预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用

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1、预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用林文英吴世妹庄敏摘要目的：探讨预见性护理干预对预防宫腔镜术后并发症发生的临床应用效果。方法：选择2013年1月～2014年1月我院就诊进行宫腔镜手术患者136例作为研究对象。随机将其等分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上实行预见性护理干预，比较两组患者术后并发症发生率、住院治疗时间、患者对护理工作满意情况。结果：观察组术后并发症发生率明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，患者对护理工作满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05

2、)。结论：预见性护理干预能够有效降低患者术后并发症，保证临床治疗效果。..关键词宫腔镜手术；并发症；预见性护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.026　　预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用林文英吴世妹庄敏摘要目的：探讨预见性护理干预对预防宫腔镜术后并发症发生的临床应用效果。方法：选择2013年1月～2014年1月我院就诊进行宫腔镜手术患者136例作为研究对象。随机将其等分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上实行预见性护理干预，比较两组

3、患者术后并发症发生率、住院治疗时间、患者对护理工作满意情况。结果：观察组术后并发症发生率明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，患者对护理工作满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：预见性护理干预能够有效降低患者术后并发症，保证临床治疗效果。..关键词宫腔镜手术；并发症；预见性护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.026近年来，由于腔镜手术的技术优势已在临床广泛应用［1］。其中宫腔镜作为腔镜技术的一种，可实现直视下对子宫腔内病变进行观察、诊

4、断及治疗，具有医源性损伤小、疼痛小、出血量少、术后恢复迅速的技术优势，在治疗女性妇科疾病的同时不对其器官结构产生器质性改变［2］。而由于宫腔镜操作及技术应用限制，宫腔镜手术同样存在较为多样的术后并发症，常表现为非切口疼痛、反复不规则阴道出血、感染等，严重影响着康复期患者的心理状态及生活质量。我科将预见性护理干预应用在宫腔镜手术中,临床应用效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月～2014年1月我科就诊进行宫腔镜手术的妇科患者136例作为研究对象。患者年龄28～46岁，平均(3

5、2.7±4.6)岁。所有患者妇科疾患病程时间为3d～1个月，平均(11.3±5.1)d。经过临床症状检查、超声及实验室检查诊断为：不孕症30例，子宫黏膜下肌瘤47例，子宫内膜息肉21例，宫腔粘连22例，输卵管间质部阻塞16例。纳入标准：所有患者对本组实验均知情同意并自愿参加配合治疗；均进行宫腔镜手术；患者本月月经停止后1~10d进行宫腔镜手术；患者无自身凝血机制异常，血细胞分析正常［3］。排除标准：存在阴道及盆腔局部感染现象；近期子宫穿孔患者；生殖道原发、继发性急性、亚急性炎症患者；癌症及转移性癌症患

6、者。随机将136例患者等分为观察组与对照组，两组患者年龄、疾病种类、病情等比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理,包括个性化心理护理、健康教育、饮食护理（术后6h后补充少量流质食物，禁油腻等高糖高脂类食物）、加强病情观察、保持外阴清洁等对症护理。观察组患者在常规护理基础上再予以预见性护理，主要内容：（1）从制度上为预见性护理的实施提供保障，对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，护理人员在此过程中会采取预见性护理措施降低护理事故，提高护理质量，从而提高护理人员实施预

7、见性护理的积极性。（2）建立护理人员床边工作站。让护士与患者近距离接触，缩小护士观察病情、执行医嘱的时间，节省护理人员的精力和往返于护士站和病床路上的时间，同时也提高了护理人员观察患者的质量，为护理人员采取预见性护理措施提供完善的资料。(3)使用移动护理车。使护士对术后患者的病情观察从护士站移动到患者的床边，对患者和家属提出治疗护理方面的疑问能做到第一时间进行解答，满足他们提出的各种需求，同时减少护理人员往返于护士站和病床之间的次数，减少护理人员工作量和护患矛盾，高效率和便捷的工作方法提高了患者及家属

8、对护理工作的满意度。（4）阴道出血的预见性护理。正常宫腔镜术后，会有阴道出血，大多会自愈，如出血过多，超过正常月经量或持续时间过长，则应视为不正常，造成出血的原因与宫腔镜下电切有关，时间长、电切次数多出血就会多，另外医师技术熟练、切除速度快、止血准确彻底、出血少，于手术创面有关，肿瘤越大，手术创面大出血就会越多。术后要密切观察阴道出血情况，对患者腹痛及阴道出血情况密切观察，对出血的颜色及量进行记录，有预见性地主动对患者进行护理，针对术后出现的不良反应给予