规律运动对2型糖尿病患者治疗效果的影响

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1、规律运动对2型糖尿病患者治疗效果的影响杨民(武汉市第五医院二分院430051)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)23-0264-01【摘要】目的探讨规律运动对2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法对2008年2只至2012年12月我院住院及门诊581例2型糖尿病患者制定个体化的规律运动，观察6个月后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总肭固醇与治疗前的变化。结果规律运动后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆固醇与治疗前相比明显降低。结论规律运动对糖尿病患者的治疗起着重要的作用。【关键词】规律运动糖尿病糖化血红蛋

2、白糖尿病自2008年2月至2012年12月，我院住院及门诊糖尿病患者581例，釆取个体化的规律运动方案进行治疗，效果显著。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年2月至2012年12月我院门诊及住院2型糖尿病患者581例，其中男性320例，女性261例，年龄22〜56岁，符合2012年美岡糖尿病协会发布的糖尿病临床实用指南中诊断标准［1］，排除心肝肾功能障碍及急性并发症的患者。所有患者血糖控制不佳，未进行过规律运动治疗。1.2治疗方法患者入院后，询问患者病史并测量其糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总肭固醇等指标。根据患者自身的情况及运动耐受量，为其制定个体化的运动

3、方案，每个患者每周最少进行150min的中强度有氧活动，每周可分成3天运动，每次间断时间不超过2天。并设置热线咨询电话，根据患者的情况随时进行调整。1.3监测指标记录患者治疗前及治疗后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆固醇。1.4统计学处理使用SPSS16.0软件进行数据处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗前及随访6个月后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆固醇较治疗前明显降低，其差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。表1规律运动前后糖尿病患者的各项指标变化3讨论糖尿病是一种慢性、终身性疾病，是由于血液中胰岛素不足

4、引起血糖升高，出现糖尿，从而导致蛋白质、脂肪代谢紊乱，严重时可发生酮症酸中毒等急性或慢性并发症。近年来，随着我国居民饮食结构及生活方式的改变，2型糖尿病的患病率逐渐增多。据统计，截止2012年，我国糖尿病患者数量已超过9000万，成人患病率高达9.7%［2］。规律运动是预防II型糖尿病的一个关键因素［3】。通过规律运动，可以①增加葡萄糖的利用率，提高胰岛素的敏感性；②保护心脏、胰腺等多种脏器的功能；③加快脂肪分解速度，促进游离的胆固醇和脂肪酸的利用效率，降低总胆固醇的浓度;④减轻体重，减少胰岛细胞的负担•，⑤从基因上调节氧化还原信号，改善血流动力学，降低炎症反应，从而延缓II型糖尿病的进

5、展及其并发症的发生［4】。常用的运动方式冇慢跑、步行、骑自行车、爬山、游泳等。本组患者在住院期间，医师根据其自身情况，制定个性化的运动方案，通过随诊及热线咨询,根据患者当吋的情况随吋调整运动量，6个月后发现患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重、总胆固醇较前明显降低。最近一项文献荟萃［5］也表明规律运动可以改善患者血糖，降低糖化血红蛋白、胆固醇的指标。适当的运动不仅使我们拥有健康的体魄，而且能帮助我们在繁忙的工作中紧张的情绪得到缓解。规律运动还能降低糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白等,提升胰岛素的敏感性，减轻体重。在为患者制定规律运动的过程中，由于身体素质、种族差异有所不同，因此

6、要根据患者的自身情况，制定个体化的运动方案，并XL要根据患者运动后的情况随吋进行调整，避免过度锻炼导致血糖再次升高,加重患者及其家庭的经济负担。参考文献[1】洪珊珊，钱荣立.ADA:糖尿病医学诊疗实用标准纲要-2012[j].中国糖尿病杂志，2012,20(2)：81-90.[2]YangW,LuJ,WengJ,etal.PrevalenceofdiabetesamongmenandwomeninChina[J].NEnglJMed,2010,362(12):1090-1101.[3]ColbergSR,SigalRJ,FernhallB,etal.Exerciseandtype2dia

7、betes:theAmericanCollegeofSportsMedicineandtheAmericanDiabetesAssociation:jointpositionstatement[J].DiabetesCare,2010,33:el47-167.[4】颜磊，陈丽.运动对糖尿病的影响[」].国际内分泌代谢杂志，2007,27(6)：399-402.[5】邱山虎，刘莉莉，孙子林.规律运动对中国2型糖尿病患者血糖血脂治疗效果