风险管理在icu临床护理中的应用效果评价

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1、风险管理在ICU临床护理中的应用效果评价【摘要】目的：探析ICU临床护理中实施风险管理的效果。方法：选择笔者所在医院TCU重症患者84例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各42例。观察组实施风险管理护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理质量和疾病预后情况。结果：观察组患者及家属护理质量满意率明显高于对照组(P〈0.05)；观察组的疾病预后情况优于对照组(P<0.05)o结论：ICU临床护理屮实施风险管理可使护理质量有效提升,提升患者的满意情况，促进患者身心早日康复，效果确切，值得临床推广。【关键词】风险管理；效果；ICU护理中图分类号R473.5

2、文献标识码B文章编号1674-6805(2013)34-0070-02风险管理护理是指评估识别可能对护理人员、患者产生伤害的潜在风险，并积极实施正确行动的过程，这是一个十预、教育、发现的过程［1］。ICU患者都处于病情危重期或大手术术后，病情进展迅速，护理质量的高低対患者的生命健康质量有十分重要的影响［2］oICU病房也是易造成护患关系紧张的高发地带，有研究认为在ICU临床护理屮实施风险管理，可使护理质量有效提升，效果确切［3］。探析TCU病房的最佳护理方法至关重要，故笔者所在医院对42例ICU患者实施风险管理护理，取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.

3、1一般资料选择2012年8-11月笔者所在医院ICU患者84例，入选标准：大手术后、创伤严重、严密监测生命指标者；多脏器及重要脏器衰竭患者；心肺复苏；重度败血症、中毒等患者。其中男47例，女37例；年龄57-73岁，平均（55・9±6・2）岁。所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法对照组实施常规护理。观察组在常规护理基础上实施风险管理。具体措施包括•：（1）提升医护人员法律认知度，定期对《护理管理条例》进行理解分析、掌握学习，增强自保意识；（2）增强培训护理专业技能和

4、知识,制定符合自身的计划，考核培训操作，对护士的行为操作进行规范；（3）完善和健全制度及各项规章，成立检查组，要求护理工作落实到位，如无意识无法配合的患者及操作具有侵袭性者，需对患者家属进行告知，避免出现纠纷；（4）加强病历及护理记录书写工作，规范书写，记录及时，突出观察重点，全面评估。比较两组护理质量、患者和家屈满意度、及患者预后情况。1.3疗效评价标准对两组患者的护理质量评估：优秀（4分）、良好（3分）、一般（2分）、较差（1分）。满意度二优秀+良好。对两组患者预后情况的评估：显效（4分）、好转（3分）、一般（2分）、无变化或加重（1分）、死亡（0分）［

5、4］。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件分析数据，计量资料以均数土标准差（X土S）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组护理质量比较护理后观察组患者及家属护理质量满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,详见表102.2两组患者预后情况评估护理后观察组的预后情况显著优于对照组（P〈0・05）,详见表2。3讨论ICU病房集中危重患者，通过保障技术、物力、人力使救治效果达到最佳，病房内配备病床监护设备可对患者进行直接观察，床边配有气管插管器械、起搏除颤仪、心电图机、呼吸机等。据最新调查结果

6、显示，护理方法是否得当是影响ICU病房患者牛■命健康质量的关键因素，护理质量高低与患者的预后情况呈正相关。目前除常规护理外，对TCU病房患者的风险管理护理越来越受到国际的普遍关注［5-7］。本研究对ICU患者实施风险管理护理，使护理人员明确风险护理内容,了解发生风险规律，提升防范风险能力，有效回避风险护理，为患者提供冇序、安全、优质护理，提升了预后改善情况，延缓了病情的进展程度。风险管理护理是现代护理模式的重耍组成部分，是获得最佳治疗效果的必备条件。本研究结果显示，观察组患者及家属护理质量满意率（80.95%）高于对照组（54.76%）,差异有统计学意义（P

7、〈0.05）；观察组的预后情况显著优于対照组（1X0.05）。说明在ICU临床护理中实施风险管理可使护理质量有效提升，提升患者的满意度，促进患者身心早口康复，效果确切,值得临床推广。参考文献[1]骆春兰，袁红.TCU实施护理风险管理的体会[J]・中国社区医师(医学专业)，2010,12(19)：173-174.[2]牛冬花•风险管理在ICU护理管理中的应用[J]•中国中医急症，2010,19(8)：53-55.[3]王茹春，陈友红，李云婷•风险管理在急诊科ICU中应用的效果评价[J]・中国实用护理杂志,2012,28(12)：702.[4]姚娴风，秦洁•风险

8、管理在综合性ICU护理管理中的应用[J]•中华现代护