社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响

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1、社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响江苏省镇江市第四人民医院江苏镇江212001摘要：目的：探究高血压患者釆用护理干预对服药依从性的影响。方法：选取2014年2月-2015年2月收治的80例高血压患者进行护理干预，随机分组，实验组42例患者选择综合的护理干预，对照组38例患者给予常规干预，对比两组患者的护理效果。结果：实验组患者药物服用的依从率为78.6%,护理满意度为97.6%；对照组患者药物服用的依从率为42.1%,护理满意度为84.2%,实验组患者的服药依从性和满意度明显高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论：高血压患者接受

2、综合的护理干预，可使服药依从性得到明显提高，保持良好心态,使血压控制在正常的范围中。关键词：高血压患者；护理干预；服药依从性高血压对人类健康有严重影响，而且近些年因为生活方式和饮食习惯的关闭按，患病率不断升高，长期处于高血压的状态，还会造成心、脑、肾的并发症，还会诱发冠心病、脑卒中等疾病。高血压的治疗目的就是将血压控制在正常范围，尽量避免或者减少心、脑血管等疾病［1］。而高血压为慢性病，需要终身服药，否则就会导致血压水平的不稳定，因此服药的依从性对治疗效果起到决定性的作用，但患者在治疗期间，可能会遇到心理或者生理上的各种问题，造成服药依从性的

3、下降，所以需要给予患者相应的护理干预，使其能够自愿、主动的接受服药治疗。木次选取2014年2月-2015年2月收治的80例高血压患者进行护理干预，分别给予不同的护理模式，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2014年2月-2015年2月收治的80例高血压患者进行护理干预，实验组患者42例，男性27例，女性15例，年龄范围：46-78岁，平均年龄为：(51.43±5.34)岁，病程范围：1-14年，平均病程为：(5.13±1.72)年，高血压分级：17例为I级，14例为II级，11例为III级。对照组患者38例

4、，男性24例，女性14例，年龄范围：47-77岁，平均年龄为:(51.05±5.78)岁，病程范围：1-13年，平均病程为:(5.54±1.62)年，高血压分级：16例为I级，12例为II级，10例为III级。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法对照组患者给予常规的干预措施，实验组患者选择综合的护理干预模式，具体措施如下。1.2.1心理护理高血压患者除了奋不良的生活习惯，有患者还因为心理压力过大，而导致病情加重，也会对患者服药的依从性造成影响，因此护理人员要对患者给予心理方面的疏

5、导［2】。尤其对于老年患者，长期进行心理上的干预，针对患者每一吋期出现的心理问题都给予引导，要给予定期随访，与患者进行交流，使其感受到医护人员的关心和爱护，促使遵医行为和服药依从性的提高。1.2.2家人、社会的支持支持程度和患者服药的依从性为正相关，社会对慢性疾病有越多的支持，就会更加增强自我效能，两者间相互制约并影响［3］。因为高血压患者要给予长期的药物治疗，在时间、经济、精力等各方面有更多的花费，这对患者的工作、生活和学习冇一定影响，冇患者会因为这些原因不愿服药，有家属也会产负面情绪。所以护理人员要和患者家属进行良好的沟通，促使依从性的提

6、高。家属在对待老年患者时一定要保持足够的耐心和良好的态度，将药物每天分好，并利用闹钟、手机等方式来提醒患者按吋服药。1.2.3健康知识宣教为患者讲解该疾病的病因以及治疗方法，使其能够意识到生活中的危险情况，预防并发症，以及合理用药等［4】。针对患者的具体情况以及心理健康制定相应健康教育的处方，使其了解到疾病对身体的危害性，使其可以重视疾病的治疗，对于老年患者，注意事项要进行多次反复的讲解，加深记忆，使其了解坚持服药的必要性。1.2.4药物护理要告知患者每天需要服用的药物种类，每种药物的剂量和正确服用反复，比如，若患者服用长效治疗药物，告知其每

7、天早晨服用一次就可以，若服用短效的降压药，一天服用三次，在服用药物吋，一定要整片吞服，一定不可捏碎后服用，避免影响治疗效果［5】。还要如实告知患者每种药物可能会出现的毒副作用，讲解砬对措施，若身体奋严重的不良反砬，要及吋入院诊治，避免延误病情。还奋患者会因为担心副作用对身体造成的损害，从而擅自减少药物的使用剂量，甚至停止使用，一定要讲解这样做会产生的不情况，使其正确对待服药治疗这一事件。同时患者家中要有家用的血压计，定期测量血压，可以监控自己的病情，一旦有血压升高情况，立即引起重视。1.2.5运动和饮食干预患冇该类疾病的患者，在生活习惯和饮食

8、习惯上会存在较多的问题，在饮食方面，很多患者奋暴食暴饮的习惯，或者食物中的脂肪含量和热量较高［6】。叮嘱患者避免食用动物内脏、汕炸等脂肪含量较高的食物，可多食用绿色