内科护理中引起风险的原因分析及防范对策

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1、内科护理中引起风险的原因分析及防范对策魏华(河南省周口市中医院466000)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)18-0290-02【摘要】分析了内科护理中引发风险的原因，并总结了防范对策。防范对策主要括加强法律教育与落实制度，完善护理文书，落实签字制度、加强理论知识的学习，提高专业技术水平，合理安排护理人力资源、提高对突发事件的应急处理能力、加强患者及家属的有效沟通、强化健康教育效果、加强安全防范措施等。认为采取积极有效的防范措施，加强细节管理，可以提高护理质量，确保患者安全。【关键词】内科护理医患矛盾护理风险防范对策随着社会的进步和发展，

2、社会群众对医疗服务需求日益增长，对医疗服务的要求也不断提高，由此引发的医患矛盾和纠纷呈明显的增加趋势。护理潜在风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，风险预防是在风险识别和风险评价的基础上对风险事件之前所采取的防范措施。内科护理风险原因的分析，制定有效的风险预防［1］，寻求其防范措施，有效避免护理风险的发生［2】。1内科护理中引起风险的原因分析1.1护理人员法律意识淡薄，执行规章制度不严。患者从入院起，就与医院建立了合同关系，就享有平等救治权，知情同意权，就与医院建立了合同关系，就享有平等救治权，知情同意权，安全治疗权，自由选择权等，如何告知,告知的分寸如何掌握都是胡说需

3、要掌握的技巧，稍有不慎就易引发冲突。1.2护理文书书写不规范。受传统护理模式影响，重治疗挫折，轻护理记录，以致护理记录存在缺陷。实施护理措施后不能及时记录，对病情变化的观察，采取的护理措施，护理效果记录不全或漏记，部分护理记录有问题无措施，或有措施却没有护理评价，还有部分病历出现丢失、缺损现象。1.3临床经验不足。缺乏应变能力，遇到突发紧急情况，不能及时有效地采取应变措施。心理素质不强，护士的自我心理调节能力不强，工作吋易被负面情绪干扰。1.4急救设备、技术不完善。护理人员对仪器性能及操作不重视，各班清点及检查仪器的操作不熟练，应急能力差，均易引起纠纷。1.5健康教育不到位。健康教育工作是

4、骨科护理中的重点。在实际工作中由于工作繁忙，护士对患者的健康宣教缺乏主动性、系统性、及吋性，出现患者在不了解自己病情的情况下未按照该病的护理常规去做，影响治疗效果，导致患者不满。1.6服务态度与沟通不良。内科病人大多都是易反复，发展急的病人，而护士在工作中缺乏耐心的解释或工作较忙吋易引起纠纷。1.7患者方面因素分析。患者对所患疾病缺乏正确的认识，在加上内科病人大多病情反复，有的甚至一年发作几次，还有患者的家庭经济状况也会对患者造成直接影响，不配合治疗护理，不能达到预期的治疗效果。2内科护理风险防范对策2.1加强法律教育与落实制度。增强护士法制意识，规范护理行为，未预防医疗事故的发生，应加强

5、护理的法律知识教育，提高自我保护意识和证据意识，引导临床护士学法，懂法，知法，依法行医，维护呼唤双方的合法利益。同时完善各项护理制度，建立有效的风险管理体制。科内成立有骨干护士组成的护理风险小组，对科内各项护理制度执行情况进行督査，及时发现潜在风险，及时采取干预措施［3】。2.2完善护理文书，落实签字制度。护理记录是患者病案资料的重要组成部分之一，也是医疗纠纷发生之后院方的有力举证之一。因此，护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确，护士要加强自我保护意识，入院吋正确评估，详细记录入院吋患者全身情况，工作中加强巡视，及吋发现病情变化，及吋报告，及吋记录，落实签字制度。2.3加强理论学提

6、高专业技术水平，合理安排护理人力资源。重视护士综合素质的提高，护士应不断加强护理专业知识和技能培训，熟练掌握本专业的技能操作，不断更新知识，更新观念，提高综合素质。2.4提高对突发事件的应急处理能力。当遇到突发事件或紧急抢救室要沉着冷静，能迅速判断病情并采取急救措施。抢救技术准确无误，能准确地预见患者的病情发展过程，切忌在家属面前大喊大叫，手忙脚乱。熟练掌握急救药品常规剂量、剂型、用法，各种急救设备的使用方法，新引进设备组织学习培训，并制定操作流程。2.5强化健康教育效果。树立以人为本的理念，与患者交谈或给患者进行护理操作时态度和蔼，面带微笑，语言亲切，耐心细致，建立起融洽友好的护患关系。

7、主动宣教，及吋耐心解答患者的问题，直制满意。2.6加强患者及家属的奋效沟通［4］。在实施各种治疗及护理操作吋向患者及家属解释该项操作的目的，名称及治疗效果。落实患者知情同意权,选择，据报道80%〜90%的医疗纠纷是由于医务人员没奋与患者良好的沟通而引起的,护患之间的交流对保障患者的健康非常重要［5］。2.7根据患者的文化程度、家庭背景、经济状况，合理制定治疗方案，取得患者及家属的配合。2.8改善居住环境，张贴温馨告知，加