厄贝沙坦结合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的疗效研究

《厄贝沙坦结合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、厄贝沙坦结合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的疗效研究徐时平朱琳莲潘小进姚成俊东台市人民医院心血管内科，江苏东台224200[摘要]目的研究和探讨对慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦结合美托洛尔进行临床治疗的情况及效果。方法随机抽选2011年4月—2014年4月以来，在该院心内科进行临床治疗的100例慢性充血性心衰患者。按照随机数字表法将他们平均的划分成对照组和观察组两组（每组患者各50例），分别采用常规方法和厄贝沙坦结合美托洛尔进行临床治疗，并就两组患者的临床治疗情况及效果进行对比、分析和统计。结果统计学比较显示，观察组的DBP、SBP、HR、LVESd、LVEDd以及LVEF水平较之治

2、疗前明显改善，且明显优于对照组患者，临床总有效率（92.0%）明显高于对照组患者（74.0%），组内及组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用厄贝沙坦结合美托洛尔对慢性充血性心衰患者进行临床治疗的效果显著，能够有效改善患者的临床症状，促进心功能的恢复，因此，它是一种有效、理想、科学的临床诊治方法。[.jyqkg/片），0.5片/次，1次/d，连续治疗2～3个月。1.3评价标准1.3.1显效患者的血压、心率等临床体征症状基本恢复正常，心脏听诊结果明显改善，LVEF水平上升＞10%，且心功能改善＞2级。1.3.2有效患者的血压、心率等临床体征症状明显改善，心脏听诊结果有所改善，

3、LVEF水平上升＞5%，且心功能改善＞1级。1.3.3无效患者的各项临床体征症状以及心功能均无改善甚至恶化；1.3.4总有效率总有效率=（显效+有效）/总病例数×100.0%[3]。1.4统计方法通过SPSS11.0软件对两组患者的血压（DBP、SBP）、心率（HR）、LVESd（左室收缩末内径）、LVEDd（左室舒张末内径）、LVEF（左室射血分数）以及临床疗效进行统计学比较和分析，并采用t检验表示计量资料，采用χ2检验表示计数资料。当差异值P＜0.05时，则差异有统计学意义[4]。2结果2.1两组患者的临床指标情况分析临床分析统计显示，经过治疗，观察组患者的各项临床指标均较之治疗

4、前有明显的改善，其DBP、SBP、HR、LVESd以及LVEDd的指标水平明显低于对照组患者，LVEF水平明显高于对照组患者，组内及组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。2.2两组患者的临床疗效分析统计学对比显示，对照组患者的治疗总有效率为74.0%（37/50），观察组患者的治疗总有效率为92.0%（46/50），观察组的临床疗效明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。3讨论现代临床学研究表明，慢性充血性心衰主要是患者因不同心脏疾病影响而出现的心脏收缩功能下降，心肌结构改变，心功能损害等，且容易对泌尿系统、消化系统等产生不良影响[5]。目

5、前，临床上的常规治疗主要是进行强心、扩血、利尿等，这些方法虽然有一定的临床效果，但对心肌结构的逆转重构效果不佳[6]。厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，具有较好的降压作用[7]。美托洛尔属于选择性β1受体拮抗剂，具有降压、减少心输出量、稳定心率等作用，是高血压和心脏病的临床常用药物[8]。临床研究显示，该次随机择选的100例慢性充血性心衰患者经过治疗后，采用厄贝沙坦结合美托洛尔的患者在DBP（60.6±11.9）mmHg、SBP（133.8±11.3）mmHg、HR（68.2±10.2）次/min、LVESd（48.3±4.6）mm、LVEDd指标（51.7±5.9mm）上明显低

6、于采用常规治疗的患者（78.6±12.9）mmHg，（147.9±11.6）mmHg，76.5±10.1次/min，58.2±4.3mm，（60.1±5.9）mm，LVEF指标水平（49.3±4.8）mm和临床治疗总有效率（92.0%）明显高于常规治疗患者（36.8±4.1mm，74.0%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这就表明，在慢性充血性心衰患者的临床诊治当中，采用厄贝沙坦结合美托洛尔进行治疗，能够有效的缓解患者的临床症状，改善心动图指标，促进心功能的快速恢复，从而更好的提高临床治疗的效果，改善患者的生存质量，帮助患者早日康复。[..