低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

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1、低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察【摘要】目的分析低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤临床疗效。方法75例多发性骨髓瘤患者，按照治疗措施的不同分为对照组（34例）和治疗组（41例）。对照组患者采取常规化疗方案，治疗组患者在常规化疗基础上联合低剂量沙利度胺治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组近期疗效总有效率为87.8%，高于对照组的64.7%（P【关键词】低剂量沙利度胺；常规化疗；多发性骨髓瘤DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.21.108多发性骨髓瘤多见于中老年人恶性肿瘤，因单克

2、隆浆细胞异常增生诱发血液系统恶性肿瘤，复发率高。低剂量沙利度胺近几年来治疗多发性骨髓瘤有效药物，取得一定疗效。现作者以41例患者为例，采取低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗，其效果分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年4月〜2014年5月于本院就诊的75例多发性骨髓瘤患者为研宄对象，经诊断与中华医学会中多发性骨髓瘤诊断标准相符［1］。男47例，女28例；年龄40〜78岁，平均年龄（61.3±6.4）岁；首发患者53例，复发或难治性患者22例；按照治疗措施的不同分为对照组（34例）和治疗组（41例）。1.2治疗方法对照组患者经常规

3、化疗治疗，首发者取6mg/m2马法兰、1mg/kg强的松，复发或难治性患者取10mg/d长春瑞静脉注射，10mg/d吡柔比星、20mg/d地塞米松；患者化疗4d，6〜8周为1个疗程。治疗组在对照组常规化疗基础上采取低剂量沙利度胺治疗，患者常规化疗的同时，1〜4周前每晚睡前口服100mg沙利度胺，期间根据病情变化，每周增加剂量50mg，最大剂量彡200mg，持续治疗〉3个月，总疗程需:>6个月。治疗期间若出现剂量不耐受情况，需立即停止用药服用。1.3疗效评价标准［2］按照恶性肿瘤评价标准，完全缓解（CR）:患者治疗后血液、尿检检查中M蛋白

4、消失，骨骼X线见浆细胞比例25%，尿液中M蛋白含量较之前降低〉50%，正常浆细胞直径和比例较之前减小〉25%;无效:各项指标未达到上述标准。总有效率=完全缓解率+部分缓解率。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研充数据进行统计分析。计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P