腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果和安全性

《腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果和安全性》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果和安全性王金保(嘉祥县人民医院普外科山东济宁272400)【摘要】目的：探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果和安全性。方法：选取近几年来我院住院的急性结石性胆囊炎患考共90例，随机分为观察组和对照组，观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除，分析比较手术后两组患者手术时间、术后疗效等指标情况。结果：腹腔镜手术组患者住院时间、术屮出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于开腹手术组，经统计学分析有显著性差异(P<0.05),但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(P<0.05＞。结论：经腹腔镜胆囊切除治疗

2、急性结石性胆囊炎手术创伤小、痛苦少，且住院时间短，但也存在手术时间相对较长，手术费用较高的缺陷，临床医师应提高手术操作能力，减少对患者的损伤。【关键词】腹腔镜胆囊切除术；急性结石性胆囊炎；临床效果；安全性【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0034-02[Abstract]Objective:tostudytheapplicationofacutecalculouscholecystitislaparoscopiccholecystectomyclinicaleffectoftreatmentAndsecurity.Methods:ourhospita

3、linrecentyears,atotalof90patientswithacutecalculouscholecystitisinhospital,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupoflaparoscopiccholecystectomy,thecontrollineopengallbladderexcision,comparedtwogroupsofpatientsaftertheoperation,operationtime,postoperativecurativeeff

4、ectindex.Results:laparoscopicsurgicalpatientsinhospitaltime,intraoperativebloodloss,gastrointestinalfunctionrecoverytimeandcomplicationsweresignificantlylessthanopensurgerygroup,afterstatisticsanalysishavesignificantdifference(P<0.05),buttheoperationtimeandaveragehospitalizationcostsaresignifican

5、tlyhigherthancontrolgroup(P<0.05).Conclusion:treatmentofacutecalculouscholecystitislaparoscopicgallbladderexcisionsurgerysmalltrauma,lesspain,andshorterhospitalizationtime.keywords：laparoscopiccholecystectomy.Acutecalculouscholecystitis;Clinicaleffect;security急性胆囊炎是普外科常见疾病，近年来急性结石性胆囊炎发病率不断增高，老年患者

6、占有相当比重，且老年人常常合并诸如高血压、糖尿病等各种慢性疾病［1】，这给临床治疗急性结石性胆囊炎造成了很多困难。腹腔镜手术（LC）治疗急性结石性胆囊炎，手术方式和吋机的选择-直存在争议［2］。急性结石性胆囊炎常用的手术方式有开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。本研究我们观察了两种术式治疗结石性胆囊炎的不同临床疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般临床资料2012年1月一2015年12月，本研究我们选取在我院住院治疗的90例急性结石性胆囊炎患者，其中男39例，女51例，患者平均年龄65.9岁，平均病史12.2年。临床主要表现为突发右上腹痛，慢性腹痛进行性加重。实验室检查白细胞计数（10〜20）

7、×109/L60例，>2O×IO9L/5例。B超诊断结果显示：单发结石为39例，多发结石共44例，胆囊颈管结石嵌顿6例，其它1例。排除胆总管结石，无无弥散性腹膜炎体征以及上腹部手术史。将90例患者随机分为两组（根据选择治疗方式的不同），即行腹腔镜手术组48例（观察组），行开腹手术组42例（对照组），两组患者的一般临床资料经统计学检验比较差异无显著性（P>O.05