条件。2新型农村合作医疗存在的问题。建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院实现科学发展观、构建和谐社会的具体体现。由于此项工作尚处于起步阶段,各项管理制度和实施方法还不尽完善,在实际运行过程中还面临诸多困难与问题。2.1宣传工作不到位。新型农村合作医疗的参加对象是农民,农民对合作医疗的认识和接受程度至关重要。因此,如何通
8、过宣传使农民从思想上意识到参合的重要性便成为一大问题。在农村经济条
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