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1、成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的临床发病特点及护理体会葛青燕(辽宁省大连市第五人民医院呼吸科116021)【摘要】R的:探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床发病特点及护理体会。方法:选取我科收治的304例病例进行分析,均经PSG(多导睡眠图)监测诊断为为OSAHS,按国际标准方法,应用Alice—Five,将患者各项指标同步记录,其屮,男性254例,女50例。探讨其临床发病特点并针对性的护理干预。结果:OSAHS,重度34%,屮度24%,轻度42%。发生夜间低氧血症的97%。仰卧位呼吸暂停为53%,侧卧位呼吸暂停47°%。结论:针对OSAHS的临床
2、发病特点,正确的指导患者改变不良生活习惯,并且积极治疗相关的危险疾病,必要的实施持续正压通气(CPAP)治疗。【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)发病特点护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)03-0061-02[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicalfeaturesandnursingexperienceofadultsyndromeinpatientswithobstructivesleepapnea.Methods:analysisof304
3、casesinourdepartment,wereconfirmedbyPSG(polysomnography)monitoringanddiagnosisforOSAHS,accordingtotheinternationalstandardmethod,applicationofAlice-Five,thesynchronizationindexwererecorded,amongthem,male254cases,female50cases.Toexploretheclinicalfeaturesandnursingintervention.Resu
4、lts:OSAHS,severe34%,moderate24%,mild42%.Occurrenceofnocturnalhypoxemiain97%.Supineapneais53%,lateralapnea47%.Conclusion:theclinicalcharacteristicsofOSAHS,thecorrectguidepatientstochangethebadhabits,andactivetreatmentofdangerousdiseases,necessaryfortheimplementationofcontinuousposi
5、tiveairwaypressure(CPAP)treatment.【Keywords】obstructivesleepapneasyndrome(OSAHS)incidenceofnursing阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是呼吸系统常见的疾病之•一,其临床患病率可达到4%,有一定的潜在危险,可以诱发高血压、冠心病、糖尿病等疾病,甚至发生猝死[1】。笔者现将成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的林发病特点及护理体会汇报如下。1资料和方法1.1-般资料:选取我科经多导睡眠图(PSG)监测诊断的OSAHS304例进行分析,其中,男性患者254例,女性患者
6、50例;年龄在28-76岁,平均年龄为47.28±3.92岁。1.2方注:按国际标准方法疲用Alice—Five同步记录患者眼动图、脑电图、下颌肌电图、鼾声、U鼻气流、胸式呼吸、五导心电图、腹式呼吸、体位以及血氧饱和度各项指证。1.3相关发病因素:肥胖患者268例占67%,颈围≥40cm的患者172例占43%,吸烟患者272例占68%,饮洒患者108例占27%。1.4伴有疾病:其中伴有高血压患者100例么25%,慢性支气管炎肺气肿患者84例占21%,冠心病患者48例占12%,脑血管意外患者40例占10%,脂代谢紊乱患者36例占9%,2型
7、糖尿病患者28例占7%。1.5临床表现:打鼾340例占85%,乏力244例占56°%,记忆力减退264例占66%,晨起头痛132例占33%,憋醒、白天嗜睡、头晕均184例占46%,尿频60例占15%。2睡眠监测结果:其中监测结果重度103例占34%,轻度128例占42%。伴奋夜间低氧血症(血氧饱和度<90%)占97%,低氧血症时间在1一7小吋之内,平均吋间为4.5小时。体位与睡眠呼吸暂停综合症低通气的关系:左右侧卧位时的睡眠呼吸暂停或者低通气占47%;仰卧时发生的睡眠呼吸暂停或者低通气占53%。3讨论睡眠中由于多种病因所引起的、反复发作的长时间呼吸暂
8、停及低通气症状,会反复发作的出现低氧血症、高碳酸血症,严重的患者可