小儿疝气行腹横纹小切口手术治疗的临床效果分析

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1、小儿疝气行腹横纹小切口手术治疗的临床效果分析贵州省龙里县人民医院551200摘要：目的：分析小儿疝气行腹横纹小切口手术治疗的临床疗效。方法：选取2014年1月-2016年1月100例医院收诊疝气患儿，按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用传统手术方式，观察组采用腹横纹小切口手术。观察两组患者的术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结论：观察组在各方面显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿疝气行腹横纹小切口手术兵有较好的临床疗效，对患儿的损

2、伤小，术后预后情况好，能够在临床中推广使用。关键词：小儿疝气；腹横纹小切U手术；临床疗效疝气是外科常见疾病，多发于儿童中，且男性发生率是女性的10倍。外科手术是该病治疗的主要方法，在过去常使用高位结扎术进行治疗，但容易对患者的身体造成较大的损伤，影响预后情况，且复发率较高［1］。因此，创新手术治疗模式成为保障手术疗效的重要途径。腹横纹小切口手术是近些年来研发的一种微创手术，具有较好的应用效果。因此，文章主要针对腹横纹小切口手术在小儿疝气患儿中的应用效果展开分析，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选

3、取2014年1月-2016年1月100例医院收诊疝气患儿，按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组50例患儿中有男孩45例、女性5例；年龄为2〜7岁，平均为(4.5±1.3)岁。对照组50例患儿中有男孩44例、女性6例;年龄为2~8岁，平均为(4.7±1.3)岁。木次研究观察入选标准：①经查体确诊为疝气患儿；②家属知情且签署同意书。排除标准:①合并恶性肿瘤、先心病、血液疾病、感染性疾病、内分泌系统疾病患者；②无法配合临床治疗。两组患儿在性别、年龄方面的差异无统

4、计学意义，具有可比性。1.2方法对照组采用传统手术方式，具体操作步骤为：患儿麻醉后将其调整为平卧位，放置软垫于臀部下，在患侧腹股沟内侧lcm行一3cm平行切口，然后将腹外斜肌前鞘划开，将睾提肌分离后暴露精索，将精索保护好之下找到疝囊，将疝囊切除至颈部之后进行高位结扎［2】。观察组采用腹横纹小切口手术，具体操作步骤为：患儿麻醉后将其调整为平卧位，在腹股沟韧带中点上方2横指处，沿着腹横纹方向行一2-3cm切口，将皮肤（皮下脂肪）切开后将皮下脂肪钝性分离，找到外环，于外环后下方稍作分离后暴露精索，在精索旁亦

5、可找到疝囊，提起疝囊沿腹股沟方向分离至颈部之后进行高位结扎，外环U松弛者行一“8”字缝合使外环口能容纳一小指尖亦可。1.3观察指标观察两组患者的术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（&plUSmn;S）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P<0.05吋为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患儿的各项观察指标观察组各项观察指标显著优于对照组，两组间的比较差异有统计学意义（P<0.

6、05）,见表1。2.讨论疝气是指腹腔内脏由腹股沟薄弱部位或缺损部位向体表突出的疝，人腿与下腹壁交界区域即为腹股沟区，腹壁下动脉就是从腹股沟区通过，可根据动脉与疝环的特征，将疝气分为直疝与斜疝两种［3】。疝气多发于儿童中，且女性的发生率仅为男性的10%。该病在早期无明显症状，也可表现为腹股沟区出现椭圆形肿块，肿块在患儿呼吸吋较明显，平卧吋消失［4】。传统疝囊高位结扎术对患儿的腹股沟管正常解剖损伤大，可导致患儿的生殖股神经、骼腹下神经、输精管及精索血管等组织受损，进而引起多种并发症的出现，例如切口感染、腹

7、胀、阴囊肿胀等。但是该手术方式也具有一定的优势，容易找到精索，能够起到较好高危结扎的效果［5】。腹横纹小切口手术是近些年来研发的一种微创手术，B前已冇许多临床研究通过实验证实其在小儿疝气中具冇较高的临床疗效。腹横纹小切U手术在小儿疝气的临床治疗中具有较好的应用效果，例如手术损伤小、术中出血量少、患儿预后情况好，并且具有操作简单、微创、不改变腹股沟管解剖层次、术后切口疼痛轻微、不留疤痕的效果，费用较低，患儿及家属的接受度较高，患儿在术后3〜4天即可出院。本次研宄观察通过选取100例小儿疝气患儿进行研究观

8、察发现，观察组在各方面显著优于对照组，差异冇统计学意义(P<0.05),说明小儿疝气行腹横纹小切U手术具有较好的临床疗效，对患儿的损伤小，术后预后情况好，能够在临床中推广使用。参考文献：［1】黄仲昭.腹横纹小切U手术与传统疝修补术治疗小儿疝气的临床对照研究［」］.吉林医学，2013，34(24)：4902-4902.［2】吴刚.腹横纹小切口手术在56例小儿疝气中的应用体会［」］.现代诊断与治疗，2014，23(10)：2315-2316.［3】杨永平.腹