妇科恶性肿瘤患者化疗期的心理护理

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1、妇科恶性肿瘤患者化疗期的心理护理杨妙玲(广东省惠州市惠阳区人民医院妇产科516211)【摘要】目的:探讨心理护理对处于化疗期的妇科恶性肿瘤患者的影响，期望找到更高效的护理方法。方法：将研究对象随机分为对照组和干预组，每组各40例。我们对80位患者进行相同的常规护理，对干预组的40位患者添加针对性的心理护理。在化疗前后，我们使用生活质量问卷中的情绪功能量表和3个症状量表对干预组和对照组的患者进行评估和分析，并对80位妇科恶性肿瘤患者的生活质量进行测评。结果：干预组患者经心理护理后生活质量优于对照组(P<0.01),干预组患者治疗后身体产生的副作用及并发症的发生情况明显少于对照组(P&

2、lt;0.01)。结论：心理护理能够对妇科恶性肿瘤患者产生辅助治疗作用，提高其舒适度。【关键词】心理护理妇科恶性肿瘤化疗【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)36-0335-02最近几年，癌症变得越来越常见，而妇科恶性肿瘤约占所有女性恶性肿瘤的12%〜15%,严重威胁着妇女的健康，并影响其生育能力［1］。目前，我们仍然使用全身化疗的方法来治疗妇科恶性肿瘤，虽然这种方法最为有效，但在接受化疗期间，患者不仅要忍受疾病的痛苦，还要承受来自心理上的煎熬。这种情况影响了患者的治疗效果和牛.存质量［2］。针对这种状况，木实验拟研究心理护理对患者的作用，以便研

3、究出更高效的护理方案，提高患者的生存质量。1临床资料与方法1.1一般资料收集我科2012年8月至2013年6月期间经病理证实后需进一步化疗的妇科恶性肿瘤患者80例，其中侵蚀性葡萄胎14例，绒毛膜癌22例，未成熟畸胎瘤6例，子宫内膜癌20例，字宫颈癌5例，卵巢癌13例。患者年龄为29-73岁，文化水平:小学11例，初中16例，高中31例，大学及以上22例。将80位患者随机分为干预组和对照组，对40例对照组患者进行常规的治疗及护理，对40例干预组患者添加针对性的心理护理，其他干预措施两者基本相同。两组患者在病情、经历化疗次数、教育水平、入院吋间、年龄等方面均无明显差异(P>0.05),

4、两组之间具有可比性。1.2护理方法1.2.1建立和谐的护患关系首先，医护人员要给患者留下一个良好的印象。保持热情耐心的态度，建立良好的护患关系，热情主动与患者沟通，介绍主管医生，责任护士，了解患者的需求，明确艿心理状态。并及吋给予心理疏导，使患者相信并信任医护人员，减轻其心理负枳。1.2.2合适的心理疏导由于每个患者受教育程度、社会地位、生活环境、所患疾病等不同，因此他们会有不同的心理问题。人部分患者因持续化疗引起疲乏、脱发、呕吐、骨髓抑制等副作用，并K由于多次化疗，对治疗效果及经济承受能力的忧虑越来越明显。经历化疗后脱发和皮肤状况变差而产生自卑心理，甚至担心影响家庭和谐，在这个吋候他们

5、更期望得到亲人和医护人员的关心和理解。其至冇些经历化疗吋间长的患者产生了放弃治疗的想法。所以，在日常护理中，要给予她们更多的理解、关心和爱护，让她们接受现实，建立与病魔作斗争的信心，使她们积极配合治疗。对于心理负枳较大的患者，需要与家人进行交流，采取必要的保护性措施，期望减轻她们的心理负担，帮助建立信心。对于恢复较好、性格乐观的患者，与她们交流吋，要给予鼓励和支持,建立她们对生活的信心,树立与病魔作斗争的勇气。针对女性的特点，要使患者了解头发可以再生，皮肤状况也会变好的事实。1.2.3重视社会家庭的作用医护人员要主动帮患者申请合适的社会补助，降低患者无助的心理状态，冋时要鼓励家人及子女多

6、关心和体贴患者，懂得活跃气氛，并学：＞」简单的心理疏导方法，以此来降低患者的心理负担［3】。家属亲友探访时，医护人员要嘱咐其多谈些与疾病无关的话题，使患者转移注意力，鼓励患者勇于面对现实，积极配合治疗。1.3评价指标生活质量问卷包括括5个功能量表:妪体功能(PF)、角色功能(RF)、认知功能(CF).情绪功能(EF)和社会功能(SF)量表;3个症状量表：疲乏(FA)、疼痛(PA)和恶心呕吐(NV>量表。其中功能量表的得分与生活质量状况呈正比关系;症状量表得分与生活质量状况呈反比关系。在本实验中，选取情绪功能量表和苏中3个症状量表对患者进行分析。1.4统计学方法所有数据均采用SPSS17.

7、0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示有统汁学差异。2结果通过对干预组与对照组的比较，发现干预组患者的心理及身体状况明显好转，结果见表1。表1干预组与对照组得分比较3讨论之前，很多恶性肿瘤患者对癌症的认识不够正确，她们把癌症和死亡之间划起了等号,因此一旦诊断为恶性肿瘤，患者就会出现害怕、紧张、郁闷或绝望等不良心理反应。但是随着科技的发展、媒介力量的强大以及认识水平的提高，人们开始重视心理