护理干预对脑梗塞转归的影响

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1、护理干预对脑梗塞转归的影响南京医科大学第二附属医院南京210011摘要：目的：探讨护理干预对脑梗塞转归的影响。方法：通过将我科在2013年1月-2014年12月收治的176例脑梗患者随机分为对照组和实验组,对照组88例脑梗患者实施常规护理措施，实验组88例老年脑梗患者实施护理干预，在整个护理过程对了解患者对护理的满意度，并与半年后评价患者的病情转归。结果：实验组护理满意度明显优于对照组，实验组病情转归明显优于对照组。结论：护理干预能明显促进脑梗塞的康复，降低的复发率和死亡率，提高患者的满意度，对脑梗塞病人的转归有积极的影响

2、。关键词：护理干预；脑梗塞；转归；影响脑梗塞是一种脑血管疾病，发病的原因是脑部组织由于缺氧缺血导致组织出现坏死软化的现象，脑梗塞可分为脑血栓和脑栓塞，由脑动脉壁的粥样硬化导致的脑梗塞称为脑血栓，由其他部位栓子脱落循环进入脑部血管引起的脑梗塞称为脑栓塞，脑梗塞疾病常发于老年人群，该疾病常伴有高血压、冠心病、糖尿病其他并发症，该病对人体的危害极大。木研究旨在探讨护理干预对脑梗塞转归的影响，从而通过有效的护理干预，使病情向好的方向发展，使致残率，复发率，死亡率都降低。1资料与方法1.1临床资料选取我院2013年1月-2014年1

3、2月我院收治的176例脑梗塞患者，将其随机分为和实验组对照组，实验组患者中男性45例，女性43例，年龄范围在39岁-78岁之间，平均年龄为(53.5±4.5)岁，对照组患者中男性48例，女性40例，年龄范围在36岁-75岁之间，平均年龄为(55.5±4.8)岁，所有患者均经CT或MR确诊，两组患者在性别、年龄等一般资料比较上无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。1.2护理方法对照组采用临床治疗及基础护理等常规护理措施，观察组在此的基础上实施护理干预，(1)科学用药，预防复发脑梗塞

4、属于高复发性的慢性脑血管意外疾病，病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复査。临床常用治疗脑梗塞的冇效药物包括抗血小板聚集类西药，如拜阿司匹林；活血化瘀、芳香开窍双效类现代中药。利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用，能够达到增效减毒、标本兼治的治疗效果，是临床主要的用药，也是脑梗塞病人恢复期进行二级预防：奋效改善症状的同时防止复发的理想用药组合。所以想要真正奋效治疗病症，降低脑梗塞的高复发率，还是应在多方面比较

5、之下，科学选药，选择临床应用有效的一线用药。(2)控制危险因素脑梗塞的危险因素很多，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压到140/90mmHg以下，降压药物可根据患者具体情况选用。一定要纠正以下误区：头昏、头痛才是高血压；高血压不需要吃药；吃一些中药可以治愈高血压。如果年龄超过50岁，定期测量血压。(3)健康饮食脑梗塞病人多数血脂较高，血液过于黏稠，从而引起血液淤滞。药物降脂易出现”反跳现象”，所以要结合饮食降脂。平时饮食应清淡，同吋应注意补充水分，尤苏要坚持晨起补水，以

6、防止血液淤滞。多吃水果、蔬菜和富有纤维素及低盐、低饱和脂肪酸、胆固醇的健康饮食量与体力活动要平衡，保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。(4)改变不良生活方式彻底戒烟，控制饮洒量：男性脑梗塞患者每天平均饮洒量不应超过1两，女性患者不应超过半两，当然能不饮酒则最好；控制体重：肥胖是脑梗塞的危险因素，应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡，多吃蔬菜、水果和谷类食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入；食盐摄入每天控制在6克以下；坚持锻炼：能降低20%的复发危险，每天至少进行30

7、分钟中度体力活动，例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等，每周5-7次。(1)尽早、积极地开始康复治疗脑梗死形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。脑梗塞的康复治疗，可购买或在网上查找一些奋关方面的书籍和录像带，在家自己进行，冇条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼。康复宜早进行。病后六个月内是康复的最佳吋机，半年以后由于己发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。(2)做好心理护理，冇效调整情绪注意精神心理

8、卫生，避免情绪剧烈波动，，调整自己的心态，正确对待自己和他人，多参加有益的社会活动，减少紧张、焦虑、抑郁情绪。尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。(3)定期检查进行必要的体格检查包括：血液系统检查，心脏彩超，颈部血管B超，经颅多普勒超声，头颅CT,磁共振或磁共振血管成象