护理风险原因分析及防范

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1、护理风险原因分析及防范陈雅英(浙江省嘉兴市秀洲区新膛医院314015)【摘要】通过对临床护理风险的原因分析,采取防范措施能有效地提高护理人员的安全意识,针对性地防范护理风险,提高临床护理质量,更好地为病人服务。【关键词】护理风险原因分析防范【中图分类号1R471【文献标识码1B【文章编号】2095-1752(2013)15-0282-02随着社会经济的发展,患者维权意识不断增强,《医疗事故处理条例》及《护士条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的风险逐渐增多[1]。有效的回避护理风险,防范和减少护理纠纷尤为重要。1、原因分析1.1护理人员因素护理人员在工作中不坚守岗位;值班时

2、不认真履行岗位职责;巡视病房不及时;不重视病情观察;服务态度差;护理人员素质低,胜任工作的程度低;不严格执行规章制度或技术操作常规;责任心不强;技术不过硬;交接班不认真等。1.2护理技术因素随着医学的不断发展,各种新技术应用的风险越来越多。一些护士不求进取,满足现状,仅凭在书木上学到的一点基础护理知识,停留在应付日常的、简单的护理工作上。护士对护理技术操作中的安全隐患缺乏预见性,在出现紧急情况时不知所措,可能会对患者的抢救造成耽搁等。1.3管理因素管理不严或失控是影响护理安全的重要因素。护理管理者对存在的护理风险缺乏预见性,无有效的管理预案,缺乏识别、分析风险因素的能力,发牛

3、不安全事件后,不查找问题的根源或到出了问题后才引起重视等。1.4法律观念淡薄护理人员普遍存在法律意识不强,特别是缺乏与护理有关的法律知识,护士在工作中往往忽视了病人的合法权益,如知情同意权、弃权治疗权、自由选择权等,自我保护意识差。绝大多数护理人员仍然认为自己只是技术人员,按照技术规范操作就可以了,其它事情和我无关。法律意识淡薄,不能识别护理风险,不知道哪些是护理风险及其后果和危害,一旦出现纠纷,往往护理人员不知怎样取证,不懂怎样保护自己和医院利益,这是从法律层面上护理风险产生的根源和危害的原因所在。1.5患者因素患者在住院期间不遵守医院规章制度、对医嘱的依从性差;意外伤害如

4、坠床、误吸、跌倒等;患者本身疾病转归复杂,也是造成护理安全隐患的原因。病人就医往往期望值过高,认为疾病经过治疗只能好不能坏,如有一点不满意就会形成很大的心理落差,甚至诉讼法律。尤其是一些久治不愈,医疗花费过多的病人,常认为医护人员技术水平低,延误其治疗吋机,于是就将怒气撒在护理人员身上,这难免就会导致不良的护患关系,增加护理风险的发生率。1.6社会媒体因素某些记者由于专业知识缺乏、患者是弱势群体的思维定势等原因,对医院有很多负面的、不客观的、带感情色彩的报道,就使人们形成了不再信任医疗行业的心理,为医疗风险的发生起到了推波助澜的作用。2、防范措施2.1护士的职业道德品质影响并

5、决定着护士的行为和工作态度。护士任何的疏忽和闪失都会给病人带来无法挽冋和不可弥补的损失。作为一名护士一定要对自己所从事的工作具有高度的认识和责任感,树立以病人为中心的服务意识,不断加强自身素质和职业道德学习,既要保护自身利益,也要保护和尊重病人的利益。严格执行规章制度及护理操作规程是防范护理缺陷的有效措施,要求护理人员必须严格按照规章制度和操作规程,如查对制度、交接班制度、分级护理制度等。2.2加强专业相关知识学习和技术操作培训,提高护理人员业务素质,如通过举办护理知识讲座、专业技术操作的培训、定期进行考试考核、举办护理知识护理技术操作竞赛等多种形势鼓舞护理人员,培养其爱岗敬

6、业精神。加强“三基”培训,进行三基理论考试和操作考核,每月组织业务学习和护理查房,对科室开展的新业务、新技术及吋查阅相关资料,并组织学习,坚持理论与实践相结合,最大限度地降低护理风险,确保患者安全。护理人员积极参加继续教育,及时传递护理新知识、新理论、新观念,不断提高护理人员的业务素质和综合素质,增强应对护理风险的能力。2.3护理部结合医院实际情况成立护理风险管理小组、抢救小组、差错事故鉴定小组、褥疮组等。护理部对护理现状及问题定期组织各小组成员进行分析讨论,不断查找安全隐患,对共性问题提出针对性防范措施,不定期检查落实情况,并将检查情况纳入护士长月量化考核内容[2]。护士长

7、要加强对基础质量和环节质量的监控,尤其是对重点护士(新上岗的护士、情绪化指数高的护士)、重点病人(如新入院病人、危重病人、大手术后病人)、重点吋段(如交接班和节假日)、重点环节(病人管道管理、抢救器材及药品管理、护理并发症管理)的质量控制,从而能够及时发现、妥善处理潜在风险。2.4加强对护理人员进行法律法规的学习和教育,牢固树立护士的法制观念,充分培养护理人员的法律意识,使其能够从法律的角度把握护患关系,充分做到对患者和自己的双重负责,保障医疗活动安全和社会秩序稳定。学习《护士条例》和《医疗事故处理条例

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