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《疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效杨春龙陈锦泳(佛山市顺德区屮医院528333)【摘要】目的探讨疏肝化瘀解毒法组成的屮药复方治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法我院就诊的乙型病毒型肝炎患者40例,分为治疗组25例和对照组15例。2组患者在我院门诊接受治疗后均给予慢性乙型肝炎的基础对症治疗,在基础治疗上,治疗组患者均给予疏肝化瘀解毒法组成的屮药复方治疗,对照组患者均给予拉米夫定门服治疗。结果治疗组患考的临床证候疗效明显优于对照组患者,而病毒应答情况及HBV-DNA定量改善情况不如对照组患者,治疗后,2组患者的肝功能比较无明显差异。讨论疏肝化瘀解毒法组成的屮药复方治疗慢性乙
2、型肝炎可以明显的改善患者的临床症状,值得临床推广。【关键词】慢性乙型肝炎疏肝化瘀解毒屮药【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)17-0351-02乙型病毒性肝炎在我国具有很高的发病率,感染人数每年都在上升。目前临床上没有特效的治疗方法。我院肝病门诊采用疏肝化瘀解毒法组成的屮药复方治疗慢性乙型肝炎患者25例,取得了满意的疗效,现总结报道如下。1资料与方法①一般资料2009年1月〜2011年12月期间在本院传染科就诊的乙型病毒型肝炎患者40例。男性32例,女性8例;年龄20〜70岁,平均年龄43.62±11.34岁;19例为轻度乙型肝炎,16
3、例为中度乙型肝炎,5例为重度乙型肝炎;病程1-15年,平均3.76±1.64年。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较,无明显差异,具有可比性P〉0.05。②入选和排出标准入选排除:所有患者均符合《病毒肝炎防治指南》中关于的乙型肝炎的诊断标准:患者HBsAg阳性半年以上;血清中的HBVDNA水平高于103copies/ml,血清中ALT升高水平未达到正常水平上限的10倍。同时根据《中药新药治疗病毒性肝炎临床研究指导原则》辨证为肝郁气滞、瘀毒互结的慢性乙型肝炎患者[1]。①治疗方法治疗组患者在基础治疗上均给予疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗,中药方为:太子参12g、云苓15g、白术1
4、5g、甘草15g、五爪龙15g、绵陈10g、虎杖12g、田七10g、茜草10g、赤芍15g、蛇舌草30g、半枝莲15g。如果患者伴有明显的肝胆湿热证则加用茵陈10g、金钱草12g;伴冇明显脾虚的患者加用茯苓15g、鸡内金6g、淮山药10g;伴有明显肝肾阴虚的患者加用黄精10g、山茱萸15g、枸杞子10g、女贞子10g;伴有明显脾肾阳虚的患者加用附片15g、干姜15g。水煎服,每日服用一剂,分早晚两次服用,6个月为1疗程。对照组患者在基础治疗上均给予拉米夫定U服治疗,每次lOOmg,每日服用1次,6个月为1疗程。②疗效判定4.1疾病疗效判定显效(完全应答):ALT检查恢复正常,HBsAg、HBe
5、Ag及HBV-DNA均转阴;冇效(部分应答):ALT检査恢复正常,HBeAg及HBV-DNA均转明,但HBsAg为阳性;无效(无应答):检查指标无改善。显效与有效之和计为总有效率。4.2中医证候疗效判定临床痊愈:临床症状及体征基本消失,症候积分减少达到95%以上;显效:临床症状及体征明显改善,症候积分减少达到70%以上;奋效:临床症状及体征有所好转,症候积分减少达到30%以上;无效:临床症状及体征无好转,症候积分减少30%以下或增加。③观察指标比较两组患者的治疗效果、肝功情况、乙肝五项检查情况以及HBV-DNA定量情况。①统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t检验
6、,组间对比用X2检验,P<0.05为差异冇显著性,具冇统计学意义。2结果①临床疗效治疗组患者的中医症候疗效明显优于对照组患者P<0.05,见表1,对照组病毒应答情况明显优于治疗组P<0.05,见表2。注:*与对照组比较,*P〉0.05,△与同组治疗前比较,APCO.OS,#与对照组比较,#P<0.05o3讨论慢性乙型肝炎在中医上主要属于“胁痛”、“黄疽”、“郁证”等范畴,主要的治疗原则是扶正祛邪,可以奋效的清除患者体内的病毒,改善患者的临床症状。疏肝化瘀解毒法具有清利湿热、活血化瘀、兼有扶正的作用,可以有效的改善患者的临床症状[2】。综上所述,疏肝化瘀解毒法组成的中药复方治疗慢性乙型肝炎可以明
7、显的改善患者的临床症状,值得临床推广。参考文献[1】吕茂新.疏肝解毒益气化瘀法治疗慢性乙型肝炎36例[j].中医药学刊,2006,24(6):1177.[2】公培强,薛博瑜.疏肝化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察[」].中华中医药学刊,2012,30(3):520-522.
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