延续性护理干预对高血压患者出院后服药依从性的影响

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1、延续性护理干预对高血压患者出院后服药依从性的影响【摘要】目的观察延续性护理干预对高血压患者出院后服药依从性的影响。方法160例高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组80例，对照组采用常规出院指导，观察组在对照组基础上采用延续性护理干预措施，比较两组出院后3个月的降压效果及服药依从性。结果出院3个月后，观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组，差异有统计学意义(P60岁人群的高血压患病率约为49.1%［1］。高血压可导致心、脑、肾等器官损害，一旦确诊即需要长期甚至终身服药，患者良好的服药依从性可以有效的控制血压、减少并发症的发生［2］。作者对80例高血压出院患者

2、采取了延续性护理干预措施，取得了比较满意的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2012年1月〜2013年12月收治的高血压患者160例，随机分为观察组和对照组，每组80例，所有患者均符合高血压诊断标准［3］，并排除继发性高血压以及严重肝肾功能不全的患者。其中观察组男46例，女34例;平均年龄(52.8±8.3)岁；平均病程(4.4±0.8)年。对照组男47例，女33例；平均年龄(52.1±7.6)岁；平均病程（4.4±0.6）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组进行常规出院指导；观察组

3、在对照组基础上采用延续性护理干预措施，具体如下：在患者出院时为患者建立健康档案，与患者制定出院后延续性护理的措施，了解患者的联系方式，向患者讲解出院后随访的重要性和必要性，在患者出院后每周电话随访1次，每月登门随访指导1次，随访内容包括向患者讲解高血压防治知识，并告知患者长期、定时、按量服药的必要性以及服用药物可能出现的不良反应，如出现严重的不良反应应立即来院检查，以免延误治疗；指导患者健康饮食，多食用高蛋白、高维生素、低脂以及新鲜的水果蔬菜；建立健康的生活方式，调节心理状态，积极治疗，多做适当的运动；定期监测血压，如出现大幅度波动，应立即来院就诊。1.3观察指标出院3个月后

4、，患者入院复诊，比较两组SBP、DBP以及服药依从性。1.4依从性判断标准［4］①患者出院后能够自愿按时、按量服药并按时复诊为完全依从；②患者约有一半的时间能够自愿服药，其他时间需经别人提醒或督促方可按时服药以及按时复诊为部分依从；③患者必须在家属督促和要求下方能勉强服药及复诊，或不能按照预约时间进行复诊为不依从。总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对所有数据进行分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P