小儿肺炎支原体感染的临床检验分析

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1、小儿肺炎支原体感染的临床检验分析【摘要】目的分析不同临床检验方式对小儿肺炎支原体（MP）感染检验的结果，以作为临床检验的依据。方法50例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象，采取血常规、血清学抗体检测、痰液支原体培养等进行临床检验，回顾性分析相关临床资料，整理检验结果。结果50例患儿中38例（76.00%）血小板数量>100109/L；12例（24.00%）血小板数量<100109/L。26例（52.00%）白细胞数量>10.0109/L，15例（30.00%）白细胞数量（4.0～10.0）109/L，9例（18.00%）白细胞数量<4.

2、0109/L。两次血清学抗体检验总符合率差异有统计学意义（P<0.05）。痰液支原体培养检查结果92.00%显阳性。结论临床为准确诊断小儿肺炎支原体感染，可综合使用多种实验室辅助手段，借此提高判断准确率，避免误诊而造成诊疗不及时等严重后果。　　【关键词】小儿；肺炎支原体；感染；呼吸道疾病　　DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.01.012　　近年来，小儿感染性呼吸道疾病中MP感染发生率高达10%～30%[1]。患儿感染MP后，易引发扁桃体炎、咽炎等疾病，严重的会引发脏器损伤甚至死亡，所以，对于此病应做到尽快确诊后及时治疗。本

3、研究对本院确诊的50例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料做相关分析，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取2011年2月～2012年2月就诊于本院的50例小儿肺炎支原体感染患儿，其中男28例，女22例，年龄4个月～13岁，平均年龄（6.31±2.98）岁，≤1岁患儿18例，1～7岁患儿27例，>7岁患儿5例；病程1～21d，平均病程（7.23±2.34）d。患儿初期多表现为发热伴有咳嗽。50例患儿入院检测确认感染疾病，包括支气管炎19例，急性上呼吸道感染8例，支气管肺炎21例，其他2例。　　1.2方法本研究中选

4、用血常规、血清学抗体检测、痰液支原体培养等方法进行临床检验。实验室检查操作过程严格遵循操作流程规定。　　1.2.1血清学抗体检查取患儿血液样本，制得血清后加入检测板，经过稀释后等待5min进行观察，检测板视窗显示两根红线即判断为阳性。对于检测结果显示阴性的患儿7d后复查1次。　　1.2.2痰液支原体培养取患儿咽部痰液标本，将痰液置于培养基内，放于恒温箱（37℃）保存1d后观察结果。培养基显原色（红色）或较浑浊的黄色即判定为阴性，培养基显清亮的淡黄色即判定为阳性。　　1.2.3治疗方法患儿确诊后，马上进行抗生素治疗。选取红霉素或阿奇霉素进行静脉滴注，重症患儿在此

5、基础上配合地塞米松短期治疗，患儿病情均得到有效控制。　　1.3观察指标对50例患儿进行诊断，采取血常规、血清学抗体检测、痰液支原体培养等方法进行临床检验，统计结果为阳性的患儿数量，按类别计算符合率。　　1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1血常规检查结果对50例患儿进行血常规检查，包括白细胞数量、血小板数量。　　2.1.1血小板计数患儿中38例（76.00%）血小板数量>100109/L；12例（24.00%）血小板数量&

6、lt;100109/L。　　2.1.2白细胞计数患儿中26例（52.00%）白细胞数量>10.0109/L，15例（30.00%）白细胞数量（4.0～10.0）109/L，9例（18.00%）白细胞数量<4.0109/L。　　2.2血清学抗体检查结果对50例患儿进行血清学抗体检查，初次检查结果显示阴性患儿于7d后复查1次，第1次检查符合率为36.00%，7d后对第1次32例阴性患儿进行第2次检查，其中23例为阳性，第2次检验合率为82.00%，两次检验总符合率差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。　　2.3痰液支原体培养结果从50例患儿咽

7、部获取痰液进行培养后，阳性46例，检测结果显示阳性符合率为92.00%。　　3讨论　　MP感染是临床常见的一种小儿肺部感染，支原体通过呼吸道黏膜表面，附着于黏膜上皮细胞，其释放有害物质对上皮细胞造成损伤，呼吸道飞沫传染是该病常见的传播方式。MP感染的临床表现多为各种肺部症状：干咳、发热等。早期MP感染患儿易因临床表现不明显等原因造成误诊，从而耽误最佳治疗时机，造成严重后果。近年诊断治疗的患儿中，MP感染的人群主要分布在学龄儿童及青少年，且小儿MP感染的患儿数量有所增加[2]。有资料显示[3]，患儿发生MP感染后，患儿免疫状态呈现相对低下的状态，其血清免疫球蛋白

8、、红细胞、白细胞等项目均会发生变化。血