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时间:2018-11-16
《子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果观察王菊梅会宁县妇幼保健站730700[摘要]目的:探析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果。方法:随机抽选我院在2014年1月一2015年12月治疗的60例产后出血患者,分成观察组与对照组,对照组实施常规对症治疗,观察组实施子宫压迫缝合术,统计分析与比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的止血有效率、止血成功率分别是96.7%、93.3%,对照组分别是76.7%、70%,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的出院时间、术后2h阴道血流量、术后体温均与对照组的差异性显著(P<0.05)。结论:子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果较为理想。
2、关键词:子宫压迫缝合术;产后出血;临床治疗;临床效果产后出血[1]指的是产妇于分娩后Id内的阴道出血量大于500ml的一种临床表现,是一种常见的妊娠期并发症。有文献资料[2]指岀:产后出血以胎盘因素、软产道损伤、子宫收缩异常与凝血功能异常等为主要影响因素,不仅严重影响产妇的身心健康,而且会造成产妇死亡。产后出血临床治疗中,我国多选用宫腔纱布填塞、子宫动脉结扎以及子宫切除术等进行治疗,但是操作较为复杂,且一旦操作不慎,会导致产妇失去生育功能,严重影响产妇的生活质量与生活和谐度[3]。笔者以60例产后出血患者为研究对象,均属于2014年1月一2015年12月我院收治的,以统计分析子宫压迫缝合术在产
3、后出血治疗中的临床效果,现将探究经过与结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料一般资料选自2014年1月一2015年12月阶段,为我院诊治的60例产后出血患者,遵循双盲法分成观察组与对照组,其中对照组患者年龄介于19岁一40岁之间,平均是(28.4±1.2)岁,孕周在38周一41周之间,平均是(39.2±0.2)周,包括27例剖宫产,3例自然分娩,产后出血原因如下:子宫收缩异常11例,胎盘因素9例,凝血功能异常5例,软产道损伤5例;观察组患者年龄分布范围是20—39岁,平均是(28.9±2.1)岁,孕周范围是37—40周,平均是(39.0±
4、;0.2)周,包括28例剖宫产,2例自然分娩,产后出血原因如下:子宫收缩异常15例,胎盘因素5例,凝血功能异常6例,软产道损伤4例,统计对比观察组患者与对照组患者一般资料中的差异性,差异性不显著(P〉0.05),但有可比性。60例患者均签订知情同意书,以参与此次探究实验。1.2方法对照组患者进行常规对症治疗,子宫收缩乏力患者给予子宫按摩,同吋给予患者缩宫素与宫腔纱条填塞,以及时止血;凝血功能障碍患者需构建静脉通路,以及时输血,补充血容量;胎盘因素患者需及吋清除患者残留的胎盘组织;观察组患者在上述对症治疗的基础上,再进行子宫压迫缝合术治疗,术前,医务人员需对患者子宫开展压迫试验,以保证子宫加压效
5、果。后实施麻醉消毒,并将患者的膀胱腹膜向下推,以将患者的子宫下段充分暴露,选择患者宫腔与子宫内侧3cm的部位实施进针处理,冋吋于患者的子宫切U与子宫内侧实施进针,并保证缝线围绕患者子宫底端,同吋在与其前壁宫角部位相距3cm的部位实施垂直缝合,后向患者子宫后壁区域绕行,并到达患者宫腔横侧,从后侧出针,并在患者子宫底端与其后壁相距4cm的宫角部位实施垂直缝合,并向着子宫侧壁与子宫前臂的切口部位进行缝合。同时加压处理患者的宫体,在确认无出血后进行打结,并关闭患者切口,在患者子宫回至腹腔后,对其观察lOmin,在确定未见渗血后,逐层将患者的腹腔关闭。1.3观察指标统计分析两组患者的止血效果、止血成功率
6、、术后2h阴道血流量以及出院吋间等。1.4统计学处理利用版本是SPSS18.0的软件统计分析数据资料,计量数据与计数资料表示分别利用()、%,并分别完成t、X?检验,P<0.05说明组间比较具备统计学意义。2结果2.1对比观察组与对照组患者的止血疗效在本次探究实验中,观察组患者的止血有效率、止血成功率均与对照组存在明显差异性(P<0.05),详细情况见表一:3讨论产后出血是造成产妇死亡的主要原因,产后出血患者会出现严重并发症,严重威胁患者的生命安全,需及吋查找患者的产后出血原因,实施对症治疗,以保障患者的生命安全[4】。本研究中研究对象为60例产后出血患者,观察组患者的止血有效率、止血成功率、
7、出院时间、术后2h阴道血流量、术后体温均与对照组的差异性显著(P<0.05)。与陈雄[5]等人的探究结果相差不大。综上所述,子宫压迫缝合术在产后出血临床治疗中的应用,不仅能够有效提高患者的临床治疗效果,而XL能够缩短患者的住院时间,减轻患者的经济压力,降低患者的术后2h阴道血流量,提高患者术后体温的稳定性。参考文献:[1】刘艳,蒋小亚,吴婉林等.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床砬用研宄[J].
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