高危患者的风险评估及措施

高危患者的风险评估及措施

ID:24843912

大小:5.99 MB

页数:47页

时间:2018-11-16

高危患者的风险评估及措施_第1页
高危患者的风险评估及措施_第2页
高危患者的风险评估及措施_第3页
高危患者的风险评估及措施_第4页
高危患者的风险评估及措施_第5页
资源描述:

《高危患者的风险评估及措施》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、高危病人的风险评估及措施 确保护理安全2016年5月3日苏蕊护理风险的概念没有危机感是最大的危机护理风险识别的概念风险识别的类型1、意外的发生如:脱管、坠床、跌倒、烫伤2、病情变化3、患者的转运4、院内感染5、护理并发症6、用药安全7、病情观察不到位、护理记录不客观8、医疗设备与环境管理不妥9、服务态度与沟通不良常见风险评估及防范措施一、有皮肤损伤(压疮)危险措施1、接收新入院、转入患者,应认真检查皮肤情况,进行风险评估。高危患者,每3天评估一次,病情变化时及时评估。2、保持床单位平整、干燥、无屑,及时更换潮湿的衣服与床单,保持皮肤清洁。对于水肿部位及红肿的皮肤

2、,不要盲目行局部皮肤按摩,以免损伤皮肤。3、改善营养状况,纠正低蛋白血症。4、及时更换体位,避免局部长期受压,选择合适的减压装置。压疮评分表2、有跌倒、坠床危险措施1、全面评估住院患者,坠床高危患者,须放置防坠床警示标识,并制定防范计划与措施,做好交接班。2、为防止患者坠床,对意识改变、麻醉未清醒、烦躁等患者加床档或约束带,定期观察约束部位皮肤情况,做好记录。3、定期检查床单位,除治疗及转运状态下,保证床在任何时候均处于最低水平,床的轮子随时保持上锁状态。轮椅或平车转运病人拉起两侧扶手确保安全转运。跌倒、坠床原因分析1、医务人员对新入院病人及高危病人缺乏跌倒、坠

3、床防范意识,不够重视。2、公共场所没有明显的预防跌倒警示。3、就医环境地面不够干燥。4、跌倒、坠床危险因子评估不够规范,缺乏动态变化。5、1年内有跌倒、坠床史,未列入高危。住院病人跌倒、坠床告知书3、有疼痛的危险疼痛的措施化4、有人工气道脱出的危险1、插管病人适当约束,妥善固定标识管路,每日更换胶布两次,必要时随时更换。2、班班交接气管插管的外露长度、位置、状况并记录。3、翻身、更换体位时防止管道扭曲、变形、移位。5、有误吸窒息的危险6、有猝死的危险7、有发生静脉炎、静脉血栓的危险8、深静脉有堵管、脱管的危险9、有感染的危险10、有痰堵的危险11、有出血的危险1

4、2、有发生低血糖的危险护理风险与护理安全的关系再见

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。