护理干预对维持性血液透析患者营养不良状况的影响

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1、护理干预对维持性血液透析患者营养不良状况的影响胡兰苹绵阳市中心医院四川绵阳621000摘要：目的：探讨护理干预对维持性血液透析患者营养不良的影响。方法：对40例维持性血液透析患者实施6个月的护理干预，在护理干预前后对患者进行改良定量主观综合性营养评估(MQ-SGA)。结果：护理干预后，患者的营养情况较护理干预前有明显改善(P<0.05)o结论：护理干预的实施能有效地控制维持性血液透析患者营养不良，减少并发症的发生。关键词：血液透析；营养不良；护理干预Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofnursin

2、ginterventiononmaintenancehemodialysispatientswithmalnutrition.Methods：40patientsonmaintenancehemodialysisforpatientswithsixmonthsofnursingintervention，beforeandafternursinginterventionsforpatientsimprovedquantitativesubjectiveglobalassessmentofnutritionalstatus(MQ-SGA).Results：

3、Afternursingintervention,thenutritionalstatusofthepatient'spreviousnursinginterventionsignificantlyimproved(P<0.05).Conclusion：Theimplementationofnursinginterventionscaneffectivelycontrolthehemodialysispatientswithmalnutritionandreducetheincidenceofcomplications.Keyword：hemod

4、ialysis；malnutrition；nursingintervention随着社会经济的发展和物质生活水平提高，肾功能衰竭作为一种临床重症，己经严重威胁人们的生命健康。目前该疾病主要通过血液透析来改善牛.存质量，但在研究中发现，对肾功能袞竭患者进行血液透析时，容易造成营养不良状况，因此如何护理成为改善预后的重点［1］。为了能够探究护理干预对维持性血液透析患者营养不良的影响，对此选取我院2014年2月~2015年2月收治的100例需行维持性血液透析患者，对其治疗和护理过程进行回顾性分析研宄，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究选取我

5、院在2014年2月〜2015年2月收治的100例肾需行维持性血液透析患者，所奋患者都自愿接受调查并服从所奋准则。当患者出现下述症状吋允许考虑：每周需行2次血液透析、血液透析史超过半年。出现下述症状时则不予考虑：精神障碍、脑卒中史、心脏功能不全、肾功能衰竭、其他感染性疾病。35例为慢性肾小球肾炎、20例为高血压肾病、18例为糖尿病肾病、10例患者梗阻性肾病、其余患者为多囊肾。男性62例，女性38例，年龄在27〜75岁之间，平均年龄为50.5±15.5岁，病程在1〜5年，平均病程在2.5±1.5年。1.2方法1.2.1评估方法对

6、患者行主观综合性营养评估(MQ-SGA),并将营养状况分为正常、营养良好、轻至中度营养不良、重度营养不良。正常：体重、消化道功能、皮下脂肪等特征基本无变化《营养良好：体重下降无消化道症状、皮下脂肪丢失、肌肉消耗、水肿。轻至中度营养不良：体重下降5%〜10%;短暂性消化道症状；生理功能乏力；轻度皮下脂肪丢失、肌肉消耗；踝部出现水肿。重度营养不良：体重丢失>10%;间隙性消化道症状；活动不便；长期卧床；重度皮下脂肪丢失、肌肉消耗；全身出现水肿。1.2.2护理干预对患者行特殊护理干预，包括：营养知识宣教、治疗配合、饮食护理、心理干预、运动干预等措施。1

7、.3统计学分析在统计方法上使用SPSS11.0(StatisticalProductandServiceSolution)统计软件，数据用?x?s表示，P?0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1营养状况比较在营养状况方面，干预前和干预后具冇显著差异，差异具有统计学意义(p<0.05),具体数据详见表13讨论对维持性血液透析患者行护理干预能有效改善患者营养状况，具体方法包括:（1）营养知识宣教。护理人员必须将疾病的相关常识、饮食注意事项告知患者及其患者家属；通过口头宣教或指导手册发放对透析后营养知识进行讲解；告知患者血液透析原理、0的、会进行各

8、方面营养条件。（2）治疗配合。患者及其患者家属必须严格遵循医师嘱咐如：血液透析操作等流程，只奋