copd合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症临床分析

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1、COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症临床分析湖南省地矿医院410000摘要：目的：探讨COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床情况。方法：回顾性分析2013年10月至2015年1月于我院就诊的单纯COPD患者和COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者各80例的临床资料，比较两组的临床情况和并发症发生情况。结果：观察组的FEV1/FVC值、SaO2以及睡眠中最长窒息时间均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）;随访2年后，观察组患者1年、1.5年的肺心病发生率明显高于对照组，而2年的肺心病发生率明显低于对照组

2、，差异均只有统计学意义（P<0.05）。结论：单纯COPD患者的临床各项指标明显优于COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者，且COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者更容易发展为肺心病。因此，对此病应引起高度的重视，并及时进行治疗，以此来防止病情的进一步恶化。关键词：COPD；阻塞性睡眠呼吸暂停综合症；临床分析慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是临床上常见的一种慢性疾病[1-2],其发病率较高，严重危害到患者的身体健康。而COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是

3、其常见的一种病症，它加快了患者的病情恶化。木文旨在探讨COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床情况，回顾性分析于我院就诊的单纯COPD患者和COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的临床资料。现具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月至2015年1月于我院就诊的单纯COPD患者80例作为木次研究的对照组，所有入选患者均已确诊为单纯COPD疾病。选取同期于我院就诊的COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者80例作为木次研究的观察组，所有入选患者均己确诊为COPD合并附塞性睡眠呼吸暂停综合症。两组入选患者

4、均排除合并各种慢性心肺疾病者，如支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化以及充血性心力衰竭等。两组患者在性别、年龄以及COPD严重程度等一般资料对比上均无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。如表1所示。表1:两组患者一般资料比较1.2方法使用肺功能仪（北京航天长峰股份有限公司生产，注册号：京药监械（准）字2012第2210277号）对所有入选患者的第1秒钟用力呼吸容积（FEV1）比用力肺活量（FVC）值进行测定；使用多导睡眠监测仪（北京怡和嘉业技术研究中心生产，注册号：京药监械（准）字2010第2210286号）对患者夜间

5、睡眠吋的血氧饱和度、口呼吸以及鼻呼吸进行监测。对所有入选患者进行随访2年,观察苏并发症发生的情况。1.3观察指标①FEV1/FVC值；②血氧饱和度（SaO2）;③睡眠中最长窒息时间；④并发症发生率。1.4统计学方法采取x2/t检验。2结果2.1两组患者临床各项指标比较：观察组的FEV1/FVC值、SaO2以及睡眠中最长窒息吋间均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。3讨论CODP是是临床上常见的一种呼吸系统疾病，具有病情发展缓慢、发病高以及病死率较高的特点［1-2］。0前，此病的发病原因并不明确

6、，但是阻塞性肺气肿和慢性支气管炎是引发此病的危险性因素。在临床上，CODP患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸闲难以及胸闷等症状。COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症又被称之为重叠综合症，是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病，其发病率也较高［3】。据相关文献资料研究结果显示，与单纯CODP患者相比，COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者有更为严重的夜间睡眠相关的低氧血症，且更易引发各种并发症(如，肺心病)，严重影响了患者的身体的健康和日常生活工作，从而大大降低了患者的劳动能力和生活质量［3-4］。由于此病病情发展缓慢，iL

7、多夜间突发。因此，若不及时进行治疗，则会加快患者的病情恶化，严重危及到患者的生命安全。加之，COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症又易被误诊。故而，对COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床情况进行探讨，奋着重要的意义。本文研究结果表明.•通过对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理可知，观察组的FEV1/FVC值、SaO2以及睡眠中最长窒息吋间均明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的1年、1.5年和2年肺心病的发病率明显高于对照组，而其3年的肺心病发生率则明显低于对照组，差异均具有统计学意

8、义(P<0.05)。由此可得出结论：与单纯CODP患者相比，COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者不仅临床各项指标更加低于正常值，而且苏肺心病发生率也更高；这与以往的研究结果一致［5-6］。综上所述，COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者更易引发各种并发症，严重威胁到患者的生命安全。因此，一旦发现此