偏头疼应用通心络血府逐瘀汤治疗的临床疗效分析

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1、偏头疼应用通心络血府逐瘀汤治疗的临床疗效分析曹利戴艳萍齐丹靳美张春媛李军黑龙江省医院神经内科，黑龙江哈尔滨150001[摘要]目的分析研究偏头疼应用通心络血府逐瘀汤治疗的临床疗效。方法随机选取2013年4月—2014年4月于该院就诊的90例偏头痛患者作为研究对象，并将其依据用药的不同分为对照组（n=45）以及观察组（n=45）；对照组患者使用尼莫地平进行治疗，观察组患者使用通心络胶囊以及血府逐瘀汤进行治疗，比较两组患者的治疗效果、不良反应发生几率以及病症复发几率。结果观察组患者治疗总有效率为97.8%，对照组患者治疗

2、总有效率为84.4%，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（χ2=4.939；P＜0.05）；观察组患者不良反应发生几率为0.0%，对照组患者不良反应发生几率为13.3%，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（χ2=6.428；P＜0.05）；观察组患者的复发率为6.7%，对照组患者的复发率为22.2%，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（χ2=12.405；P＜0.05）。结论将通心络血府逐瘀汤用于偏头疼的治疗当中临床效果显著，且不良反应发生几率、病症复发几率较低，具有较高的用药安全性，故具有临床推广

3、应用价值。[.jyqkg/次；（药品规格：20mg/片，批准文号：国药准字H10910040）。②观察组：采用通心络胶囊联合血府逐瘀汤进行治疗；用法用量：通心络胶囊：3次/d；4粒/次（药品规格：0.26g/粒；批准文号：国药准字Z19980015）；血府逐瘀汤药方：当归、川穹各20g，桃红、赤芍、红花、各15g，牛膝、桔梗、枳壳各12g，柴胡10g，甘草6g；用水煎服；1剂/d；3次/d；每次100mL。③两组患者均以2周为一个治疗周期，两个疗程后对比治疗效果以及不良反应发生情况；1年内采用随访形式调查病症复发几率

4、。1.3观察指标①观察并比较两组患者的治疗效果（疗效评价标准[3]：患者头痛症状以及伴随症状完全消失且脑电图、脑血流图等相关检查结果均为正常，1年内未有复发则可判断为显效；患者头痛以及伴随症状得到明显改善且脑电图、脑血流图等相关检查结果显示有明显好转，治疗后发作次数明显减少则可判断为有效；上述症状均未有明显改善或病情有加重迹象则可判断为无效，该次研究将以显效＋有效计算总有效率）。②观察并比较两组患者治疗期间不良反应的发生情况以及病症的复发几率。1.4统计方法该次研究所得所有数据均以SPSS17.0软件进行统计学处理，

5、计数资料采用χ2检验，以百分率（%）表示。2结果2.1两组患者治疗效果的对比观察组患者治疗总有效率为97.8%，对照组患者治疗总有效率为84.4%，两组数据的对比结果显示差异有统计学意义（χ2=4.939；P＜0.05），见表1。2.2两组患者复发几率以及不良反应发生几率的对比观察组患者不良反应发生几率为0.0%，对照组患者不良反应发生几率为13.3%，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（χ2=6.428；P＜0.05）；观察组患者的复发率为6.7%，对照组患者的复发率为22.2%，两组数据的对比结果显示差异具

6、有统计学意义（χ2=12.405；P＜0.05），见表2。3讨论偏头痛是临床上常见病症，其具有周期性以及顽固性。在西医看来该病症主要是因为多种血管活性物质的释放以及血管、神经功能失调等原因所导致。因临床医学对该病症的诱发因素并未完全明确，故止痛是西药治疗的主要方式。大量临床研究表明，西药治疗虽具有暂时性镇痛疗效，但治疗后复发性较强[4]。偏头痛在中医看来属于“头风”范畴，头是五脏六腑精气汇聚之处，故不论是外邪入体还是内伤均会通过经血脉络直接（或间接）影响到头部，从而诱发头痛。秦光成、方之勇等人的研究结果曾认为偏头痛属

7、于慢性病症，所谓“久病入络”，入络则会导致气血瘀阻，从而导致偏头痛的发生[5-6]。通心络胶囊是依据中医经络原理制成，内含人参、全虫、水蛭、蜈蚣、蝉蜕、土鳖虫、赤芍以及冰片等药物，其具有活血化瘀、通络益气的功效。而血府逐瘀汤中所含有的当归、川穹、桃仁、牛膝、柴胡、红花等药则可达到祛淤止痛、疏肝利气等作用，从而达到治标治本、气血畅通、通则不痛的功效。该次研究中观察组患者使用通心络胶囊联合血府逐瘀汤进行治疗，对照组则使用尼莫地平进行治疗，从研究结果中可以较为明显看到观察组患者的治疗效果更好，为97.8%；以及服药期间不良

8、反应的发生几率（0%）均明显低于对照组，且从随访结果看来观察组患者的复发几率也要明显低于对照组，故笔者认为通心络胶囊联合血府逐瘀汤治疗偏头痛值得临床推广应用。该次研究结果与左宣恭的研究结果具有一致性[7-8]。韩知等[9]在临床研究中也使用了通心络血府逐瘀汤对偏头痛进行治疗，从结果中看，患者总有效率达到98.25%，说明其疗效显著，这与该研究结