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《康宁克通-a利多卡因混合治疗瘢痕疙瘩50例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、康宁克通-A利多卡因混合治疗瘢痕疙瘩50例张玉春(河南省平顶山市第二人民医院河南平顶山467000)【摘要】目的：探讨康宁克通一A利多卡因混合液联合应用，局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效。方法：50例瘢痕疙瘩均采用周部注射治疗。结果：痊愈48例，治愈率达98%,显效2例，有效率100%。结论：经注射药联合应用，具有损伤小、不易复发、操作简单实用、费用低廉等特点，在严格选择好适应症的前提下疗效满意。【关键词】瘢痕疙瘩；局部注射治疗；康宁克通-A多六因；疗效Kenacort-50casesofAlidocainet
2、reatmentofkeloidZhangYuchun(Thesecondpeople'sHospitalofPingdingshanCity,HenanProvince,Henan,Pingdingshan,467000}[Abstract]Objective:Tostudythecorningg-Ajointapplicationoflidocainemixture,localinjectionsofkeloidtreatmentclinicalcurativeeffect.Methods:50case
3、sofkeloidweretreatedwithtopicalinjectiontreatment.Results:48caseswerecured,thecureratewas98%,andthetwocaseshadmarkedeffect,effectiveratewas100%.Conclusion:theinjectionmedicinecombinedapplication,haslittleinjury,isnoteasytorelapse,theoperationissimpleandpra
4、ctical,low-cost,etc,onthepremiseofstrictlychoosegoodindicationscurativeeffectsatisfaction.【Keywords】Keloid;Localinjectiontherapy;Kenacort-A;Curativeeffect【中图分类号】R186+.3【文献标识码】B【文章编号11003-5028(2013)05-0227-01自1998年以来，笔者所采用的康宁克通一A利多卡因混合液注射药联合应用，局部注射治疗瘢痕疙瘩50例
5、，获得了满意疗效，现将体会报告如下。1临床资料本组患者共50例，其中男22例，女28例，年龄17〜30岁，手术切口27例，（门诊小外科手术）。蚊虫叮咬搔抓20例，注射后引起占3例，病程超过6〜12个月，呈继续增长。2临床表现主要症状，局部瘢痕初始呈粉红色或暗红色，以后逐渐变硬，界限不规则,表面光滑发亮，毛细血管扩张，橡皮样斑块。隆起皮肤表面，呈蟹足状生长，常有典型的足状分支。本组27例，由手术切口引起瘢痕范围长约3〜4厘米，蚊虫叮咬搔抓及注射共23例，引起的瘢痕长约08〜12厘米范围。故引起瘢痕增生高出正常
6、皮肤，色红奇痒刺疼感，均为继发性瘢痕疙瘩。3治疗方法局部皮肤碘酒、酒精消毒，用1%的利多卡因8毫升加康宁克通一A80毫克混合液，用1毫升注射器分次抽取上药，分点垂直注射瘢痕内，以瘢痕表面变苍白及桔皮样外观为最佳，每点可注射01毫升，浸润范围04厘米，间距04〜09厘米，如为条索状瘢痕注射针头，可倾斜15度〜20度注射。应用康宁克通一A最大剂量不超过120毫克，每间隔3周注射一次，5次一疗程，注射完毕后用无菌纱布轻轻按压瘢痕，使药液充分均匀分布到瘢痕实质内，如奋渗血者压迫止血，无菌纱布覆盖，胶布加压固定。治疗
7、期间禁用其他外用药物。4结果50例瘢痕疙瘩经注射治疗，痊愈48例，皮肤与正常皮肤平或稍凹陷，不痒不红。显效两例，皮损与正常皮肤平不痒仍红，有效率100%,经随访一年未出现瘢痕增生征象。5讨论在中医学上把瘢痕疙瘩称作蟹足肿或巨痕症，是纤维瘤的一种。该病的发生与机体特殊的体质密切相关，因外伤后真皮内纤维细胞异常活跃，大量增生导致结缔组织过度增生和透明变性，形成坚硬奋弹性的结节斑块，高于皮肤而呈圆形椭圆形或不规则形，紫红或黄红色光亮萎缩面，瘢痕疙瘩以真皮纤维化为特征,并伴有炎性浸润和真皮微血管异常，瘢痕疙瘩是皮肤
8、损伤过程中胶原合成代谢功能失去正常的约束控制，是胶原纤维过度增生的结果。0前瘢痕疙瘩传统治疗方法包括手术切除、冷冻、浅层X线照射、外用药物，但疗效不理想容易复发。采用局部注射康宁克通一A采用利多卡因混合液效果显著，本组50例瘢痕疙瘩，均继发于皮肤损害多以外伤感染、手术切U缝合、蚊虫叮咬搔抓、注射等为直接原因，好发于30岁以下的青壮年，可能与青年人皮肤张力较强、代谢旺盛、激素分泌活跃有关。由美国施贵宝药厂生产的康宁
