格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和药理解析

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1、格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和药理解析李昀武国宇大连医科大学附属第二医院，辽宁大连116027大连医科大学附属第一医院药学部，辽宁大连116011【摘要1目的研宄在治疗2型糖尿病时使用格列美脲进行治疗的疗效和药理。方法选择88例入住我院治疗2型糖尿病的患者，以随机的方式分为A、B两组，每组各44例，A组患者使用格列美脲进行治疗，B组患者使用格列喹酮进行治疗，对比两组用药前后的空腹血糖、进食后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果用药后，两组各项指标均出现一定程度好转，但A组的状况更加理想(P<0.05)，两组对比差异有统计学意义。结论在治疗2型糖尿病时使用格列美脲进行治疗安全可靠，经过药理

2、研宄后为格列美脲作为降糖首选药物提供理论支持。【关键词】：格列美脲；2型糖尿病；药理2型糖尿病在林场发病比较普遍，病人患病之后体内的胰岛素处于明显的缺失状态，长出现在35到40岁的人群之中。这个疾病对患者的健康形成较大的不良影响。格列美脲则属于磺脲类降糖药品，能发挥良好的降糖作用，有利于让代谢紊乱的情况得到好转。1.资料与方法1.1一般资料选择2014年4月到2015年4月入住我院治疗2型糖尿病患者88例，以随机的方式分为A、B两组，每组各有44例，A组中男26例，女18例，年龄在30到74岁之间，平均64.9岁，患病时间1到15年，平均9.6年。B组中男25例，女19例，年龄27到7

3、5岁，平均65.8岁，患病时间1到18年，平均10.2年。两组患者一般资料中的性别、年龄、病史等对比差异没有统计学意义(P>0.05)，有可比性。1.2方法全部患者都使用常规治疗，包括降脂、抗凝等，停用原本的U服降糖药。B组餐前半小时服用格列喹酮，每天90mg,1天分3次服用。A组则在进食之后立刻服用格列美脲，1天共用4mg，1天2次。每2d对血糖普实施1次测定，具体有空腹血糖（FPG）、进食后2h血糖（2hPG）、。根据测定的具体血糖对药物的使用量进行调整，两组疗程都是3个月，对比FPG、2hPG以及HbAlc（糖化血红蛋白）等指标变化情况。1.3药理研究格列美脲属于磺酰脲类降糖药物

4、，能够和胰腺β-细胞外表的磺酰脲受体集聚成为一体，导致这个受体的KATP通道处于封闭状态，阻碍肝葡萄糖的生成，激发胰岛素的合成。使用非胰岛素依赖的方式，加强心脏对葡萄糖的吸收能力，以此实现降血糖的功效。1.41.4观察指标对两组患者的FPG、2hPG以及HbAlc进行观察。1.5统计学处理全部资料使用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料使用（）表示，使用t进行分析，计数资料使用检验，P<0.05表示对比差异有统计学意义。1.结果用药后，两组患者的FPG、2hPG以及HbAlc等指标都有所好转，但是A组效果明显好于B组（P<0.05）,两组对比有统计学意义。具体见表1。

5、2.讨论2型糖尿在所有糖尿病中发病人数最多，所占比例在90%左右。种类患者体内的胰岛功能依旧存在，一些患者的胰岛素其至相对较多，但发挥的功效并不理想［1】。这些患者大多需要在胰岛素的支持下生存，发病的初期没奋明显的症状，只会出现轻微的疲乏、U渴等，在治疗过程中需要对血糖实施控制，让血糖处于较低水平，使胰岛素得以生成［2】。和1型糖尿病有类似之处，都在家族史上得到明确的体现。一些致病基因己经被确定，但尚有部分处于研宄之中［3】。从外界环境而言，肥胖、高热量饮食以以及运动不足是导致此疾病的主要原因。此疾病很多都会出现在30岁后，在一半左右新北诊断的患者中，发病年龄一般超过55岁［4］。格列

6、美脲属于磺酰脲降糖药品，能对肝葡萄糖的生成起到遏制作用，身体中相应的组织部位就能顺利实现对血糖的吸收，还能激发胰岛素的生成。在使用这个药物进行2型糖尿病的治疗吋，要对患者的饮食A)惯进行改变，不能对血糖水平进行完全控制就可使用这个药物。和以往其他相同类型药物相比，苏对心血管组织造成的不良影响很轻，能冇效防范心脏相关疾病，减少药物在人体之中的残留，让药物性低血糖的情况得到有效缓解。此药在服用的过程中，由于本身奋降低血糖的作用，因而可能会造成低血糖。如果患者出现低血糖就会出现头痛、过度饥饿感、嗜睡等，情况严重就会出现中风发作的症状。低血糖得到处理之后这些症状就会全部消失。而且药物在对血糖实

7、施调节吋对视力产生一定影响。对此药过敏、1型糖尿病、肝肾功能缺失等类型的患者不能服用。在治疗初期，低血糖的危害会持续增人，要作出细致判断。在使用这个药物进行治疗的最初几周里,低血糖情况出现的几率较大。需要对病人进行仔细的检查，按吋对血糖和尿糖实施检测。处于妊娠期的患者，治疗要使用胰岛素。对有怀孕计划的人，也要按照这种方式治疗。为了让治疗效果达到最佳状态，要检査冇规律的饮食习惯，尽可能地制定运动计划，特殊情况下应考虑减肥。如果患者血糖没奋得到有效