应用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床观察

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1、应用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床观察摘要：目的探讨硫酸镁在小儿哮喘临床治疗中的应用价值。方法选取2010年2月~2013年1月来我院结合哮喘治疗的患儿60例，随机平分为观察组和对照组，观察组患儿采用硫酸镁进行治疗，对照组患儿采用氨茶碱进行治疗，比较两组患儿治疗前后的呼吸频率、呼气峰速度和临床治疗效果，并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患儿治疗后的呼吸峰流速明显高于对照组患儿，P<0.05；观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿，P<0.05。结论硫酸镁可以有效的改善哮喘患儿的呼吸峰流速，疗效确切可靠，具有推广应用价值。关键词：硫酸镁

2、；氨茶碱；小儿哮喘哮喘是小儿最为常见的一种慢性呼吸系统疾病，该病如果不能得到及时、有效的治疗，可造成患儿的气道出现不可逆的狭窄或气道重塑[1]。因此，如何有效的进行小儿哮喘的治疗，对于患儿正常的生长和健康均具有重要意义。基于此，笔者使用硫酸镁进行了小儿哮喘临床治疗的相关研究。1资料与方法51.1一般资料选取2010年2月~2013年1月来我院结合哮喘治疗的患儿60例，年龄1～10岁，平均年龄（5.9±4.2）岁，随机平分为观察组和对照组，观察组患儿采用硫酸镁进行治疗，对照组患儿采用氨茶碱进行治疗。见表1。1.2方法1.2.1临床治疗方法两组患儿入院后，在保持

3、呼吸道通畅的前提下，均给予β2受体激动剂，雾化吸入给药，必要时可静脉滴注激素，同时给予患儿抗感染、吸氧、纠正脱水酸中毒等基础治疗。观察组患儿在基础治疗的基础上使用硫酸镁进行药物治疗，即给予25%硫酸镁注射液，给药剂量为0.2～0.4ml/（kg・次），1～2次/d，使用5%葡萄糖注射液将25%硫酸镁注射液稀释至2.5%，静脉滴注给药，给药速度为5ml/(kg・h)；观察组患儿使用氨茶碱进行治疗，即首药剂量为4～6mg/kg，将药用剂量的氨茶碱使用50ml10%葡萄糖注射液稀释，静脉滴注给药，以后按0.7～1mg/(kg・h)进行静脉滴注给药，两组患儿均连续治

4、疗5d。1.2.2临床观察指标分别以两组患儿治疗前后的呼吸频率、呼吸峰流速和临床治疗效果作为观察指标。临床疗效评价，显效：患儿经治疗后，哮喘的临床症状明显改善，呼吸困难完全消失，肺部的哮鸣音消失；好转：治疗后患儿哮喘的临床症状有所5改善，呼吸困难有所缓解，肺部的哮鸣音较治疗前减少；无效：患儿治疗前后哮喘的临床症状无明显改善，呼吸仍然困难，甚至出现病情恶化。1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对两组患儿的各项临床观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行χ2检验，等级计数资料进行ridit分析，α=0.05。2结果2.

5、1患儿治疗前后呼吸频率、呼吸峰流速比较比较两组患儿的治疗前后的呼吸频率、呼吸峰流速发现，两组治疗前后的呼吸频率无明显变化，两组患儿治疗后的呼吸峰流速均明显高于治疗前，且观察组患儿流速值明显高于对照组患儿。见表2。2.2两组患儿治疗效果比较比较两组患儿的治疗效果发现，观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿，见表3。3讨论5硫酸镁治疗小儿哮喘主要有以下作用机制：①硫酸镁具有对抗乙酰胆碱对平滑肌兴奋和解除平滑肌痉挛的作用，其可有效的缓解气道狭窄，增加患儿的通气功能，从而达到缓解哮喘所致的喘憋的作用；②硫酸镁可激活ATP酶，从而促使患儿的冠状动脉扩张，改善了心脏的供

6、血能力[2]；③镁离子和钙离子的结构相近，其可竞争性抑制钙离子的内流，从而有效地抑制了磷酸二酯酶的活性，阻止了肥大细胞释放炎性介质，最终解除了患儿的支气管痉挛[3]。本次临床研究发现，观察组患儿治疗后的呼吸峰流速明显高于对照组患儿，说明了较之氨茶碱，硫酸镁可有效改善患儿呼吸困难症状，提高患儿的呼吸能力；同时研究还发现，观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿，进一步说明了硫酸镁在小儿哮喘临床治疗中的有效性。总之，硫酸镁可以有效的改善哮喘患儿的呼吸峰流速，疗效确切可靠，具有推广应用价值。参考文献：[1]沈晓明，王卫平．儿科学[M]．第7版．北京：人民卫生出版社，

7、2007：266-272.[2]李晓鹤.硫酸镁治疗小儿哮喘的60例临床观察[J].中国医药指南，2010,8（35）：217.[3]李国华，王荣国．儿科疾病诊疗标准[M]．上海：上海医科大学出版社，1997：114.编辑/哈涛55