河池市2010-2013年粉尘作业工人职业健康体检结果分析

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1、河池市2010-2013年粉尘作业工人职业健康体检结果分析蒋业琴(广丙河池市疾病预防控制中心547000)【摘要】目的了解河池市近四年来粉尘作业工人职业健康状况，为进一步做好职业健康监护工作提供科学参考依据。方法收集河池市2010年-2013年粉尘作业工人在岗期间职业健康检查资料，对体检结果进行整理、统计与分析。结果四年共体检17991人次。疑似尘肺病检岀率0.72%,粉尘作业职业禁忌证检出率1.16%,其它疾病或异常检出率38.12%。煤矿开采业疑似尘肺检出率明显高于其它行业，检出率为2.61%。结论尘肺病是

2、我市职业病防治工作的重点,应加强粉尘作业工人的职业健康监护，更好地保护劳动者的身体健康。【关健词】粉尘作业职业健康检查尘肺病【中图分类号】R194.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-0228-01河池市位于广丙丙北部，有色金属矿及煤矿资源十分丰富，与之相应的厂矿企业主要存在粉尘、噪声、铅、砷等职业病危害因素。为了解河池市粉尘作业工人的职业健康状况，明确今后职业病防治工作的重点，进一步做好职业健康监护工作提供科学参考依据，对河池市2010-2013年粉尘作业工人的职业健康体检资料进

3、行统计分析。现将结果报告如下。1.材料与方法1.1材料河池市2010-2013年各类厂矿企业粉尘作业工人在尚期间的职业健康检查资料。总井17991人，其中男16871人，女1120人。1.2方法1.2.1职业健康检查项目按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)的要求确定，乜括职业病史及症状询问、内科常规、后前位X射线高仟伏胸片、心电图、血常规、尿常规、血清ALT。职业禁忌证判定依据《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007),疑似尘肺病判定依据《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)。1.

4、2.2统计分析用Excel进行数据整理，X2检验对结果进行率的比较。1.结果2.1健康状况基本情况分布2010-2013年共有28家厂矿企业参加职业健康体检，接触粉尘职业病危害因素的工人共体检17991人。疑似尘肺病检出人数129人，均为男性，检出率为0.72%。职业禁忌证检出人数208人，检出率1.16%。其它疾病或有一项(多项)异常人数6858人，检出率38.12%。疑似尘肺病检出率男性高于女性(P<0.01),粉尘作业职业禁忌、证检出率无性别差异(x2=0.07,P>0.05),但其它疾病或异常检出率女性

5、高于男性(x2=4.4,P〉0.05)。2.2疑似尘肺与职业禁忌证年度分布2010-2013年各年度疑似尘肺病检出率分别为0.68%、0.96%、0.6%、0.64%,各年度之间疑似尘肺病检出率无统计学差异(x2=4.3,P〉0.05)。2010-2013年职业禁忌证检出率分别为0.72%、0.86%、1.49%、1.53%，年度之间职业禁忌证检出率奋统计学异差，有呈逐年升高的趋势，2013年职业禁忌证检出率较高(x2=19,P<0.01)o2.3疑似尘肺与职业禁忌证行业分布煤矿开采业实检4206人，疑似尘肺检

6、出110人，检出率2.61%;职业禁忌证检出人数71人，检出率1.68%。金属冶炼业实检10340人，疑似尘肺检出人数18人，检出率0.17%;职业禁忌证检出107人，检出率1.03%。各行业之间疑似尘肺检出率和职业禁忌证检出率比较，煤矿开采业高于金属冶炼、木材加工、水泥制造、制糖业，有显著差异(P<0.01)。2.4其它疾病或异常检出情况2010-2013年，粉尘作业实体检人数17991人，高血压检出人数2873人，检出率15.6%;心电图异常人数1733人，异常率9.63%；血常规异常1672人，异常率9.

7、29%；尿常规异常1831人，异常率10.18%,ALT异常547人，异常率3.04%。各检査项目异常检出率以高血压检出率为高。各行业之间，煤矿开采业的血压、心电图、ALT异常检出率高于艽它行业(P<0.01)。1.讨论资料分析显示，2010-2013年河池市粉尘作业工人体检人数17991人，检出疑似尘肺病129人，检出率0.72%，与王大庆等报道略高。职业禁忌证检出208人，检出率1.16%,与顾华康报道一致。从疑似尘肺与职业禁忌证行业分布来看，煤炭、金属矿开采行业工人的疑似尘肺与职业禁忌证检出率高于其它行业

8、，且该行业疑似尘肺检出110人，占总检出人数的85.27%(110/129)。从体检人数来看，煤炭、金属矿开采实检人数4206人，远远低于实际从业人数，这与企业管理不规范有关。提示当前职业健康监护工作的重点是煤矿开采业，应加强粉尘作业工人的职业健康体检工作。资料分析显示，2010-2013年度之间职业禁忌证检出率冇统计学异差，冇呈逐年升高的趋势。粉尘作业人员职业禁忌证主要为肺结核，提示