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1、健康体检中心对代谢综合征健康管理的效果评价倪贵桃湖北省中医院体检中心，湖北武汉430061[摘要]目的探索在健康体检中心如何对代谢综合征进行合理有效的健康管理。方法从该院健康体检中心收集代谢综合征患者150例,分为试验组和对照组。对试验患者进行健康管理，对照组不做任何处理，1年后,全面体检并进行效果评价。结果1年后,试验组有效率为91.26%比对照组有效率为47.70%高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理健康管理高血压、血糖、腰围、收缩压、血脂及糖尿病家族史是预防代谢综合征的主要有效途径。.jyqkg/dL（5.6
2、mmol/L），或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。如果FPG≥100mg/dL（5.6mmol/L）强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验，但是口服葡萄糖耐量试验在诊断代谢综合征时并非必要；②血压升高：收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断高血压；③甘油三酯水平升高：≥150mg/dL，或已接受相应治疗；④高密度脂蛋白-胆固醇水平降低：男性<40mg/dL，女性<50mg/dL，或已接受相应治疗。患者的性别、年龄、病程等差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法按要求做一张统一调查表,依据
3、调查表资料及体检资料信息,健康管理师为试验组患者设计个性化健康管理方案,内容包括:①药物使用:每位患者按疗程坚持用药，不懂得患者需要解释其重要性。②饮食注意:患者应多食一些蔬菜水果之类，另外患者需每日6餐，每餐少量，1日总量与健康者相同③健康教育:自己做好领头者模样，教导患者不抽烟，不喝酒，每日进行30min锻炼，改正不良生活方式，避免情绪过激。④运动疗法:鼓励患者每日跑步30min，然后做太极拳或五行拳之类的有氧远动一套。对照组不给予任何处理，按往常一样。1年后患者全面检查,评估健康管理效果。1.3疗效判定标准有效：患者经过健康管
4、理后，腰围、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C均下降;无效：患者经过1年后，腰围等无明显下降。1.4统计方法采用SPSS17.0软件包对数据进行处理。计数资料组间比较采用χ2检验。2结果试验组患者经过健康管理后，腰围等均下降明显。试验组患者经过健康管理1年后有效率91.26%优于对照组，总有效率47.70%，差异有统计学意(P<0.05)。见表1。3讨论健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的
5、健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法[7]。现代医院健康体检中心须发展，必然要求建立健康管理模式。健康管理模式关键点是健康风险评估,医师根据评估报告结果给出合理有效的治疗预防保健措施,从药物使用、饮食注意、健康教育、运动疗法、随访记录等几方面进行健康管理,从而制定合理有效的综合治疗方案。有研究[8]表明，高脂肪摄入和运动减少导致的肥胖和脂肪毒性作用在代谢综合征发病中起着重要作用。脂肪组织[9]具有强大的内分泌功能，通过调节胰岛素作用、糖脂代谢和能量平衡,参与血
6、管活性、血压、免疫、炎症反应及凝血机制,导致脂肪堆积后引起严重后果。由表1结果显示试验组总有效率明显高于对照组，其结果差异有统计学意义(P<0.05),与王可欣等人[10]的研究结果类似，表明健康管理在医院健康体检中心开展是可行的,并且在治疗上取得了良好效果，能很好的控制患者的血压、血糖和高血脂等水平，提高了患者的生活质量，具有较高的临床应用价值，值得广泛推广。综上所述，对代谢综合征进行合理有效的健康管理，有效的解决存在的健康危险因素,促使体检者走上健康之路。.jyqk].北京:人民体育出版社,2006.[7]武留信.中国健康
7、产业论坛发展报告[J].中华健康管理学杂志,2008,2(5):268-270.[8]黄俊,李杰.中国成年人各类肥胖特点研究报告[J].中华流行病学杂志,2010,22(2):129-132.[9]王可欣，许佳.在健康体检中心应用健康管理模式对代谢综合征的影响研究[J].中华流行病学杂志,2011,16(5):234-236.（收稿日期：2014-02-26）
