硫酸镁治疗小儿哮喘的临床观察

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1、硫酸镁治疗小儿哮喘的临床观察刘磊段晓峰郑州大学附属郑州中心医院，河南郑州450000[摘要]目的对运用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床效果进行分析和观察。方法选取我院从2009年的5月份—2011年的9月份收治的100例支气管哮喘的患儿，按照随机的方式将其分为治疗组和对照组，对于这两组的患者都运用常规的治疗方法，治理组的患者运用硫酸镁进行治疗，对照组的患者运用氨茶碱进行治疗，对两组患儿的临床疗效、不良反应和住院时间进行对比分析。结果经过临床的对比治疗，治疗组总治疗有效率92.0%明显高于对照组治疗总有效率72.0%，对比有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者的住院时间以及不良反应明显少

2、于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论采用硫酸镁治疗小儿哮喘，可有效改善患儿的临床症状，减少毒副作用，值得应用推广。[.jyqkL生理盐水以及1mL布地奈德悬液雾化吸入治疗，给予患者运用面罩吸入的方式进行治疗，每天两次，每次治疗的时间为10~15min，改善肺部微循环，同时给予患者必要的营养支持以及身体锻炼，保证患者呼吸正常，纠正患者体内的酸碱平衡，必要时给予抗感染治疗，对照组在此基础加用氨茶碱静脉滴注，将药量控制在2~4ng/kg，进行6~8个h的匀速静脉滴注治疗[3]。治疗组的患者在基础治疗的基础上再运用硫酸镁进行治疗，将25%的硫酸镁，每天0.05~0.1g/kg的

3、治疗量，并与200mL的生理盐水进行均匀混合，采用输液泵对患者实施静脉滴注治疗，控制药物的浓度为0.5%~1.5%，滴注速度为1~1.5滴/（min·kg-1），每天进行1~2次，根据实际情况，每间隔6h可以再重复一次，每天治疗1~3次[4]。两组患者均接受为期5d疗程的治疗。1.3疗效评价观察指标：治疗效果、不良反应以及住院时间。疗效判断：显效：临床症状以及肺部啰音消失，心率和呼吸的频率恢复正常，X线检查和血气分析恢复正常，食欲好转，精神恢复正常；有效：临床症状较治疗前好转，肺部啰音消失，心率下降，呼吸频率减慢，X线检查以及血气分析均有明显改善，精神以及食欲明显好转[5]；无效：症状体

4、征无改善，X线检查和血气分析无好转。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。2结果2.1两组患儿的治疗效果比较治疗组治疗总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为72.0%，治疗组治疗效果显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组患儿在不良反应和住院时间上的比较对照组患者的住院时间是(6.5±2.2)d，治疗组患者的住院时间是(4.5±1.5)d，两组患者的住院时间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患儿在治疗前后的血压和呼吸方面都没有明显的差异性（P&g

5、t;0.05）。在对照组中有5名患儿出现了不良反应，主要表现在失眠、焦躁不安、食欲不振、呕吐恶心等；在治疗组中有5例患儿出现了不良反应，约占10.0%，主要表现在为血压轻微下降、腹胀、哭闹、嗜睡，出冷汗、心率减慢等。3讨论哮喘是一种小儿内科的常见病，其具有反复性、周期性和长期性的特点，它主要是通过由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞及肥大细胞所参与的气道慢性炎症性疾病，可伴有气道高反应性[6]。病理学研究证实，哮喘气道的高反应性主要由于下呼吸道炎症细胞浸润以及炎性介质释放导致，可表现为多基因的遗传性能以及明显的家族聚集倾向。在当前临床治疗中，硫酸镁应用较为广泛，该药物为一种平喷药物，且逐渐受到临床

6、医生的重视，这种药物当中所含有的镁离子所具有的生物活性多种多样，可以将CAMP和CGMP比值提高，不容易释放肥大的细胞介质，使血管周围的平滑肌更加松弛，使气道狭窄现象得到有效缓解，达到解痉镇静的作用，使肺部的换气和通气功能得到有效改善[7]。ATP酶的激活，有利于冠状动脉扩张，从而减轻心脏负荷，改善心肌细胞缺氧状况。本次研究表明，采用硫酸镁治疗小儿哮喘，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），说明硫酸镁可以迅速缓解气道痉挛，改善心脏负荷，且该药物不良反应也较少，安全有效，值得在临床上推广应用。[..