盐酸坦索罗辛治疗输尿管远端小结石的临床应用

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1、盐酸坦索罗辛治疗输尿管远端小结石的临床应用高秀艳沈阳二四五医院药剂科，辽宁沈阳110043[摘要]目的探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管远端小结石的临床效果。方法随机抽取该院2012年7月—2014年7月共收治的80例输尿管远端小结石患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予盐酸坦索罗辛治疗，参照组给予结石通片口服治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的总有效率显著高于参照组，两组比较存差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的不良反应发生情况，则差异不大。结论采用盐酸坦索罗辛治疗输尿管远端小结石，有利于结石的排出，不良反应少且轻微，具有重要的临床价值。.jyqkm，平均（5.1±0.

2、1）mm。所有患者均伴有不同程度的尿频、尿急、腹痛、腰痛等临床症状。排除妊娠期与哺乳期妇女、严重肾功能不足、严重泌尿系统感染、输尿管狭窄、糖尿病及全身重要器官功能不全者[2]。根据入院顺序，将所有患者随机分为试验组与参照组，每组各40例。两组在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。1.2方法试验组：采用盐酸坦索罗辛治疗，0.4mg/次，1次/d，口服[3]。参照组：给予结石通片治疗，2g/次，3次/d，口服，且治疗阶段需饮水量达2L/d。两组均为4周为1疗程[4]。1.3观察指标治疗前后，两组均行B超、尿常规及腹部平片检查，以确定结石的排出情

3、况。一疗程后，评价两组的临床疗效。1.4疗效评定结石排出，临床症状及体征消失，影像学检查未见结石阴影、肾积水等，则为治愈；症状及体征大体消失，结石未排出，且影像学发现结石位置下移，则为有效；症状及体征无任何改善，结石无变化则为无效。其中，总有效率=治愈率+有效率[5]。1.5统计方法采用SPSS18.0软件包对所有数据进行统计学处理，计数资料用率（%）表示，组间比较用χ2值检验[6]。2结果2.1两组的治疗效果对比经过一段时间的治疗，两组均取得了一定成效。试验组的总有效率为%，参照组的总有效率为%，试验组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在明显，差异有统计学意义（P＜0

4、.05），见表1。2.2两组的不良反应发生情况对比治疗期间，试验组共4例出现不良反应，1例眩晕、1例低血压、1例心悸，1例腹泻，但不影响继续治疗。参照组未见不良反应发生。3讨论输尿管结石在临床泌尿系结石中较为常见，对患者的生活质量造成了严重影响，必须予以重视。对于输尿管远端小结石，临床除了行手术治疗外，大多仍选择保守治疗，包括给予消肿与抗炎药、输尿管平滑肌的松弛药物及中药等辅助治疗，但疗效不甚令人满意[7]。盐酸坦索罗辛属于一种α1受体阻滞剂，是一种具有选择性功能的肾上腺受体阻滞剂。α1受体主要分布于人体的膀胱、前列腺、膀胱逼尿肌、前列腺尿道及输尿管下段平滑肌等部位。通过

5、对平滑肌痉挛进行抑制，输尿管结石因为受到尿液及输尿管的压力作用，会向下排出，且对输尿管自然运动无影响。不足之处是，盐酸坦索罗辛仅对α1受体亚型中的A、D亚型起作用，对B受体则作用不大，故患者在治疗期间可能出现不良反应。在该次研究中，该院对试验组给予了盐酸坦索罗辛治疗，参照组则给予了结石通片治疗。从表1中可发现，试验组的总有效率高达92.50%远远高出参照组的72.50%，两组表现出了较大的差异性。这说明盐酸坦索罗辛应用于输尿管远端小结石的治疗中，能够有效改善患者的临床症状及体征，促进患者体内结石的排出，可取得显著的效果。从结果中发现，试验组在治疗期间出现了不良反应，但症状

6、均较轻微，不影响继续治疗。曾有文献[8]报道，采用盐酸坦索罗辛治疗输尿管远端小结石，总有效率可达90.23%，且未见严重不良反应，效果显著。该次结果与文献[9]观点基本一致，且总有效率甚至略高于文献结果，这也可能与该次选取病例较少有关，今后仍需深入研究，并扩大研究范围，才能得出更明确的结论。至于该组出现的5例不良反应，可能与药物本身成分有关，也可能与患者体质有关，这方面仍需改进。综合来看，对于输尿管远端小结石，采用盐酸坦索罗辛治疗，所取得的效果要比结石通片更具优越性，不失为当前治疗输尿管远端小结石的一种有效方法。由上述可知，输尿管远端小结石的危害性较大，对患者的生活造成了

7、很大困扰。采用盐酸坦索罗辛治疗输尿管远端小结石，能够有效改善患者的临床症状及体征，促进其体内结石的排出，且不良反应少，疗效确切，具有重大的临床意义，值得推广。..