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时间:2018-11-17
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1、浅谈PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果观察湖南省脑科医院湖南省中医药大学临床医学院湖南长沙410007【摘要】目的:探究在手术室护理安全管理工作中PDCA循环的应用效果。方法:自2015年8月我院手术室护理安全管理工作中开始施行PDCA循环,即计划-执行-检查-处理,对护理工作进行管理。结果:PDCA循环实施后环境管理、护理监控、护理文件、消毒隔离、人文关怀、护理安全等管理情况明显优于PDCA循环实施前,经过统计学分析,差异有意义,即P<0.05;PDCA循环实施后医护人员的满意度相较于实施
2、前有明显提升,经过统计学分析,差异有意义,即P<0.05。结论:在手术室护理安全管理工作中PDCA循环的应用能够提升管理效果、医护人员的满意度,使医护人员的工作质量得到保证。【关键词】PDCA循环;手术室护理;安全管理;应用效果随着现代医疗技术的不断发展,护理理论和概念也随之不断更新,使得手术室护理人员通过护理业务的学习来提升综合能力和自身素养,而手术室护理工作的高效管理是重要组成部分[1]。PDCA循环在手术室护理工作的应用,促使护理工作向标准化、规范化的方向发展,提升了护理工作质量,手术室护理人员
3、与医生的配合更加默契,提升了医生的满意度[2]。自2015年8月我院手术室护理安全管理工作中开始施行PDCA循环,取得了良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料自2015年8月我院手术室护理安全管理工作中开始施行PDCA循环。我院手术室井10间,共有23名护理人员,其中,19名女性,4名男性,年龄介于24-48岁,平均年龄为(33.7±2.3)岁。职称:2名副主任护师、9名主管护师、7名护师、5名护士。学历:18名为木科学历、5名为专科学历。工作年限介于5-30年,平均为(14.3&pl
4、usmn;6.2)年。1.2PDCA循环方法①P(计划):按照手术室人员、环境、安全、物品等情况,由护士长负责制定组织架构,并对细节工作进行统筹安排和管理,选择并配置护理人员建立质量控制小组。另外,护士长需及吋与质量控制小组沟通,对护理人员的工作积极性进行调动,并参与到管理工作中,如手术室器材存放、器材消毒火菌、划区管理、手术间清洁和消毒等。这一系列的管理工作需要护士长和护理人员共冋参与,形成主动控制,Ml吋要求手术护理人员明确工作职责和分管领域,利用管理细则要求对手术室护理工作进行约束,以保证管理计划的准
5、确和及吋落实。②D(执行):根据手术器械清点单由至少2名护理人员对物品和器械数量进行清点,开展手术室5S活动(整理、整顿、清扫、清洁、素养),管理物品、人员、安全、无菌状态等。对各个区域分歼管理,创造良好的工作环境和氛围,督促手术相关操作人员保证手术室消毒质量和整洁度,严格执行卫生制度,对手术室记录进行认真核对。由控制小组负责质量控制实施,对手术室护理人员计划的执行情况进行追踪,如果在执行过程中护理人员遇到闲难,应与控制小组进行沟通,并协商解决。计划实施的整体过程由护士长把控,如果执行过程中出现偏差问题,则
6、需及吋解决和冇效纠偏。③C(检查):每天由控制小组对手术责任区进行检查,并以会议的形式汇报具体工作和检查结果,保证管理工作有序进行,冋吋与本阶段工作表现相结合,对近期工作进行探讨和总结,找出计划执行过程中出现问题,并冇针对性的提出解决措施。由质量控制小组对执行工作进行定期或不定期抽查。④A(处理):在检查阶段对改进方法进行分析,通过组内讨论形式收集护理人员意见,整理、综合后找出可行、冇效的改进方案,并落实,以保证计划完成的高水平和高质量。以检查结果为依据,护士长组织开展关于各级质量控制的总结和讨论,并给予相
7、应的解决方案。1.3临床观察指标由院级质量控制小组对PDCA循环实施后环境管理、护理监控、护理文件、消毒隔离、人文关怀、护理安全等管理情况进行检查并综合评分,其中,环境管理总分为10分,护理监控、护理安全、人文关怀各20分,消毒隔离、护理安全各15分;利用我院自制的满意度调查表对10名麻醉师、36名手术医生进行手术室配合满意度调查,分为满意(>90分)、一般满意(60-90分)、不满意(<60分),总满意=满意+—般满意。1.4统计学方法本文针对PDCA循环在手术室护理安全管理中的砬用效果观察使
8、用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对苏予以检验,计量资料则以()的形式来表示,通过t对苏予以检验,只有满足P<0.05吋,才可认为差异在统计学当中存在意义。2结果2.1PDCA循环实施前后管理效果比较PDCA循环实施后环境管理、护理监控、护理文件、消毒隔离、人文关怀、护理安全等管理情况明显优于PDCA循环实施前,经过统计学分析,差异冇意义,即P<0.
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