护理精细化管理在icu的感染管理中的效果研究

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1、护理精细化管理在ICU的感染管理中的效果研究徐月红(南京中医药大学附属南京市中丙医结合医院江苏南京210014)【摘要】目的:探讨护理精细化管理在ICU感染管理中的临床效果。方法：选取2013年12月至2014年12月我院ICU科室收治的168例患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组实施常规管理，实验组实施护理精细化管理，比较两组护理管理效果。结果：实验组院内感染率、吸入性肺炎率以及临床死亡率，显著低于对照组(P<0.05)。结论：ICU患者感染临床治疗感染率较高，患者治疗过程中实施护理精细化管理效果理想，能

2、够提高护理质量和满意度，值得推广应用。【关键词】护理精细化管理；ICU感染管理；临床效果【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)05-0242-02ICU(IntensiveCareUnit,ICU)是医院特殊的科室，该科室集人员力量、技术、基础上设备以及急救物品为一体。该科室收治的患者疾病类型较多，并且变化较快，患者如果早期得不到及时有效的治疗和护理管理将会诱发其他疾病，严重者将会造成院内感染，不仅增加了ICU患者诊疗费用，同时也为患者的后续抢救带来了很大的不便。近年来，护理精细化管理在ICU感染管理

3、中广为应用，且效果理想，该管理模式更加体现了以患者为中心的理念，能够降低感染发生率［1］。为了探讨护理精细化管理在ICU感染管理中的临床效果。选取2013年12月至2014年12只我院ICU收治的168例患者资料进行分析，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年12月至2014年12月我院ICU收治的168例患者资料进行分析，釆用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，实验组有84例，男38例，女46例，年龄为（13.4〜87.9）岁,平均（55.7±3.1）岁;对照组有84例,男45例，女39例，年龄为（15.5〜8

4、8.4）岁，平均（57.4±2.4）岁。入选患者均进入ICU进行监护治疗。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，iL签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法对照组实施常规管理，方法如下：根据患者临床症状、病史等实施常规护理管理，加强患者病情监测、用药管理以及饮食护理等，提高患者治疗依从性。实验组实施护理精细化管理，方法如下：（1）规范ICU护理管理流程。ICU有别于其它科室，该科室收治的患者病情极危重、感染发生率相对较高。因此,医院ICU座该对相关步骤做出明确的规范，使得每一个

5、操纵步骤能够更加细化、量化以及优化，如：消毒隔离、清洁卫生以及各种操作规范等，ICU病房的层流空气模式。（2）提高ICU护理人员感染意识。ICU患者收治的病人由于集中在一起，护理任务相对繁忙，使得很多护理人员对ICU感染意识不强，缺乏自我保护意识。因此，医院应该根据本院实际情况增强护理人员的感染意识，定期组织ICU护理人员进行培训，培训内容包括：正确洗手、无菌操作、自我防护等，降低ICU感染发生率。（3）提高消毒隔离及无菌操作。ICU护理人员在护理过程中由于欠规范操作方法等，使得感染发生率较高。因此，护理人员应该不断提高消毒隔离以及无菌操作的

6、专业性，善于将感染者和非感染者物品进行分离，根据感染部位进行相应的隔离，切断传播途径。对于特殊人群应该进行区域隔离或单间隔离防护，并II根据患者恢复情况制定动态探视制度。（4）其他。除上述护理管理外,ICU病房还应该加强无菌操作管理、加强呼吸道的综合护理以及抗生素护理管理等［3】。1.3统计学方法采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。1.结果本次研宄中，实验组院内感染率、吸入性肺炎率以及临床死亡率，显著低于对照组

7、(P<0.05)(见表)。表两组患者ICU感染情况、死亡率等比较2.讨论ICU属于一个相对比较特殊的科室，该科室收治的患者多数为严重创伤、大手术后、心肺复苏术后或多脏器功能衰竭者，患者病情变化较快，再加上部分患者免疫力较差，抗生素的使用使得患者院内感染发生率较高，临床死亡率高。近年来，护理精细化管理在ICU患者感染中广为应用，其效果理想。本次研究中,实验组院内感染率、吸入性肺炎率以及临床死亡率，显著低于对照组(P<0.05)。护理精细化管理和其他护理管理模式相比优势较多，该护理模式更加体现了以患者为中心的理念，该护理管理模式能够动

8、态对患者血压变化、体温、导管相关感染、出血以及凝血等进行动态监测，能够找出ICU患者护理过程中的关键问题,及时找出薄弱环节，做到有预见性的对细节进行干预，从而能够冇