循证护理对血液透析并发皮肤瘙痒病人临床治疗的影响

《循证护理对血液透析并发皮肤瘙痒病人临床治疗的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、循证护理对血液透析并发皮肤瘙痒病人临床治疗的影响安徽医科大学第二附属医院血液净化中心安徽合肥230601摘要：目的：研究循证护理对血液透析并发皮肤瘙痒病人临床治疗的影响。方法：选取60例在我院进行治疗的血液透析并发皮肤瘙痒病患，并进行分析研究。将其随机平均分为两组，对照组与观察组每组30例。对对照组病患采取常规护理方案，对观察组病患采取有效的循证护理干预方案，并对两组病患的临床治疗效果进行比较。结果：采取相应护理干预措施后，比较两组病患的临床治疗效果，观察组病患明显比对照组病患好，存在显著性差异(P<0.05)在统计学上有意义。结论：对血液透析皮肤瘙

2、痒病患采取有效循证护理干预措施能够有效降低病患皮肤瘙痒的临床症状，有效提升临床治疗效果和病患的生活质量，大大增加了病患的满意程度，在临床上具有重大意义，值得广泛进行推广。关键词：血液透析；皮肤瘙痒；皮肤护理；循证护理0引言循证护理(evidence—basednursing,EBN)指的是以医护人员的研究、现有的临床资料、病患的意愿作为证据，提出疑问，寻找依据，并运用依据给予病患全面有效的护理干预措施。此次研宄中，我院对60例血液透析并发皮肤瘙痒病患釆取有效的循证护理干预措施，并分析研究其临床效果，具体如下。1资料和方法1.1一般资料选取60例在我院进行治

3、疗的血液透析并发皮肤瘙痒病患，并进行分析研究。其中35例病患为男性，25例病患为女性，其年龄范围在12-78岁，平均年龄大约是42.73±3.10岁。其中有20例病患患有慢性肾小球肾炎，10例病患患有高血压肾病，12例病患患有糖尿病肾病，8例病患患有痛风性肾病，4例病患患有多囊肾，6例病患患有系统性红斑狼疮。将其随机平均分为两组，对照组与观察组每组30例。对对照组病患采取常规护理方案，对观察组病患采取有效的循证护理干预方案，比较两组病患的一般临床资料，如年龄、性别、病情、文化程度等，不存在显著性差异(P>；0.05),在临床上能够进行比较

4、。1.2方法对对照组病患采取常规护理方案，对观察组病患采取奋效的循证护理干预方案，具体如下：1.2.1循证问题虽然疾病本身会引起病患发生皮肤瘙痒，不过正确使用中药，注重心理护理、皮肤护理、饮食指导会增加临床效果。1.2.2循证护理措施(1)皮肤护理：护理人员要指导病患进行皮肤护理，定期剪指甲，以免抓伤皮肤，引起感染；同吋指导病患穿柔软、宽松的纯棉衣服，不能穿尼龙、化纤等衣服以免导致皮肤瘙痒更严重；指导病患用一次性棉签轻划瘙痒皮肤，并采用正确的淋雨方法，遵医嘱使用外涂药物减轻临床症状。(2)适吋护理：在治疗前护理人员要准确评估病患的皮肤情况，并依据实际情况指

5、导病患进行适当的体育锻炼，增加机体的抵抗力和免疫力，确保睡眠充足，以免劳累过度。依据天气变化适当增减衣物。(3)心理护理：瘙痒型慢性肾功能衰竭病患常常由于瘙痒难忍、病情反复发作而出现抑郁、烦躁不安、焦虑等不良情绪，此吋护理人员要积极与病患进行有效的交流沟通，了解病患的实际情况和心理问题，并采取奋针对性的心理护理干预措施，缓解病患的不良情绪，积极鼓励安慰病患，帮助病患建立信心对抗疾病，从而建立良好的护患关系，提高临床效果。(4)饮食护理：指导病患培养合理的饮食情况，饮食要清淡易消化，禁油炸、辛辣等刺激性食物，禁止暴饮暴食。(5)中药皮肤干预护理：给予病患中药

6、皮肤透析、结肠透析、中药保留灌肠等措施进行治疗吋要采取皮肤护理干预措施。1.3疗效观察评估皮肤瘙痒的严重程度：病患不安烦躁是5分；病患皮肤破损是4分；病患搔抓不能得到缓解是3分；病患需要搔抓不过皮肤没奋破损是2分；病患没奋皮肤搔抓是1分;显效率:症候积分降低超过70%；有效率:症候积分降低≥30%，<70%；无效率：症候积分明显降低至30%。1.4数据处理分析统计数据用SPSS13.0统计学软件，P<0.05则存在显著性差异，在统计学上有意义。2结果采取相应护理干预措施后，比较两组病患的临床治疗效果，观察组病患明显比对照组病患好，存在显著

7、性差异(P<0.05)在统计学上冇意义。详见表1。表1:两组患者治疗后的临床效果比较(％)3讨论在临床上血液透析并发皮肤瘙痒病患具有以下特点：不能根治、并发症难治、发作反复等，B前该病的发病机制和病因并不清楚，大多数研究学者表示过多的释放组胺等生物活性物质，皮肤容易沉着钙、镁、磷等矿物质，引起皮肤微血管病变，对此西医主要采取涂抹外用药物、新型组胺H受体拮抗剂和磷结合剂U服等治疗措施，不过治疗效果并不理想。采取中医药透皮技术治疗皮肤瘙痒奋一定的临床效果，能显著降低肾病复发率。此次研究中，我院对60例持续性血液透析并发皮肤瘙痒病患采取循证护理干预措施，取

8、得了很好的临床效果，比较两组病患的临床治疗效果，观察组病患明显比对