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时间:2018-06-12
《应用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、应用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床观察摘要:目的探讨硫酸镁在小儿哮喘临床治疗中的应用价值。方法选取2010年2月~2013年1月来我院结合哮喘治疗的患儿60例,随机平分为观察组和对照组,观察组患儿采用硫酸镁进行治疗,对照组患儿采用氨茶碱进行治疗,比较两组患儿治疗前后的呼吸频率、呼气峰速度和临床治疗效果,并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患儿治疗后的呼吸峰流速明显高于对照组患儿,P<0.05;观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿,P<0.05。结论硫酸镁可以有效的改善哮喘患儿的呼吸峰流速,疗效确切可靠,具有推广应用价值。关键词:硫酸镁
2、;氨茶碱;小儿哮喘哮喘是小儿最为常见的一种慢性呼吸系统疾病,该病如果不能得到及时、有效的治疗,可造成患儿的气道出现不可逆的狭窄或气道重塑[1]。因此,如何有效的进行小儿哮喘的治疗,对于患儿正常的生长和健康均具有重要意义。基于此,笔者使用硫酸镁进行了小儿哮喘临床治疗的相关研究。1资料与方法51.1一般资料选取2010年2月~2013年1月来我院结合哮喘治疗的患儿60例,年龄1~10岁,平均年龄(5.9±4.2)岁,随机平分为观察组和对照组,观察组患儿采用硫酸镁进行治疗,对照组患儿采用氨茶碱进行治疗。见表1。1.2方法1.2.1临床治疗方法两组患儿入院后,在保持
3、呼吸道通畅的前提下,均给予β2受体激动剂,雾化吸入给药,必要时可静脉滴注激素,同时给予患儿抗感染、吸氧、纠正脱水酸中毒等基础治疗。观察组患儿在基础治疗的基础上使用硫酸镁进行药物治疗,即给予25%硫酸镁注射液,给药剂量为0.2~0.4ml/(kg・次),1~2次/d,使用5%葡萄糖注射液将25%硫酸镁注射液稀释至2.5%,静脉滴注给药,给药速度为5ml/(kg・h);观察组患儿使用氨茶碱进行治疗,即首药剂量为4~6mg/kg,将药用剂量的氨茶碱使用50ml10%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注给药,以后按0.7~1mg/(kg・h)进行静脉滴注给药,两组患儿均连续治
4、疗5d。1.2.2临床观察指标分别以两组患儿治疗前后的呼吸频率、呼吸峰流速和临床治疗效果作为观察指标。临床疗效评价,显效:患儿经治疗后,哮喘的临床症状明显改善,呼吸困难完全消失,肺部的哮鸣音消失;好转:治疗后患儿哮喘的临床症状有所5改善,呼吸困难有所缓解,肺部的哮鸣音较治疗前减少;无效:患儿治疗前后哮喘的临床症状无明显改善,呼吸仍然困难,甚至出现病情恶化。1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对两组患儿的各项临床观察指标结果进行统计学分析,其中计量资料进行独立样本t检验,非等级计数资料进行χ2检验,等级计数资料进行ridit分析,α=0.05。2结果2.
5、1患儿治疗前后呼吸频率、呼吸峰流速比较比较两组患儿的治疗前后的呼吸频率、呼吸峰流速发现,两组治疗前后的呼吸频率无明显变化,两组患儿治疗后的呼吸峰流速均明显高于治疗前,且观察组患儿流速值明显高于对照组患儿。见表2。2.2两组患儿治疗效果比较比较两组患儿的治疗效果发现,观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿,见表3。3讨论5硫酸镁治疗小儿哮喘主要有以下作用机制:①硫酸镁具有对抗乙酰胆碱对平滑肌兴奋和解除平滑肌痉挛的作用,其可有效的缓解气道狭窄,增加患儿的通气功能,从而达到缓解哮喘所致的喘憋的作用;②硫酸镁可激活ATP酶,从而促使患儿的冠状动脉扩张,改善了心脏的供
6、血能力[2];③镁离子和钙离子的结构相近,其可竞争性抑制钙离子的内流,从而有效地抑制了磷酸二酯酶的活性,阻止了肥大细胞释放炎性介质,最终解除了患儿的支气管痉挛[3]。本次临床研究发现,观察组患儿治疗后的呼吸峰流速明显高于对照组患儿,说明了较之氨茶碱,硫酸镁可有效改善患儿呼吸困难症状,提高患儿的呼吸能力;同时研究还发现,观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿,进一步说明了硫酸镁在小儿哮喘临床治疗中的有效性。总之,硫酸镁可以有效的改善哮喘患儿的呼吸峰流速,疗效确切可靠,具有推广应用价值。参考文献:[1]沈晓明,王卫平.儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,
7、2007:266-272.[2]李晓鹤.硫酸镁治疗小儿哮喘的60例临床观察[J].中国医药指南,2010,8(35):217.[3]李国华,王荣国.儿科疾病诊疗标准[M].上海:上海医科大学出版社,1997:114.编辑/哈涛55
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